6月15日，從山西省人社廳了解到，6月底全省要完成城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保藥品目錄統(tǒng)一，服務(wù)城鄉(xiāng)醫(yī)保整合大局。

按照人社部相關(guān)要求，甲類藥品不作調(diào)整，乙類藥品的調(diào)整包括藥品調(diào)入和調(diào)出。根據(jù)《山西省基本醫(yī)療、工傷、生育保險目錄整合和調(diào)整工作方案》要求，調(diào)入藥品重點(diǎn)考慮5方面的因素，包括已列入2010年我省醫(yī)保藥品目錄、2011年新農(nóng)合藥品目錄、2012年基本藥品目錄的品種;適應(yīng)我省醫(yī)療保障、臨床用藥和地方病、多發(fā)病、常見病及疾病譜需求、醫(yī)保基金可承受的品種;醫(yī)?；鹂沙惺艿闹卮蠹膊≈委熡盟?、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥;同類藥品按藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則比較，優(yōu)先選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛使用、臨床必需、安全有效、價格合理的品種;我省工傷保險、生育保險參保人員普遍需求的藥品。

調(diào)出藥品重點(diǎn)考慮4方面的因素，包括經(jīng)專家評審論證不符合我省疾病譜，不適應(yīng)我省醫(yī)療保障和臨床用藥需求藥品;已被國家食品藥品管理部門禁止生產(chǎn)、銷售、使用，未中標(biāo)、未配送等藥品和在國家食品藥品監(jiān)督管理總局注冊庫中已不存在的品種;列入國家談判目錄和國家人社部明確調(diào)出的藥品，以及不屬于醫(yī)療、工傷、生育保險保障范圍的藥品及屬于診療項(xiàng)目收費(fèi)范圍的藥品，比如避孕藥品、疫苗、美容減肥、戒煙、戒酒、酒劑、茶劑、診斷試劑、檢驗(yàn)試劑、放射性治療藥品等。

此次整合的范圍包括已列入2010年我省醫(yī)保藥品目錄、2011年新農(nóng)合藥品目錄和2012年基本藥品目錄。與2017年國家藥品目錄比對，此次整合將形成全省城鄉(xiāng)醫(yī)保用藥數(shù)據(jù)庫。對目前城鄉(xiāng)醫(yī)保使用藥品未納入國家藥品目錄的，組織專家評審后，形成第一批調(diào)入的乙類藥品，與2017版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄一并公布，作為山西省第一批2017版藥品目錄。這一步驟將在6月底之前完成。

在整合基礎(chǔ)上，我省將對醫(yī)保藥品目錄使用情況進(jìn)一步調(diào)研，同時研究基金承受能力、參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)、地方用藥習(xí)慣、工傷保險和生育保險用藥需求等情況，按照人社部相關(guān)要求少量增補(bǔ)。通過專家投票遴選補(bǔ)充第二批乙類藥品，按規(guī)定程序上報人社部備案后公布執(zhí)行。這一步驟將在下半年完成。

本次醫(yī)保藥品目錄整合和調(diào)整，對國家藥品目錄中的限定支付范圍原則上不作調(diào)整。