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被蜱蟲咬傷死亡率達(dá)到15%!蜱蟲叮咬有什么癥狀?該如何預(yù)防和治療?

  • 2018年7月4日 WuYaNan來源:鳳凰網(wǎng) 476 25
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近日,家住江蘇盱眙鐵山寺附近的宋先生(化姓)一家可謂是禍不單行被蜱蟲咬傷喪命。

近日,家住江蘇盱眙鐵山寺附近的宋先生(化姓)一家可謂是禍不單行被蜱蟲咬傷喪命。先是5月底6月初,小舅子和岳母先被蜱蟲咬傷喪命,被蜱蟲咬傷后因?yàn)樵诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院遲遲未能確診,多器官衰竭而病重不治,令全家沉浸在巨大的悲傷之中??烧l知在宋先生為岳母處理喪事的過程中,裸露在外的右小臂也不小心被蜱蟲咬了一口,這讓他也在鬼門關(guān)走了一遭。在南京鼓樓醫(yī)院救治下,宋先生脫離了危險(xiǎn)。

被蜱蟲咬傷死亡,蜱蟲叮咬有什么癥狀,怎樣預(yù)防和治療蜱蟲叮咬

為什么蜱蟲叮咬后會(huì)生病呢?

小小蜱蟲究竟是什么?咬一口怎么還會(huì)致命?原來,蜱蟲體內(nèi)有一種可怕的病毒,叫發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(也稱新型布尼亞病毒),這種病毒可以通過蜱蟲叮咬而傳播給人,引起發(fā)熱伴血小板減少綜合征。值得一提的是,這個(gè)病是首先在中國(guó)發(fā)現(xiàn)的。

目前,發(fā)熱伴血小板減少綜合征在國(guó)內(nèi)的流行主要分布在江蘇、安徽、河南、山東、湖北、河北、遼寧等多個(gè)省份,當(dāng)然,主要集中在以上省份的山區(qū)、丘陵和森林地帶的農(nóng)村地區(qū),而發(fā)病的人群,主要是經(jīng)常在戶外勞動(dòng)或熱衷野外運(yùn)動(dòng)的人。除了在中國(guó),鄰近的日本、韓國(guó)、朝鮮等國(guó)家和地區(qū),也有很多的病例報(bào)道。而南京鼓樓醫(yī)院目前接診到的約160例發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者大都來自江蘇和安徽交界處的農(nóng)村地區(qū),如盱眙、滁州、明光等地。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征有一個(gè)很大的特點(diǎn)是呈現(xiàn)季節(jié)性的發(fā)病。發(fā)病季節(jié)絕大多數(shù)在5-11月,5-7月為主要高峰期,9月份為次高峰期,不同地區(qū)可能略有差異。原因是蜱蟲在這個(gè)季節(jié)范圍里會(huì)大量生長(zhǎng)、繁殖并在野外環(huán)境中活動(dòng),同樣,這與人群也會(huì)在這個(gè)季節(jié)廣泛地開展生產(chǎn)勞動(dòng)以及戶外活動(dòng)有關(guān)。今年4月份以來,南京鼓樓醫(yī)院感染科已經(jīng)收治了17例發(fā)熱伴血小板減少綜合征的患者,其中有兩例患者因?yàn)榈皆禾怼⒉∏檫^重,經(jīng)搶救無效死亡。

被蜱蟲叮咬后,人最短在2-3天后發(fā)病,也有會(huì)在1個(gè)月左右起病,通常1-2周左右。發(fā)熱伴血小板減少綜合征一旦起病,最典型的病程可分為發(fā)熱期、多器官功能衰竭期、恢復(fù)期三個(gè)主要的過程。大多數(shù)人會(huì)表現(xiàn)為急性發(fā)熱,體溫一般在38.0℃以上,伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛,早期以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主,部分患者有出血傾向,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血、球結(jié)膜出血,少數(shù)患者病情危重,可出現(xiàn)意識(shí)障礙、肺出血、腦出血、消化道出血等,可因休克、呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多器官功能衰竭而死亡。重癥患者多合并神經(jīng)、精神癥狀,預(yù)后較差。

該病病死率達(dá)12.7%-32.6%,而且目前尚無有效的治療方法,僅有對(duì)癥支持治療。老年患者、合并基礎(chǔ)性疾病者、治療不及的患者往往到院后往往病情偏重,預(yù)后較差。但大多數(shù)患者經(jīng)早期、及時(shí)、積極治療后一般預(yù)后良好。少數(shù)患者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。吳衛(wèi)華提醒,被蜱蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

被蜱蟲叮咬后的皮膚有什么癥狀?

蜱蟲叮咬人后會(huì)侵染人末梢血中性粒細(xì)胞,發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)。主要癥狀為發(fā)熱、伴全身不適、頭痛、乏力、肌肉酸痛,以及惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、精神萎靡等。

傳播途徑

主要通過蜱蟲叮咬傳播。蜱蟲叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物后,再叮咬人時(shí),病原體可隨之進(jìn)入人體引起發(fā)病,傳染途徑疑為血液和呼吸道分泌物。

蜱蟲危害

蜱蟲叮咬人后會(huì)散發(fā)一種麻醉,將頭埋在皮膚內(nèi)吸血,同時(shí)它分泌一種可以對(duì)人體有害的物質(zhì)。鉆入人體需及時(shí)取出,若不及時(shí)取出,輕者,數(shù)年后遇陰雨天氣,患者便瘙癢難忍;重者,高燒不退、深度昏迷、抽搐,引發(fā)森林腦炎。

怎樣預(yù)防和治療蜱蟲叮咬人

1、應(yīng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。

2、如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)注意做好個(gè)人防護(hù),提倡穿長(zhǎng)袖衣服;不要穿涼鞋;扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里;穿淺色衣服可便于查找有無蜱爬上;針織衣物表面盡量光滑,這樣蜱不易粘附;每天的旅游活動(dòng)結(jié)束后,旅游者還要仔細(xì)檢查他們的身體和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,發(fā)現(xiàn)蜱后立即清除。

3、裸露的皮膚涂抹驅(qū)避劑,如避蚊胺(只推薦2歲以上年齡的人員使用),可維持?jǐn)?shù)小時(shí)有效。當(dāng)使用遮光劑或防曬用品時(shí),先涂抹遮光劑或防曬用品,然后再涂抹驅(qū)避劑,睡覺前應(yīng)把驅(qū)避劑洗去。衣服和帳篷等露營(yíng)裝備用殺蟲劑浸泡,如氯菊酯、含DEET的驅(qū)避劑等。


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