關于國家醫(yī)保局官微發(fā)布的輔助生殖納入安徽醫(yī)保報銷以及河北省相關政策的通知：

一、安徽省輔助生殖納入醫(yī)保報銷政策

1. 政策發(fā)布與實施時間

發(fā)布時間：2024年7月11日

實施時間：自2024年8月1日起

2. 政策內(nèi)容

服務項目價格明確：

廢止了“B超下采卵術”等41個醫(yī)療服務價格項目。

修訂了“睪丸或陰莖海綿體活檢術”1個項目內(nèi)涵。

整合設立了“取卵術”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目，并制定了價格，統(tǒng)一規(guī)范了全省輔助生殖類醫(yī)療服務項目管理。

醫(yī)保支付屬性：

將“取卵術”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。

納入醫(yī)保甲類管理的項目有“取卵術、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術”，這4個項目發(fā)生的費用全額計入醫(yī)保報銷基數(shù)。

納入醫(yī)保乙類管理的項目有“胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織與細胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”，這4個項目發(fā)生的費用先由個人自付10%，剩余90%的費用計入醫(yī)保報銷基數(shù)。

醫(yī)保報銷待遇：

安徽省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在省內(nèi)經(jīng)批準開展輔助生殖且納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構發(fā)生的輔助生殖門診費用，醫(yī)保實行單行支付，不設起付線。

政策范圍內(nèi)費用職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報銷比例分別為70%、50%。

年度最高支付限額分別為1.5萬元、1萬元。

參?；颊咴诙c醫(yī)療機構的門診費用實行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結算，聯(lián)網(wǎng)結算不成功的，參?；颊呦嚓P醫(yī)療費用可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構手工報銷。

3. 預期效果

預計每年將為安徽省參保患者減輕醫(yī)療費用負擔2億元左右。

二、河北省輔助生殖納入醫(yī)保報銷政策

1. 政策發(fā)布與實施時間

發(fā)布時間：2024年7月15日

實施時間：自2024年8月1日起，但醫(yī)?；鹄塾嫿Y余可支付月數(shù)不足6個月的，執(zhí)行時間由各統(tǒng)籌區(qū)自行確定。

2. 政策內(nèi)容

納入項目：將“取卵術”等8個治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入河北省基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍。

支付管理：

按照乙類管理，個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為10%。

同時，“宮腔鏡輔助操作”“腹腔鏡輔助操作”用于取卵術時醫(yī)保基金不予支付。

報銷比例與限額：

參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時，不設基金起付標準。

職工報銷比例60%，城鄉(xiāng)居民報銷比例50%。

不占用基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌額度，計入?yún)⒈Ｈ藛T年度基本醫(yī)療保險基金最高支付限額。

醫(yī)?；鹬Ц丁叭÷研g”等治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目時，限門診使用，且每人每項目終身不超過3次。

安徽省和河北省的此次政策調整，標志著輔助生殖技術在兩省的醫(yī)保支付方面取得了重要突破，有望顯著減輕相關患者的經(jīng)濟負擔，促進輔助生殖技術的普及和發(fā)展。同時，這也是國家醫(yī)保制度不斷完善、體現(xiàn)“互助共濟”原則的重要體現(xiàn)。

據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院《2023-2028年中國人類輔助生殖行業(yè)發(fā)展分析與投資前景預測報告》分析：

輔助生殖行業(yè)市場發(fā)展現(xiàn)狀

一、市場規(guī)模持續(xù)增長

總體規(guī)模：近年來，中國輔助生殖市場規(guī)模持續(xù)增長。據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2023-2028年中國人類輔助生殖行業(yè)發(fā)展分析與投資前景預測報告》顯示，2023年我國輔助生殖市場的總體規(guī)模已躍升至558.44億元，較去年實現(xiàn)了1.2%的穩(wěn)健增長。而根據(jù)《2020-2026全球及中國輔助生殖行業(yè)研究及十四五規(guī)劃分析報告》的預測，到2025年，中國輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模有望增長至854.3億元，年復合增長率將達到14.5%。

增長速度：自2017年以來，中國輔助生殖市場規(guī)模的年復合增長率一直保持在較高水平，如2017年至2021年期間，年復合增長率高達18.7%。

二、政策支持力度加大

醫(yī)保納入：近年來，國家醫(yī)保政策對輔助生殖技術的支持力度不斷加大。自2018年起，國家醫(yī)保局連續(xù)5年動態(tài)開展醫(yī)保藥品目錄調整，將符合條件的生育支持藥物納入醫(yī)保支付范圍。2022年7月，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委等17部門聯(lián)合發(fā)布的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》明確提出，指導地方逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶＝刂聊壳?，已有多個省份將輔助生殖技術納入醫(yī)保報銷范圍，如北京、廣西、甘肅、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、青海、新疆等。

行業(yè)標準：為了促進輔助生殖技術的健康發(fā)展，國家還制定了一系列行業(yè)標準，包括加強行業(yè)監(jiān)管、保障患者權益等方面。這些政策的出臺，為輔助生殖行業(yè)的規(guī)范發(fā)展提供了有力保障。

三、技術進步與創(chuàng)新

技術種類：輔助生殖技術包括人工授精、體外受精-胚胎移植(IVF)及相關衍生技術。這些技術不斷得到創(chuàng)新和完善，為不孕不育患者提供了更多選擇和幫助。

成功率提高：隨著技術的不斷進步，輔助生殖技術的成功率逐年提高。例如，IVF技術的成功率逐年上升，同時新的輔助生殖技術如胚胎篩選、冷凍技術等的應用，使得輔助生殖技術更加高效和安全。

