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肺動(dòng)脈高壓能活多久?肺動(dòng)脈高壓癥狀及預(yù)防

  • 2018年12月13日 WuYaNan來(lái)源:360良醫(yī) 569 32
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肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),可導(dǎo)致右心衰竭。

肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),可導(dǎo)致右心衰竭。肺動(dòng)脈高壓是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,肺動(dòng)脈高壓的早期癥狀通常表現(xiàn)為體力活動(dòng)后的呼吸困難;其常見(jiàn)癥狀為乏力、昏厥、心絞痛、咯(kǎ)血、聲音嘶啞。

肺動(dòng)脈高壓的癥狀是非特異的,早期可無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展可有如下表現(xiàn):

1.呼吸困難

最早出現(xiàn),也最常見(jiàn)。表現(xiàn)為進(jìn)行性活動(dòng)后氣短,病情嚴(yán)重的在休息時(shí)也可出現(xiàn)。

2.疲勞、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量減低

與心排量減少,組織灌注不足有關(guān)。

3.暈厥

心排量下降導(dǎo)致腦組織供血不足。

4.心絞痛或胸痛

右心缺血所致,與右心室肥厚冠狀動(dòng)脈灌流減少,心肌相對(duì)供血不足有關(guān)。

5.咯血

肺毛細(xì)血管前微血管瘤破裂所致。

6.聲音嘶啞

肺動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)所致。

7.右心衰的癥狀

食欲缺乏、惡心、嘔吐、上腹脹痛,雙下肢、會(huì)陰、腰骶部水腫,胸腹水,口唇、指尖、耳廓發(fā)紺,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

8.某些類(lèi)型肺動(dòng)脈高壓還會(huì)有原發(fā)病的癥狀

如結(jié)締組織病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓可有脫發(fā)、光敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎等。

肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度,如果說(shuō)是由先天性心臟病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損,室間隔缺損,那么進(jìn)行介入封堵或者外科修補(bǔ)以后,往往能夠痊愈,肺動(dòng)脈高壓也有所下降,不會(huì)影響到患者的壽命。但如果說(shuō)是其他的原因,比如說(shuō)慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,這種情況很難根治,只能是通過(guò)平時(shí)的用藥來(lái)延緩疾病的發(fā)展,如果非常的重,重度肺動(dòng)脈高壓,基礎(chǔ)疾病也非常嚴(yán)重,那么患者隨時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)心衰發(fā)作,甚至心源性休克導(dǎo)致患者死亡。

預(yù)防

一級(jí)預(yù)防:針對(duì)普通人群,提倡健康的生活方式,戒煙、限酒、慎用減肥藥等。

二級(jí)預(yù)防:針對(duì)高危人群,特別是患分類(lèi)表中列舉的基礎(chǔ)疾病者,如先天性心臟病、結(jié)締組織病、門(mén)脈高壓、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染,服用減肥藥、中樞性食欲抑制劑,家族中有特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或遺傳性肺動(dòng)脈高壓病史者,應(yīng)注意監(jiān)測(cè),積極控制、治療原發(fā)病,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。

三級(jí)預(yù)防:針對(duì)肺動(dòng)脈高壓患者,應(yīng)改善預(yù)后,積極治療,避免懷孕、感冒、重體力活動(dòng)等加重肺動(dòng)脈高壓病情的因素。


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