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第一章 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展背景分析 1 第一節(jié) 健康險(xiǎn)的相關(guān)概述? 1 一、國(guó)際健康險(xiǎn)的定義及分類??? 1 二、我國(guó)健康險(xiǎn)的定義及分類??? 2 三、健康險(xiǎn)的特征?????? 3 四、健康險(xiǎn)作用分析??? 5 五、健康險(xiǎn)體系構(gòu)成??? 6 第二節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)政策環(huán)境分析???? 9 一、健康險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管體制??? 9 二、健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃??? 9 三、健康險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)政策??? 10 第三節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析???? 26 一、國(guó)際宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)分析?????? 26 二、國(guó)內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)分析?????? 29 三、2021年宏觀經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)? 39 四、居民儲(chǔ)蓄情況分析?????? 43 五、居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)分析?????? 45 六、醫(yī)療保健支出情況?????? 46 第四節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)社會(huì)環(huán)境分析???? 47 一、居民健康險(xiǎn)意識(shí)??? 47 二、人口結(jié)構(gòu)變化情況?????? 47
第二章 中國(guó)健康險(xiǎn)所屬行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r分析 51 第一節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展概述???? 51 一、健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展歷程??? 51 二、健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀??? 52 第二節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)經(jīng)營(yíng)情況???? 53 一、健康險(xiǎn)行業(yè)公司數(shù)量??? 53 二、健康險(xiǎn)行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模??? 53 三、健康險(xiǎn)行業(yè)保費(fèi)規(guī)模??? 54 四、健康險(xiǎn)賠付支出情況??? 55 五、健康險(xiǎn)行業(yè)經(jīng)營(yíng)效益??? 56 六、健康險(xiǎn)行業(yè)區(qū)域分布??? 56 第三節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析???? 57 一、健康險(xiǎn)行業(yè)集中度分析?????? 57 二、健康險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局分析??? 57
第三章 國(guó)外健康險(xiǎn)所屬行業(yè)發(fā)展及經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 59 第一節(jié) 國(guó)外健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展綜述???? 59 一、國(guó)外健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展歷程??? 59 二、國(guó)外健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀??? 59 三、國(guó)外健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)??? 60 四、國(guó)外健康險(xiǎn)公司運(yùn)作模式??? 60 第二節(jié) 美國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒???? 62 一、美國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的構(gòu)成?????? 62 二、美國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀?????? 63 三、美國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 64 四、美國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式??? 65 五、美國(guó)領(lǐng)先健康險(xiǎn)公司分析??? 66 第三節(jié) 英國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒???? 71 一、英國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障體制構(gòu)成?????? 71 二、英國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展情況??? 71 三、英國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 72 四、英國(guó)領(lǐng)先健康險(xiǎn)公司分析??? 74 第四節(jié) 德國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒???? 74 一、德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障體制構(gòu)成?????? 74 二、德國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展情況??? 76 三、德國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 78 四、德國(guó)領(lǐng)先健康險(xiǎn)公司分析??? 81 第五節(jié) 日本商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒???? 82 一、日本社會(huì)醫(yī)療保障體制構(gòu)成?????? 82 二、日本商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展情況??? 84 三、日本健康險(xiǎn)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 87 四、日本領(lǐng)先健康險(xiǎn)公司分析??? 87
第四章 中國(guó)健康險(xiǎn)細(xì)分市場(chǎng)發(fā)展分析 91 第一節(jié) 健康險(xiǎn)結(jié)構(gòu)分析???? 91 一、中國(guó)健康險(xiǎn)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)??? 91 二、中外險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)差異分析?????? 92 三、健康險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整的方向?????? 93 第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)分析? 97 一、醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展概況?????? 97 二、醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)需求分析?????? 97 三、醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況?????? 99 四、醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)銷售渠道?????? 100 五、醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展建議?????? 101 第三節(jié) 疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)分析? 106 一、疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展概況?????? 106 二、疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)需求分析?????? 107 三、疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況?????? 107 四、疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)銷售渠道?????? 107 五、疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展建議?????? 108 第四節(jié) 失能保險(xiǎn)市場(chǎng)分析? 110 一、失能保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展概況?????? 110 二、失能保險(xiǎn)市場(chǎng)需求分析?????? 111 三、失能保險(xiǎn)市場(chǎng)挑戰(zhàn)?????? 112 四、失能保險(xiǎn)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)?????? 113 五、失能保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展建議?????? 116 第五節(jié) 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)分析? 118 一、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展概況?????? 118 二、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)需求分析?????? 119 三、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)借鑒?????? 120 四、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展模式?????? 121 五、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展建議?????? 121
