職工醫(yī)保將迎四大新變化 個人醫(yī)保賬戶“縮水”是真的嗎？

• 2021年4月10日 WuYaNan來源：微聞網(wǎng) 中研網(wǎng) 779 47
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近日，關(guān)于醫(yī)保制度改革通知發(fā)布，引來民眾廣泛關(guān)注。4月7日召開的國務(wù)院常務(wù)會議，確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機制的措施，拓寬個人賬戶資金使用范圍，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。①醫(yī)保個人賬戶將允許家庭成員共濟(jì);②常見病普通門診費用納入醫(yī)保報銷;③單位

近日，關(guān)于醫(yī)保制度改革通知發(fā)布，引來民眾廣泛關(guān)注。4月7日召開的國務(wù)院常務(wù)會議，確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機制的措施，拓寬個人賬戶資金使用范圍，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。①醫(yī)保個人賬戶將允許家庭成員共濟(jì);②常見病普通門診費用納入醫(yī)保報銷;③單位繳費不再計入個人賬戶;④加強醫(yī)保基金監(jiān)督管理...…

一時間，關(guān)于醫(yī)保改革的話題再次走入公眾視野。根據(jù)2021年政府工作報告，我國將建立健全門診共濟(jì)保障機制，逐步將門診費用納入統(tǒng)籌基金報銷。把門診費用納入統(tǒng)籌基金是出于什么考量?新的改革是否意味著個人醫(yī)保賬戶“縮水”?今天我們來做個全面解讀。

那么，個人賬戶使用范圍拓寬，自己能用的錢變少了?

如今，個人賬戶使用范圍拓寬，醫(yī)保有錢卻要自掏腰包的尷尬現(xiàn)象將一去不復(fù)返。個人使用的金額被家人占用，看似變少了，事實是這樣嗎?全家人的個人賬戶資金注入到一個池子里集中使用，保障了資金的沉淀，增強了家庭整體防范風(fēng)險的能力，也減少了浪費成本。

不過，也有人擔(dān)心改革后會不會產(chǎn)生三姑六婆都來借卡的問題?關(guān)于家庭成員的具體劃定，國務(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部研究員馮文猛表示，這是一個很重要的問題。從農(nóng)村進(jìn)入城市落戶的居民，其親屬范圍是限定于城市的小家庭還是包含流出地的大家庭，需要各地認(rèn)真研究給出可操作性的意見。

截至目前，北京、上海、浙江、廣東、山東和福建等地均已在推進(jìn)關(guān)于職工基本醫(yī)保互助共濟(jì)的相關(guān)探索。去年4月，福建省規(guī)定，個人可從參保職工個人賬戶中劃出2000元以上的資金設(shè)立家庭共濟(jì)賬戶，用于本人及其未成年子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障。

醫(yī)藥工業(yè)成為國民經(jīng)濟(jì)中增長最快的行業(yè)

近幾年，隨著人民生活水平的提高和對醫(yī)療保健需求的增加，醫(yī)藥工業(yè)一直保持較快的發(fā)展速度，從1978年到2000年，醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值年均增長16.6%，成為國民經(jīng)濟(jì)中增長最快的行業(yè)之一。

數(shù)據(jù)顯示，近10多年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國居民生活水平不斷提高，國內(nèi)醫(yī)療體制改革、人口老齡化現(xiàn)象逐漸明顯，有利于國內(nèi)醫(yī)藥市場的高速發(fā)展，2011 -2018年，我國藥品終端銷售市場規(guī)模高速增長，從2011年的8，097億元迅速增加到2018年的17，131韓元，年均復(fù)合增長率達(dá)到11.30%。綜上所述，朝陽醫(yī)院原副院長認(rèn)為，我國醫(yī)藥行業(yè)在過去10多年間取得了顯著的發(fā)展，處于快速發(fā)展階段，今后我國醫(yī)藥行業(yè)的市場空間將廣闊。

2020年上半年實現(xiàn)營業(yè)收入188.09億元，同比增長11.56%;實現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤為7.77億元，同比增長12.93%。

上半年中國醫(yī)藥持續(xù)推進(jìn)品種建設(shè)，加大市場開發(fā)力度，深化銷售體系改革，持續(xù)加強內(nèi)部管理，各業(yè)務(wù)板塊均取得積極進(jìn)展，其中國際貿(mào)易板塊表現(xiàn)突出，上半年實現(xiàn)營業(yè)收入72.44億元，同比增長84.02%，營業(yè)利潤8.63億元，同比增長112.28%，成為公司經(jīng)營業(yè)績上漲的主要動力。

新醫(yī)改可謂惠及全民，隨著人民生活水平的提高和對醫(yī)療保健需求不斷增長，醫(yī)藥工業(yè)一直保持著較快的發(fā)展速度，1978年至2000年，醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值年均遞增16.6%，成為國民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一。我國現(xiàn)有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)3613家，可以生產(chǎn)化學(xué)原料藥近1500種，總產(chǎn)量43萬噸，位居世界第二。醫(yī)藥行業(yè)與人民群眾的日常生活息息相關(guān)，是為人民防病治病、康復(fù)保健、提高民族素質(zhì)的特殊產(chǎn)業(yè)。

“醫(yī)保賬單”機制更多程度為民眾減輕負(fù)擔(dān)

廣饒縣定期向大病患者家庭和慢性病家庭推送“醫(yī)保賬單”，整合了衛(wèi)健、扶貧多部門數(shù)據(jù)信息，專門制定了基本報銷、大病保險、機構(gòu)減免、醫(yī)療救助、特惠保險五重保障待遇“一單制”，在宣傳醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上，為他們真正算清醫(yī)保賬，提高群眾滿意度。截至目前，已累計發(fā)放醫(yī)保賬單6000余份。

“醫(yī)保賬單”機制的建立，在一定程度上防范化解了因病致貧返貧風(fēng)險。

中研普華研究院撰寫的醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)研究報告依據(jù)全國及海外多種相關(guān)報紙雜志的基礎(chǔ)信息等公布和提供的大量資料和數(shù)據(jù)，客觀、多角度地對市場進(jìn)行了分析研究。報告在總結(jié)中國醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，結(jié)合新時期的各方面因素，對行業(yè)的發(fā)展趨勢給予了細(xì)致和審慎的預(yù)測論證。未來醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)將如何發(fā)展?請點擊查看中研普華研究院報告《2021-2025年中國醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)競爭分析及發(fā)展前景預(yù)測報告》。

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