四、市場需求不斷增長

不孕不育率上升：隨著生活節(jié)奏的加快、晚婚晚育趨勢的增強、人工流產(chǎn)的增多以及不良生活習慣和飲食的影響，我國育齡夫婦的不孕不育率呈現(xiàn)上升趨勢?！吨袊辉胁挥F(xiàn)狀調研報告》顯示，2023年我國不孕不育率約為18.2%。

患者需求增加：隨著不孕不育問題的日益凸顯，越來越多的夫婦選擇通過輔助生殖技術來解決生育難題。這使得輔助生殖服務的需求不斷增長，為行業(yè)提供了廣闊的市場空間。

五、產(chǎn)業(yè)鏈日趨完善

上游市場：輔助生殖藥物市場規(guī)模不斷增長，國產(chǎn)份額有望提升。近年來，受到不孕不育癥多發(fā)及我國人口政策的影響，輔助生殖行業(yè)呈現(xiàn)高速發(fā)展的態(tài)勢，這也帶動了輔助生殖藥物市場規(guī)模的不斷擴大。

中游服務：生殖中心作為產(chǎn)業(yè)變現(xiàn)關鍵，在現(xiàn)行醫(yī)療體系下顯得尤為重要。醫(yī)院作為強勢一方，技術風險低，具有顯著的學習曲線效應，是理想的切入點。

下游市場：盡管下游輔助生殖的服務機構在整個產(chǎn)業(yè)鏈的結構中始終處于核心地位，但整體上審批仍然較為嚴格。未來隨著政策支持和市場需求的增加，輔助生殖產(chǎn)業(yè)鏈將進一步完善。

輔助生殖行業(yè)市場發(fā)展現(xiàn)狀呈現(xiàn)出市場規(guī)模持續(xù)增長、政策支持力度加大、技術進步與創(chuàng)新、市場需求不斷增長以及產(chǎn)業(yè)鏈日趨完善等特點。這些因素共同推動了輔助生殖行業(yè)的快速發(fā)展，并為投資者提供了良好的投資機會和發(fā)展空間。

輔助生殖行業(yè)市場未來發(fā)展趨勢

市場規(guī)模持續(xù)增長：

輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模預計將持續(xù)增長。隨著不孕不育問題的增加以及輔助生殖技術的普及，越來越多的家庭將選擇通過輔助生殖技術實現(xiàn)生育愿望。

根據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，輔助生殖行業(yè)的市場規(guī)模已經(jīng)達到了數(shù)百億元人民幣，并呈現(xiàn)出穩(wěn)步增長的趨勢。

技術創(chuàng)新推動發(fā)展：

技術創(chuàng)新是輔助生殖行業(yè)發(fā)展的重要驅動力。第三代試管嬰兒技術(PGD/PGS)的廣泛應用，使得遺傳病的篩查和診斷更加準確。

干細胞技術在生殖醫(yī)學領域的應用取得重要進展，為治療不孕不育提供了新的思路和方法。

人工智能、大數(shù)據(jù)等技術的融合應用，為輔助生殖行業(yè)的精準化和個性化治療提供了有力支持。

服務普及與專業(yè)化：

隨著市場需求的增長，輔助生殖服務機構將呈現(xiàn)規(guī)?；?、專業(yè)化的發(fā)展趨勢。大型連鎖機構通過整合資源、優(yōu)化服務流程，提高服務質量和效率。

專業(yè)化的生殖醫(yī)學核心不斷涌現(xiàn)，為患者提供更加精細化、個性化的治療方案。同時，機構還引入心理咨詢、營養(yǎng)指導等增值服務，提升整體服務水平。

跨境醫(yī)療市場興起：

輔助生殖跨境醫(yī)療市場逐漸興起，患者可以選擇在海外尋求更高質量的輔助生殖服務。這主要得益于醫(yī)療技術的進步、跨國合作和交流的增加以及高品質服務需求的提升。

然而，跨境醫(yī)療市場也面臨法律和倫理問題、費用和保險問題等挑戰(zhàn)。

倫理道德框架的完善：

隨著輔助生殖技術的廣泛應用，相關的倫理道德問題也逐漸凸顯出來。因此，未來輔助生殖行業(yè)將更加注重倫理道德框架的完善，確保技術的安全、有效和合規(guī)使用。

數(shù)字化與智能化轉型：

數(shù)字醫(yī)療技術將在輔助生殖領域得到更廣泛的應用，如遠程醫(yī)療、電子病歷和智能醫(yī)療設備等。這將幫助醫(yī)生更好地了解患者的健康狀況，并提供更精準的治療方案。

輔助生殖行業(yè)市場未來發(fā)展趨勢包括市場規(guī)模持續(xù)增長、技術創(chuàng)新推動發(fā)展、服務普及與專業(yè)化、跨境醫(yī)療市場興起、倫理道德框架的完善以及數(shù)字化與智能化轉型。這些趨勢將共同推動輔助生殖行業(yè)向更高水平發(fā)展，幫助更多家庭實現(xiàn)生育夢想。

在未來的幾年中，這個行業(yè)將會面臨哪些新的挑戰(zhàn)和機遇?人類輔助生殖行業(yè)研究報告主要分析了人類輔助生殖行業(yè)的國內(nèi)外發(fā)展概況、行業(yè)的發(fā)展環(huán)境、市場分析、競爭分析、產(chǎn)品價格分析、行業(yè)發(fā)展前景預測及相關的經(jīng)營、投資建議等。報告研究框架全面、嚴謹，分析內(nèi)容客觀、公正、系統(tǒng)，真實準確地反映了我國人類輔助生殖行業(yè)的市場發(fā)展現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢。

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