2018諾貝爾獎揭曉：癌癥免疫療法,激光物理受關(guān)注

• 2018年10月8日 WuYaNan來源：東方網(wǎng) 381 18
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國慶長假期間，2018年諾貝爾獎揭曉，其中生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎授予：美國科學(xué)家詹姆斯·艾利森(James P。 Allison、日本的本庶佑(Tasuku Honjo )。評委會給出的獲獎原因是：發(fā)現(xiàn)負(fù)性免疫調(diào)節(jié)治療癌癥的療法方面的貢獻(xiàn)。

國慶長假期間，2018年諾貝爾獎揭曉，其中生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎授予：美國科學(xué)家詹姆斯·艾利森(James P。 Allison、日本的本庶佑(Tasuku Honjo )。評委會給出的獲獎原因是：發(fā)現(xiàn)負(fù)性免疫調(diào)節(jié)治療癌癥的療法方面的貢獻(xiàn)。

其中，2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予美國科學(xué)家詹姆斯·艾利森和日本科學(xué)家本庶佑，以表彰他們在癌癥免疫治療方面所作出的貢獻(xiàn)。

2018年諾貝爾物理學(xué)獎授予美國科學(xué)家阿瑟·阿什金、法國科學(xué)家熱拉爾·穆魯以及加拿大科學(xué)家唐娜·斯特里克蘭，以表彰他們在激光物理學(xué)領(lǐng)域的突破性貢獻(xiàn)。

而2018年諾貝爾化學(xué)獎授予美國科學(xué)家弗朗西絲·阿諾德和喬治·史密斯以及英國科學(xué)家格雷戈里·溫特，以表彰他們在酶的定向演化以及用于多肽和抗體的噬菌體展示技術(shù)方面取得的成果。

對于A股市場投資者來說，諾貝爾獎并不陌生，它曾經(jīng)掀起一波又一波的概念行情，例如石墨烯、上帝粒子等概念。今年這一獎項(xiàng)的獲得者因PD-1抑制劑的有關(guān)研究舉世聞名。而國內(nèi)已有多家藥企申報(bào)PD-1單抗上市申請。

什么是PD-1抑制劑?

獲獎的日本科學(xué)家本庶佑因其PD-1、活化誘導(dǎo)胞苷脫氧酶的有關(guān)研究舉世聞名。

PD-1抑制劑，包括PD-1抗體和PD-L1抗體，是一類免疫治療的新藥。主要的作用機(jī)制，是阻斷PD-1和PD-L1之間的相互作用，因?yàn)檫@兩個(gè)蛋白的相互作用，會幫助惡性腫瘤逃脫免疫系統(tǒng)的追殺，典型的“金蟬脫殼”。PD-1/PD-L1抗體，通過阻斷這種“欺騙的偽裝”，促進(jìn)病人自身的免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤。

簡單來說，腫瘤細(xì)胞為了逃避人體免疫的追殺，在自身表面產(chǎn)生了一種被稱為“PD-L1”的蛋白，相當(dāng)于一個(gè)假的“良民證”。這個(gè)蛋白與免疫細(xì)胞表面的PD-1蛋白相結(jié)合，就會讓人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生“這是良民”的錯(cuò)覺，從而放過腫瘤細(xì)胞，任其瘋狂繁殖。

通過使用PD-1PD-L1抑制劑，使得腫瘤細(xì)胞的“良民證”失效(如上圖)。這樣腫瘤細(xì)胞就會被免疫細(xì)胞果斷識破，對其持續(xù)圍剿，從而達(dá)到病情緩解甚至治愈。

不過，需要指出的是，PD-1/PD-L1抑制劑在臨床實(shí)踐中卻面臨很多的問題，比如治療周期長，進(jìn)口藥物費(fèi)用高昂(美國的治療費(fèi)用大約15萬美金/年，相當(dāng)于人民幣接近100萬)。中國目前看一年的費(fèi)用也在50萬人民幣上下。貴也就算了，關(guān)鍵是——還不是對每個(gè)患者都有效，針對大部分實(shí)體瘤，PD-1抗體的有效率大概10%-50%。

涉及哪些上市公司?

特別值得關(guān)注的是，國內(nèi)的情況是，在干細(xì)胞治療領(lǐng)域被叫停16年后，今年已受理了兩個(gè)臨床試驗(yàn)申請。

9月底，信達(dá)生物審批完成的是信迪利單抗注射液和重組抗VEGF人源化單抗注射液，目前處于待制證狀態(tài)。4月，信達(dá)已申報(bào)了一個(gè)信迪利單抗注射液上市申請，因此，猜測前述兩個(gè)是臨床申請。

此外，華蘭生物的伊匹單抗(重組抗CTLA-4全人源單克隆抗體注射液)臨床試驗(yàn)也剛剛獲得批準(zhǔn)。而9月25日，海正藥業(yè)申報(bào)的阿達(dá)木單抗注射液上市申請獲得藥審中心受理，是國內(nèi)第二家申報(bào)阿達(dá)木單抗生物類似物(仿制藥)上市的企業(yè)。

據(jù)了解，截止目前，國內(nèi)的君實(shí)生物、信達(dá)生物、恒瑞醫(yī)藥和百濟(jì)神州四家公司申報(bào)了PD-1單抗上市申請，信達(dá)生物的信迪利、恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠已完成技術(shù)審評并離開了藥審中心，預(yù)計(jì)將率先獲批?？紤]到，目前國內(nèi)還只批了兩個(gè)進(jìn)口的PD-1單抗上市銷售，這4家公司還能占得市場先機(jī)，而后來者可能前景不妙，包括一批上市公司。

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