提起中醫(yī)，很多人會想到“三根指頭、一個枕頭”再加“一根針、一把草”。談到診療設(shè)備，人們往往認為是西醫(yī)的東西。然而，時代在進步，科技在發(fā)展，中醫(yī)藥也需創(chuàng)新發(fā)展，將傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論技法與現(xiàn)代科技相結(jié)合，由此誕生出現(xiàn)代中醫(yī)診療設(shè)備。
隨著中醫(yī)診療設(shè)備逐漸發(fā)展，國家中醫(yī)藥管理局于今年上半年發(fā)布《關(guān)于促進中醫(yī)診療設(shè)備發(fā)展的意見》。一項調(diào)查表明，2007年～2009年，中醫(yī)診療設(shè)備總銷量提高了211%。國家中醫(yī)藥管理局抽查結(jié)果顯示，平均每家醫(yī)院配備近20種該局推薦的中醫(yī)診療設(shè)備。全國生產(chǎn)中醫(yī)診療設(shè)備的企業(yè)有500余家。中醫(yī)診療設(shè)備該如何良性發(fā)展，衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在論壇上指出，發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備要堅持以需求為導(dǎo)向，要以突出中醫(yī)特色優(yōu)勢為導(dǎo)向，要以發(fā)揮市場機制為導(dǎo)向。專家們表示，只有將傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代技術(shù)和理念相對接，才能讓中醫(yī)診療設(shè)備實現(xiàn)跨越式發(fā)展。
需求是根本
中醫(yī)診療設(shè)備要突出實用性、方便性
滿足群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求是發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備的出發(fā)點和落腳點。在中醫(yī)診療設(shè)備的開發(fā)、生產(chǎn)和推廣過程中，要以人為本，體現(xiàn)實用性。中國科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長陳凱先介紹，現(xiàn)代中醫(yī)診療設(shè)備源自1934年唐氏研制的首臺電子管電針儀，隨后幾十年，脈絡(luò)診斷儀、電針儀、灸療儀、磁療儀、脈診儀、舌診儀等相繼問世，標志著中醫(yī)診療設(shè)備進入新的發(fā)展階段。
北京某公司研制的子午流注低頻治療儀只需輸入患者的病癥和當前時間，就能顯示按照子午流注計算出的治療穴位，并通過治療端子對患者相應(yīng)穴位進行低頻治療，還能查詢子午流注納甲法開穴，極大地方便了臨床醫(yī)生。子午流注治療開穴治療法已進入醫(yī)保，更多人因此受益。
診療設(shè)備為臨床服務(wù)，因此，開發(fā)配置中醫(yī)診療設(shè)備要圍繞中醫(yī)臨床需求，結(jié)合中醫(yī)重點專科發(fā)展、疾病治療難點解決、慢病調(diào)養(yǎng)康復(fù)等，豐富中醫(yī)診療手段、提高中醫(yī)臨床療效。
廣東省中醫(yī)院目前配備了21項國家中醫(yī)藥管理局推薦中醫(yī)診療設(shè)備，并在臨床得到100%應(yīng)用。該院副院長楊志敏表示，中醫(yī)診療設(shè)備的應(yīng)用對促進醫(yī)院中醫(yī)特色形成，豐富中醫(yī)治療手段，提高中醫(yī)臨床療效，促進中醫(yī)基礎(chǔ)研究及臨床研究，擴大�？朴绊懥ζ鸬搅朔e極作用。
發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備要圍繞健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求，發(fā)揮創(chuàng)傷少、使用方便、效果確切等特點，利用原創(chuàng)性強、具有自主知識產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢，使中醫(yī)診療設(shè)備成為中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新的增長點。在上海世博會上被稱為“中醫(yī)機器人”的中醫(yī)數(shù)字化四診儀將中醫(yī)診斷理論與現(xiàn)代科技有機結(jié)合。該儀器集成物理學(xué)、數(shù)學(xué)、材料學(xué)、人工智能等多領(lǐng)域前沿技術(shù)，包括舌象、面象、脈象、問診、四診合參智能算法五個子系統(tǒng)，能模擬傳統(tǒng)中醫(yī)望、聞、問、切診斷方式，實現(xiàn)中醫(yī)四診的數(shù)字化、客觀化、智能化，具有很好的創(chuàng)新性和原創(chuàng)性，目前已有不少單位表達了采購意向。
特色是關(guān)鍵
中醫(yī)診療設(shè)備必須堅持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢
中醫(yī)診療設(shè)備從傳統(tǒng)中醫(yī)器具發(fā)展而來，發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備就是推動中醫(yī)理論和技術(shù)方法與當代先進科學(xué)技術(shù)不斷結(jié)合的過程。在此過程中，堅持中醫(yī)特色優(yōu)勢是重要的立足點。
