2018-2023年醫(yī)療信息化行業(yè)深度分析及“十三五”發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)報告
“十三五”規(guī)劃對“十二五”規(guī)劃實施情況進(jìn)行全面評估;貫徹黨的十八大和十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),突出改革創(chuàng)新;遠(yuǎn)近結(jié)合,更加注重以解決長遠(yuǎn)問題的辦法來應(yīng)對...
全球試管嬰兒已超800萬。
在我國民間經(jīng)常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。而事實上,體外受精是一種特殊的技術(shù),是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程,然后把早期胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術(shù)產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒,這些孩子也是在媽媽的子宮內(nèi)長成的。可以說,“試管嬰兒技術(shù)”等同于“體外受精”。
全球試管嬰兒已超800萬
國際輔助生育技術(shù)監(jiān)控委員會近日發(fā)布的一項報告顯示,自1978年首名試管嬰兒誕生以來,全球已有超過800萬試管嬰兒降臨人世。報告分析了1991年至2014年各地區(qū)的試管嬰兒登記數(shù)據(jù),并據(jù)此估計,目前全球每年實施的試管嬰兒治療周期超過200萬個,目前每年成功通過該技術(shù)生育的嬰兒人數(shù)已超過50萬。
這份在西班牙歐洲人類生殖與胚胎學(xué)學(xué)會第34屆年會上發(fā)布的報告寫道:“對輔助生育技術(shù)的更好了解,增加了對輔助生育技術(shù)研究與臨床使用的社會接受度和支持?!?/p>
報告指出,盡管試管嬰兒技術(shù)使用持續(xù)增多,但這一治療仍受到經(jīng)濟因素的“很大影響”,不是所有人都能負(fù)擔(dān)得起。
世界上首個試管嬰兒路易斯·布朗1978年7月25日在英國誕生,如今她是一個男孩的母親。
試管嬰兒技術(shù)誕生時曾飽受爭議,認(rèn)為這違反倫理道德。隨著越來越多的試管嬰兒出生并健康成長,大眾對試管嬰兒的態(tài)度開始轉(zhuǎn)變。2010年,試管嬰兒技術(shù)的創(chuàng)立者羅伯特·愛德華茲獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。
相關(guān):試管嬰兒過程
1.促排卵治療
由于不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。
2.取卵
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲取:當(dāng)女性取卵時,男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4.胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植2~3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5.黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常B超看到胎心后3周。
6.妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動。
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