到2025年,我國服務人口超過1萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要普遍達到能力標準,達到推薦標準的機構比例達到20%以上,其中東、中、西部省份分別達到30%、20%和10%以上。以省為單位,滿足服務能力標準的村衛(wèi)生室比例達到40%以上。各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能
隨著城市新功能區(qū)的建設和新富人群/新中產階層的形成與聚集,新的社區(qū)商業(yè)空間在大量形成。面對新的消費人群和新的消費場景,構建以群眾健康為中心的社區(qū)醫(yī)療服務體系既符合醫(yī)改的方向,又契合市場的需求。國家現(xiàn)在在大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務體制,讓小病能夠在家門口就能解決,大大緩解了就醫(yī)壓力和大醫(yī)院的醫(yī)療服務能力。社區(qū)醫(yī)院發(fā)展從一期建設至今,經(jīng)歷了起步發(fā)展、全面推進、創(chuàng)新轉型的發(fā)展階段,社區(qū)醫(yī)院在基礎設施、業(yè)務應用、數(shù)據(jù)資源、公共服務、安全保障能力建設等方面取得了重要突破。
到2025年,我國服務人口超過1萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要普遍達到能力標準,達到推薦標準的機構比例達到20%以上,其中東、中、西部省份分別達到30%、20%和10%以上。以省為單位,滿足服務能力標準的村衛(wèi)生室比例達到40%以上。各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力應得到有效提升。
行動將加快推進基層中醫(yī)館建設,加強中醫(yī)醫(yī)師配備,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心急救和轉診轉運能力,指導達到能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置標準化的發(fā)熱診室(傳染病診室)。此外,在全科醫(yī)師隊伍中普及兒科診療知識,尤其是季節(jié)性傳染病救治內容,有效發(fā)揮分級分層分流救治的作用。
據(jù)中研產業(yè)研究院《2023-2028年社區(qū)醫(yī)院行業(yè)深度分析及投資戰(zhàn)略研究咨詢報告》分析:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要根據(jù)轄區(qū)居民服務需要和社區(qū)醫(yī)院建設情況,配齊外科、婦科、兒科、護理、影像、康復等各類適宜人才,同時加強全科醫(yī)生轉崗培訓和中醫(yī)、藥學、醫(yī)技等醫(yī)務人員培訓,有計劃地選派基層骨干人員赴上級醫(yī)院進修學習。
此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心應推行“一人一診室”,保護患者隱私;并優(yōu)化就診流程,實行預約診療,減少服務對象候診時間,改進掛號、繳費、打印報告等點位布置,減少人員動線交叉流動。兩類機構還要提供慢性病長期處方服務和缺藥登記配送服務,為慢性病患者提供飲食、運動建議,推廣非藥物治療方法;同時,應設置老年人優(yōu)先服務窗口,保留一定的人工服務,改造無障礙通道,提供輪椅、擔架等便民設施。
社區(qū)醫(yī)院一般是在社區(qū)衛(wèi)生服務中心基礎上發(fā)展而來,在承擔分級診療的過程中二者承擔的功能也有差異。相對而言,社區(qū)衛(wèi)生服務中心多是一級醫(yī)院的標準,主要職能是基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務、慢性病和常見病的管理等。
部分社區(qū)醫(yī)院其實是可以申請二級醫(yī)院牌照的,其有病床數(shù)量、建筑面積、人員配置、診療科目開展等方面的硬性要求,相對而言,其科室設置更多,可檢查項目更全。
政策提到,各地可更多地授權地市級衛(wèi)生健康行政部門開展社區(qū)醫(yī)院評價,嚴格把握標準,規(guī)范復核和評價流程,確保公平公正、結果客觀真實。
所以設定新增500個社區(qū)醫(yī)院的目標,實際上是國家在政策層面要求各地提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務質量。
《方案》要求,到2025年,服務人口超過1萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心普遍達到能力標準,全國達到推薦標準的機構達到20%以上,其中東、中、西部省份分別達到30%、20%和10%以上;服務人口不足1萬人或機構人員少于10人的,對照標準持續(xù)提升服務能力。全國每年新增社區(qū)醫(yī)院500個以上,力爭到2025年全國累計建成社區(qū)醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務中心比例達到30%以上。
《方案》在基層中醫(yī)藥服務能力、醫(yī)療應急和兒科建設方面提出具體要求。一是提升基層中醫(yī)藥服務能力,加快推進中醫(yī)館建設,加強中醫(yī)醫(yī)師配備,改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務條件。二是補齊醫(yī)療應急和傳染病應對及兒科等短板,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心急救和轉診轉運能力,指導達到能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置標準化的發(fā)熱診室(傳染病診室);在全科醫(yī)師隊伍中普及兒科診療知識,尤其是季節(jié)性傳染病救治內容,有效發(fā)揮分級分層分流救治的作用。
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