第五章 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療保障體制與健康險(xiǎn)發(fā)展對(duì)比?????? 124 第一節(jié) 中國(guó)醫(yī)療保障體制概況? 124 一、中國(guó)醫(yī)療保障制度發(fā)展概況?????? 124 二、城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保發(fā)展情況?????? 127 三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展情況?????? 128 四、新醫(yī)保改革目標(biāo)和方向分析?????? 130 第二節(jié) 國(guó)外主要社會(huì)醫(yī)療保障制度? 131 一、國(guó)外主要醫(yī)療保障制度模式?????? 131 二、美國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度解析?????? 134 三、英國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度解析?????? 134 四、德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度解析?????? 136 五、新加坡社會(huì)醫(yī)療保障制度解析??? 137 六、巴西社會(huì)醫(yī)療保障制度解析?????? 139 七、國(guó)外社會(huì)醫(yī)療保障制度啟示?????? 141 第三節(jié) 中國(guó)醫(yī)療保障體制下的健康險(xiǎn)???? 143 一、商業(yè)健康險(xiǎn)介入醫(yī)療保障體制的必要性??? 143 二、商業(yè)健康險(xiǎn)在我國(guó)醫(yī)療保障體制中的定位?????? 144 三、商業(yè)健康險(xiǎn)介入醫(yī)療保障體制的模式?????? 146 四、商業(yè)健康險(xiǎn)介入醫(yī)療保障體制的典型案例?????? 147 五、醫(yī)療保障體制下的健康險(xiǎn)發(fā)展規(guī)模預(yù)測(cè)??? 159
第六章 中國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理戰(zhàn)略分析 162 第一節(jié) 國(guó)外健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式借鑒???? 162 一、國(guó)外商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式分析??? 162 二、國(guó)外商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式趨勢(shì)??? 163 三、國(guó)外商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式借鑒??? 168 第二節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式分析???? 173 一、中國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)定位分析??? 173 二、中國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式現(xiàn)狀??? 175 三、中國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式弊病??? 176 四、中國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式創(chuàng)新??? 177 第三節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)盈利模式分析???? 178 一、中國(guó)健康險(xiǎn)盈利模式現(xiàn)狀??? 178 二、中國(guó)健康險(xiǎn)盈利模式弊病??? 181 三、中國(guó)健康險(xiǎn)盈利模式建議??? 183 第四節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)營(yíng)銷管理分析???? 185 一、中國(guó)健康險(xiǎn)營(yíng)銷渠道現(xiàn)狀??? 185 二、國(guó)外健康險(xiǎn)營(yíng)銷渠道借鑒??? 187 三、中外營(yíng)銷渠道比較分析?????? 188 四、中國(guó)健康險(xiǎn)營(yíng)銷發(fā)展策略??? 190
第七章 中國(guó)健康險(xiǎn)重點(diǎn)區(qū)域發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span> 194 第一節(jié) 健康險(xiǎn)行業(yè)區(qū)域市場(chǎng)總體分析???? 194 第二節(jié) 廣東省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 194 一、廣東省健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 194 二、廣東省保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 197 三、廣東省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展分析?????? 200 四、廣東省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 201 第三節(jié) 北京市健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 202 一、北京市健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 202 二、北京市保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 205 三、北京市健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 207 第四節(jié) 江蘇省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 207 一、江蘇省健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 207 二、江蘇省保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 217 三、江蘇省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展分析?????? 220 四、江蘇省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 221 第五節(jié) 上海市健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 222 一、上海市健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 222 二、上海市保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 228 三、上海市健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展分析?????? 232 四、上海市健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 232 第六節(jié) 山東省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 233 一、山東省健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 233 二、山東省保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 237 三、山東省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展分析?????? 239 四、山東省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 240 第七節(jié) 四川省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 240 一、四川省健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 240 二、四川省保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 246 三、四川省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 247 第八節(jié) 浙江省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>? 248 一、浙江省健康險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析?????? 248 二、浙江省保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析??? 255 三、浙江省健康險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?/span>?????? 256
