注意力缺陷多動(dòng)障礙是一種異質(zhì)、復(fù)雜和慢性的神經(jīng)發(fā)育障礙,以注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)為特征,最早在三歲時(shí)就可觀察到。患有多動(dòng)癥的兒童和成人表現(xiàn)出與他們年齡不相符的注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)。他們通常很難維持正常的人際關(guān)系,難以在學(xué)校、工作場(chǎng)所或其他方面取
注意力缺陷多動(dòng)障礙是一種異質(zhì)、復(fù)雜和慢性的神經(jīng)發(fā)育障礙,以注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)為特征,最早在三歲時(shí)就可觀察到?;加卸鄤?dòng)癥的兒童和成人表現(xiàn)出與他們年齡不相符的注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)。他們通常很難維持正常的人際關(guān)系,難以在學(xué)校、工作場(chǎng)所或其他方面取得成功。成人多動(dòng)癥的癥狀與兒童非常相似,表現(xiàn)為不安、容易分心、注意力難以維持、沖動(dòng)和/或不耐煩。
就像抑郁癥一樣,注意力缺陷障礙也在逐漸被人們接受,人們陸續(xù)尋找了很多藥物用于治療ADHD。目前治療ADHD兒童最常見(jiàn)的方式是藥物治療,藥物治療的確能夠快速改善ADHD兒童的癥狀,減少?zèng)_動(dòng)多動(dòng)、提高注意力等,可以說(shuō)立竿見(jiàn)影。
注意力缺陷多動(dòng)障礙,涉及到一個(gè)孩子特別是學(xué)齡期的兒童青少年的學(xué)習(xí)狀態(tài)、上課時(shí)候的注意力等問(wèn)題。常言道,“三歲看老”,孩子是否能有一個(gè)不錯(cuò)的學(xué)習(xí)表現(xiàn)無(wú)疑也是關(guān)乎到孩子將來(lái)發(fā)展的重要因素之一。但正如相關(guān)報(bào)告數(shù)據(jù)所揭示,注意力缺陷多動(dòng)障礙的發(fā)病率從過(guò)去的6.26%到如今公布的6.4%,可以說(shuō)已經(jīng)成為兒童心理門(mén)診中十分常見(jiàn)的疾病之一。
對(duì)此,南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心副主任醫(yī)師張久平就深有體會(huì),在去年他約5000人次的門(mén)診接診量中,有1500人左右都是因?yàn)樽⒁饬θ毕荻鄤?dòng)障礙前來(lái)就診。
兒童前期的“小搗蛋鬼”,不好管理,惹人厭煩。到了學(xué)齡期便出現(xiàn)不安靜、好動(dòng),且注意力不集中的狀態(tài)。同時(shí),青少年期做事不考慮后果,經(jīng)常跟父母頂嘴、與老師爭(zhēng)執(zhí)等等。參照DSM-5標(biāo)準(zhǔn),這些表現(xiàn)在第二版《中國(guó)注意力缺陷多動(dòng)障礙防治指南》中都被列為注意力缺陷多動(dòng)障礙的診斷線索。
對(duì)于注意力缺陷多動(dòng)障礙的孩子,往往在學(xué)校里老師會(huì)成為首先發(fā)現(xiàn)的人。“學(xué)校老師會(huì)很清楚觀察到課堂上的表現(xiàn),比如哪個(gè)同學(xué)在上課的時(shí)候注意力不集中,哪個(gè)同學(xué)開(kāi)小差,以及是否容易分散沖動(dòng)或插話,很難集中注意力做事等等?!痹趶埦闷降拈T(mén)診中,不少家長(zhǎng)都是被學(xué)校老師建議,帶著孩子來(lái)做全面的檢查。
注意力缺陷障礙癥藥物市場(chǎng)現(xiàn)狀如何?
對(duì)多數(shù)患有注意缺陷多動(dòng)障礙的孩子來(lái)說(shuō),藥物治療最為關(guān)鍵,如果治療的時(shí)候劑量合適,那么藥物對(duì)80%的寶寶都有效,當(dāng)然它并不是適合每個(gè)患有注意缺陷多動(dòng)障礙的孩子。
臨床中注意缺陷多動(dòng)障礙藥物主要分兩類(lèi),精神興奮藥物及非興奮藥物。開(kāi)始用藥物時(shí)有的孩子可能會(huì)有副作用,但幾天時(shí)間也就逐漸消失了,倘若副作用持續(xù)的話需要及時(shí)調(diào)整藥物。一部分有注意缺陷多動(dòng)障礙的孩子也同時(shí)患有焦慮癥及抑郁癥,所以可能需要同時(shí)吃控制這些疾病的藥物。長(zhǎng)期服用治療注意缺陷多動(dòng)障礙藥物,可能會(huì)存在一定的副作用,比如抑制食欲,使寶寶體重下降,用藥期間需要檢測(cè)寶寶的體重,如有嚴(yán)重影響時(shí)要更換藥物。
很多孩子及家庭也從心理治療上獲益不少,但選擇合適的心理醫(yī)生也至關(guān)重要。行為治療的主要目的是要改變寶寶的負(fù)面行為,需要家里有一套獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,同時(shí)需要配合藥物治療才可以達(dá)到最佳效果。
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