中醫(yī)診療設(shè)備的核心是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用，因此強化中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)，加強中醫(yī)診療設(shè)備的醫(yī)理設(shè)計，顯得尤為重要。而通過應(yīng)用物理學(xué)、信息學(xué)、數(shù)學(xué)等現(xiàn)代科技理論知識和技術(shù)，才能不斷提高中醫(yī)診療設(shè)備的科技含量和產(chǎn)品競爭力。
“中醫(yī)診療設(shè)備必須有鮮明的中醫(yī)特色！”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院按摩科主任劉長信強調(diào)，“要真正依據(jù)中醫(yī)理論進行設(shè)計、創(chuàng)造，并在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進行使用�！彼J為，要把中醫(yī)理論的整體觀念、辨證論治、陰陽表里、寒熱虛實等諸多特色通過儀器體現(xiàn)出來，服務(wù)于患者。
現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)中醫(yī)并無矛盾，劉長信認為，關(guān)鍵是如何使中性的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)變成有中醫(yī)屬性、有中醫(yī)特色的儀器。他說，目前有不少儀器是用聲、光、電、磁、熱等物理因子制作而成，但一些產(chǎn)品僅用經(jīng)絡(luò)理論去闡述就認為是中醫(yī)治療設(shè)備，并沒有真正將這些現(xiàn)代技術(shù)與中醫(yī)無縫銜接。如果對這些物理因子進行寒熱、虛實、陰陽、氣血等中醫(yī)歸屬，再在中醫(yī)理論下進行辨證使用，中醫(yī)特色就能具體而明顯了。
劉長信還認為，在研制中醫(yī)診療設(shè)備時應(yīng)分析中醫(yī)的治療優(yōu)勢，把儀器的研究方向放在中醫(yī)優(yōu)勢病種上，如頸肩腰腿痛、肥胖、失眠等。此外，儀器治療范圍不應(yīng)太廣，要認真驗證，反復(fù)篩選，選取真正有效的一種或幾種疾病，甚至僅是一種疾病的某個發(fā)展階段。
“臨床上有些電針儀還停留在上世紀70年代的科技水平�！眲㈤L信表示，現(xiàn)代科技發(fā)展日新月異，應(yīng)該醫(yī)、研結(jié)合，多學(xué)科參與，將最新的科技手段與中醫(yī)理論相結(jié)合，用在提高臨床療效上。
市場是主導(dǎo)
中醫(yī)診療設(shè)備要發(fā)揮市場機制
發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備應(yīng)以市場為主導(dǎo)，中醫(yī)診療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)是市場主體，應(yīng)調(diào)動其積極性，遵循市場規(guī)律，強化市場競爭，打造龍頭企業(yè)，整合市場資源，加強品牌建設(shè)，擴大產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)規(guī)模。
多位參展廠商代表告訴記者，目前中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)和市場推廣尚處起步階段，面對廣闊的市場前景，各企業(yè)都想在市場競爭中做大做強，從而擴大中醫(yī)診療設(shè)備在整個醫(yī)療器械領(lǐng)域的市場份額。要實現(xiàn)擴大產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)規(guī)模的目標，必須要關(guān)注市場，開發(fā)具有創(chuàng)新性和競爭力的設(shè)備。
不少專家提出，目前中醫(yī)診療設(shè)備標準不健全，設(shè)備的中醫(yī)醫(yī)理不充分、名稱不規(guī)范，相應(yīng)標準研究滯后，建議發(fā)揮政府的引導(dǎo)作用，建立完善符合中醫(yī)診療設(shè)備特點的政策體系、加大對中醫(yī)診療設(shè)備的科技投入、搭建交流平臺等，營造發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備的良好氛圍。
此外，應(yīng)建立多方參與的機制。調(diào)動中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)、科研院所的積極性，建立協(xié)作機制，促進開發(fā)、生產(chǎn)、應(yīng)用三個環(huán)節(jié)銜接，共同推動中醫(yī)診療設(shè)備行業(yè)整體水平的提高。
據(jù)統(tǒng)計，2009年申報參加中醫(yī)診療設(shè)備協(xié)作組的生產(chǎn)廠家有58家，醫(yī)院41家，高等院校12家，科研院所15家。據(jù)對53家中醫(yī)診療設(shè)備相關(guān)機構(gòu)的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，生產(chǎn)企業(yè)與科研單位合作項目由2007年的36項增加至2009年的89項。多學(xué)科、多部門聯(lián)合開展中醫(yī)診療設(shè)備開發(fā)的局面初步形成。
陳凱先認為，通過科技創(chuàng)新、建立中醫(yī)診療設(shè)備的開發(fā)平臺，中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)呈現(xiàn)向高可靠性、高安全性和更加人性化方向發(fā)展的趨勢。其研發(fā)日益富有時代特點，引進新思路、新技術(shù)和新方法，實現(xiàn)智能化、數(shù)字化和集成化，使中醫(yī)診療設(shè)備發(fā)展與時俱進，后續(xù)有力。