第八章 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況分析?????? 258 第一節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)企業(yè)總體經(jīng)營(yíng)情況分析???? 258 第二節(jié) 中國(guó)專業(yè)健康險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況分析???? 258 一、中國(guó)人民健康險(xiǎn)股份有限公司??? 258 二、平安健康險(xiǎn)股份有限公司??? 270 三、和諧健康險(xiǎn)股份有限公司??? 271 四、昆侖健康險(xiǎn)股份有限公司??? 275 第三節(jié) 壽險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)先企業(yè)個(gè)案經(jīng)營(yíng)分析???? 278 一、平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司?????? 278 二、中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司?????? 281 三、中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司??? 288 四、新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司?????? 290 五、泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司?????? 293 六、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司?????? 298 第四節(jié) 財(cái)險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)先企業(yè)個(gè)案經(jīng)營(yíng)分析???? 299 一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司?????? 299 二、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司??? 301 三、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司?????? 302 四、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司?????? 304 五、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司?????? 306 六、陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司?????? 309
第九章 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與前景預(yù)測(cè)??? 311 第一節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析???? 311 一、中國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展問題分析??? 311 二、中國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展趨勢(shì)分析??? 311 第二節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展?jié)摿Ψ治?/span>???? 312 一、居民醫(yī)療保健需求?????? 312 二、健康險(xiǎn)發(fā)展水平??? 312 三、城市化進(jìn)程的推動(dòng)?????? 312 四、人口結(jié)構(gòu)變遷推動(dòng)?????? 320 第三節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測(cè)???? 323 一、中國(guó)人口結(jié)構(gòu)預(yù)測(cè)?????? 323 二、醫(yī)療保障支出預(yù)測(cè)?????? 323 三、健康險(xiǎn)保費(fèi)預(yù)測(cè)??? 324 第四節(jié) 中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理分析???? 325 一、中國(guó)健康險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀分析??? 325 二、中國(guó)健康險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理問題分析??? 326 三、國(guó)際健康險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)借鑒??? 326 四、中國(guó)健康險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理策略分析??? 329
附錄?????? 330 《健康中國(guó)2030》???? 330
圖表目錄 圖表：2020年4季度和全年gdp初步核算數(shù)據(jù)?? 29 圖表：1953-2020年我國(guó)人口數(shù)量及增長(zhǎng)率（單位：萬人，%）?????? 48 圖表：中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)員【部分名單】?????? 53 圖表：2017-2020年中國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入?????? 54 圖表：2017-2020年中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)保險(xiǎn)密度分析?????? 55 圖表：2017-2020年中國(guó)健康險(xiǎn)賠付支出情況分析?????? 55 圖表：美國(guó)保險(xiǎn)體系??? 64 圖表：美國(guó)健康醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成??? 65 圖表：日本強(qiáng)制健康險(xiǎn)發(fā)展歷程?????? 85 圖表：健康險(xiǎn)主要營(yíng)銷渠道分析?????? 185 圖表：我國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)生命周期曲線圖?????? 192 圖表：渠道創(chuàng)新的四個(gè)因素綜合分析表??? 193 圖表：廣東部分保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)情況??? 199 圖表：增值服務(wù)對(duì)保險(xiǎn)購買偏好的影響程度??? 201 圖表：北京市社會(huì)消費(fèi)品零售總額累計(jì)增速??? 203 圖表：北京市人口結(jié)構(gòu)【截止2019年】 204 圖表：江蘇省“十四五”社會(huì)保障主要指標(biāo)與預(yù)期目標(biāo)?????? 218 圖表：2020年江蘇省保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)? 221 圖表：2016-2020年地區(qū)生產(chǎn)總值及增長(zhǎng)速度?????? 223 圖表：2020山東省保險(xiǎn)中介影響力排名? 238 圖表：2016年-2020年地區(qū)生產(chǎn)總值和增長(zhǎng)速度? 241 圖表：2016-2020年三次產(chǎn)業(yè)增加值占gdp的比重???? 241 圖表：四川省歷次城鄉(xiāng)人口普查情況?????? 244 圖表：2019年中國(guó)人保業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況???? 260 圖表：2020年中國(guó)人保業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況???? 261 圖表：2021年上半年中國(guó)人保業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況? 261 圖表：中國(guó)人保組織結(jié)構(gòu)??? 263 圖表：人保財(cái)險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種經(jīng)營(yíng)信息情況?????? 269 圖表：平安健康部分產(chǎn)品情況??? 271 圖表：和諧健康主要產(chǎn)品結(jié)構(gòu)??? 273 圖表：昆侖健康組織架構(gòu)??? 276 圖表：2019年中國(guó)人壽業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況???? 282 圖表：2020年中國(guó)人壽業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況???? 282 圖表：2021年上半年中國(guó)人壽業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況? 283 圖表：中國(guó)人壽組織治理結(jié)構(gòu)??? 285 圖表：新華保險(xiǎn)相關(guān)榮譽(yù)??? 293 圖表：2020年度泰康人壽保費(fèi)收入居前5位的保險(xiǎn)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)情況???? 296 圖表：2020年度泰康人壽保戶投資款新增交費(fèi)居前3位的保險(xiǎn)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)情況? 297 圖表：2020年度泰康人壽投連險(xiǎn)獨(dú)立賬戶新增交費(fèi)居前3位的投連險(xiǎn)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)情況???? 297 圖表：大地保險(xiǎn)組織架構(gòu)??? 305 圖表：中外老齡化情況及預(yù)測(cè)??? 320 圖表：2021-2025年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)保費(fèi)總收入規(guī)模預(yù)測(cè)?????? 324 圖表：2021-2025年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)保費(fèi)總收入規(guī)模預(yù)測(cè)?????? 325
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