降壓藥要降價 降壓藥行業(yè)市場分析及規(guī)模預測

• 2021年6月24日 ZhouJiaLiang來源：新浪 南方財富網(wǎng) 搜狐 1318 86
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6月23日，第五批國家組織藥品集中采購揭曉結(jié)果，62種擬采購藥品61個采購成功，擬中選藥品平均降價56%，金額高達550億元，創(chuàng)下歷次集采新高。本次集采品種覆蓋高血壓、抗過敏、抗感染等常見病、慢性病用藥，以及肺癌等重大疾病用藥，平均降價56%。

6月23日，第五批國家組織藥品集中采購揭曉結(jié)果，62種擬采購藥品61個采購成功，擬中選藥品平均降價56%，金額高達550億元，創(chuàng)下歷次集采新高。

國家組織藥品集中帶量采購，即國家組織全國各省份、地區(qū)進行大規(guī)模藥品“團購”，通過“以量換價”的方式，降低藥品價格。

本次集采品種覆蓋高血壓、抗過敏、抗感染等常見病、慢性病用藥，以及肺癌等重大疾病用藥，平均降價56%。

國家醫(yī)保局成立以來，已開展5批藥品集中帶量采購，覆蓋218個品種，涉及市場容量達2200億元。下一步，國家組織藥品集中采購范圍將持續(xù)擴大，以臨床用藥需求為導向，確保藥品質(zhì)量及供應，提高群眾受益面和獲得感。

我國是高血壓大國

據(jù)世界衛(wèi)生組織全球疾病負擔研究報告顯示，高血壓已成為影響全球死亡率的第二大危險因素。隨著我國人口老齡化加劇，高血壓病患或會持續(xù)增多，防治形勢嚴峻。我國高血壓的患病率逐年增高，目前已接近20%，全國每年有200萬人死于與高血壓有關(guān)的疾病。而且六成以上的冠心病人、七成以上腦梗病人、九成腦出血病人都有高血壓史。如果成年人血壓≥140mmHg和(或)90mmHg就是高血壓。高血壓常見的危險因素就潛伏在我們的日常生活中，包括：高鹽飲食、超重或肥胖、長期過量吸煙飲酒、工作壓力大、精神緊張、作息時間不規(guī)律等。

根據(jù)衛(wèi)生部《2017中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》的統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)顯示2013年，我國15歲及以上居民高血壓慢性病患病率高達142.5‰，以我國當年15歲及以上居民總?cè)藬?shù)113743萬人為基數(shù)計算，患病總?cè)藬?shù)高達1.62億人，患病群體十分龐大。城市居民的患病率明顯高于農(nóng)村人口，且城鎮(zhèn)人口總數(shù)已超過農(nóng)村人口，因此，推測我國約6成的高血壓患者集中在城鎮(zhèn)。此外，根據(jù)衛(wèi)生部心血管病防治研究中心發(fā)布的《中國心血管病報告》、以及衛(wèi)生部疾病控制局等機構(gòu)發(fā)布的《中國高血壓防治指南(第三版)》，估計目前全國高血壓患者約2.7億人，相當于每5個成人中就有1人患高血壓。

中國至少一半的高血壓患者，不知道自己患有高血壓，得到治療的患者服藥率也很低，這導致很多患者的血壓都不達標，高血壓所導致的心、腎、血管等器官損害顯著增加了心血管死亡風險，使高血壓相關(guān)的致殘致死率居高不下。中國的高血壓防控亟需得到社會重視。隨著高血壓患病率的增加，抗高血壓用藥化學藥市場銷售額逐年升高。

隨著65歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤粩嗌仙?，我國人口老齡化趨勢日益嚴峻，高血壓作為一種典型的老年病，患者數(shù)量也在逐年增加。抗高血壓藥物市場容量巨大，且持續(xù)快速增長。

2017年公立醫(yī)療機構(gòu)抗高血壓市場銷售額達到478.4億元，同比增長12.38%，預計2018年公立醫(yī)療機構(gòu)抗高血壓市場銷售額達到525.5億元。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)預測，到了2022年，全球抗高血壓的市場規(guī)模將達到350億美元。

降壓藥市場現(xiàn)狀

高血壓是最常見的心血管疾病之一，也是導致充血性心力衰竭、腦卒中、冠心病、腎功能衰竭、主動脈瘤的主要危險因素。從60年代的利尿劑，到70年代的β-受體阻滯劑，到80年代的鈣通道拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。通過多年的臨床應用，這些藥物的治療效果得到了臨床醫(yī)生和患者的肯定。但是在臨床應用的過程中，這些藥物的毒副作用也日漸明顯。隨著人們對于高血壓的發(fā)病機制認識的不斷深入，針對于新的更為有效的作用靶點的新藥相繼得到開發(fā)，并陸續(xù)獲準上市。

近40年來隨著醫(yī)藥科技的進步，新的降壓藥不斷問世，而且都經(jīng)過了大型臨床試驗的科學評估。在我國常用的一線降壓藥主要有利尿藥(如常見的氫氯噻嗪和速尿)、β受體阻滯劑(如"倍他樂克")、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)(如"卡托普利")、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)(如"迪之雅" "代文" )、鈣拮抗劑(CCB，如"施慧達""絡活喜")等五大類。顧名思義，降壓藥的共同作用就是降低血壓，但不同類別降壓藥因降壓機制不同而各有其側(cè)重點，這些側(cè)重點正是醫(yī)生為不同病情患者選擇不同降壓藥的依據(jù)。

根據(jù)2017年版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》新增21個心血管藥物，新增的16個高血壓治療西藥中，復方制劑14個，占新增高血壓治療藥物的87.50%。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑復方制劑、血管緊張素Ⅱ拮抗劑的復方制劑成為最大亮點。

治療高血壓疾病的主要目的是使患者血壓達到治療目標，以期降低心腦血管病等并發(fā)癥發(fā)生和死亡總危險。因此，相較化學藥，更注重調(diào)理的中成藥在消除癥狀方面很難立竿見影。受前述影響，化學藥在我國抗高血壓藥物中占據(jù)絕對主導地位，近年來市場份額始終保持在75%左右。

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