2018-2023年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)供需趨勢(shì)及投資風(fēng)險(xiǎn)研究報(bào)告
隨著醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇,大型企業(yè)間并購(gòu)整合與資本運(yùn)作日趨頻繁,國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)愈來(lái)愈重視對(duì)行業(yè)市場(chǎng)的分析研究,特別是對(duì)當(dāng)前市場(chǎng)環(huán)境和客戶需求趨勢(shì)變化的深入研究,以期...
兒童孤獨(dú)癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。
自閉癥(發(fā)育障礙類疾?。┮话阒竷和陋?dú)癥。兒童孤獨(dú)癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。
病因
尚不清楚,可能與以下因素有關(guān):
1.遺傳
遺傳因素對(duì)孤獨(dú)癥的作用已趨于明確,但具體的遺傳方式還不明了。
2.圍生期因素
圍生期各種并發(fā)癥,如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息等較正常對(duì)照組多。
3.免疫系統(tǒng)異常
發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,輔助T細(xì)胞和B細(xì)胞數(shù)量減少、抑制-誘導(dǎo)T細(xì)胞缺乏、自然殺傷細(xì)胞活性減低等。
4.神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)
與多種神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥患者的單胺系統(tǒng),如5-羥色胺(5-HT)和兒茶酚胺發(fā)育不成熟,松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,導(dǎo)致5-HT、內(nèi)啡肽增加,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌減少。
臨床表現(xiàn)
1.語(yǔ)言障礙
語(yǔ)言與交流障礙是孤獨(dú)癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語(yǔ)言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨(dú)癥兒童有語(yǔ)言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話,或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語(yǔ)言,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語(yǔ)或在極少數(shù)情況下使用有限的語(yǔ)言。他們對(duì)語(yǔ)言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。
2.社會(huì)交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無(wú)享受到愛撫時(shí)的愉快表情,甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系,對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨(dú)處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒(méi)有去觀看的興趣或去參與的愿望。
3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式
患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個(gè)瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對(duì)玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日?;顒?dòng)程序不變,如上床睡覺(jué)的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變,外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為?;颊呖捎兄貜?fù)刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4.智能障礙
在孤獨(dú)癥兒童中,智力水平表現(xiàn)很不一致,少數(shù)患者在正常范圍,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。國(guó)內(nèi)外研究表明,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨(dú)癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱為高功能孤獨(dú)癥。
相關(guān)閱讀:輕微自閉癥十七個(gè)癥狀
1.對(duì)聲音沒(méi)有反應(yīng)
2.難于介入同齡人
3.拒絕接受變化
4.對(duì)環(huán)境冷漠
5.鸚鵡學(xué)舌
6.喜歡旋轉(zhuǎn)物品
7.莫名其妙地發(fā)笑
8.抵抗正常學(xué)習(xí)方法
9.奇怪的玩耍方式
10.動(dòng)作發(fā)展不平
11.對(duì)疼痛不敏感
12.缺乏目光對(duì)視
13.特別依賴某一物品
14.不明原因的哭鬧
15.特別好動(dòng)或不動(dòng)
16.拒絕擁抱
17.對(duì)真正的危險(xiǎn)不懼怕
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