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健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展機(jī)會 健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展前景投資分析2023

健康保險(xiǎn)打通保險(xiǎn)、體檢、康復(fù)、養(yǎng)老、藥品、醫(yī)院等產(chǎn)業(yè)鏈條,建立“健康管理+醫(yī)療服務(wù)+保險(xiǎn)”的一站式健康生態(tài)系統(tǒng),能夠有效提高客戶黏性,從而為健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長賦能。

健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展前景如何?中長期來看,我國健康保險(xiǎn)市場仍存在較大的發(fā)展空間。健康保險(xiǎn)是以人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,保證被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)的直接費(fèi)用或間接損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N人身保險(xiǎn)。其本質(zhì)是一種解決醫(yī)療費(fèi)用支付的融資方式,是風(fēng)險(xiǎn)保障高、管理水平要求高的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。也是我國當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)體系的重要補(bǔ)充。

根據(jù)中研普華研究院撰寫的《2023-2028年健康保險(xiǎn)行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報(bào)告》顯示:

健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展前景投資分析2023

健康保險(xiǎn)打通保險(xiǎn)、體檢、康復(fù)、養(yǎng)老、藥品、醫(yī)院等產(chǎn)業(yè)鏈條,建立“健康管理+醫(yī)療服務(wù)+保險(xiǎn)”的一站式健康生態(tài)系統(tǒng),能夠有效提高客戶黏性,從而為健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長賦能。

我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)過30年的發(fā)展,初現(xiàn)成效,業(yè)務(wù)逐年增加,保險(xiǎn)密度逐年增長;經(jīng)營主體不斷增加,產(chǎn)品供給日益豐富;服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)大,社會影響力增加-同時(shí)也存在著問題,健康險(xiǎn)的普及率較低,占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重較小,供求矛盾明顯,市場潛力與市場風(fēng)險(xiǎn)矛盾突出-商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)抓住新醫(yī)改的有利時(shí)機(jī),借鑒國外經(jīng)驗(yàn),健康發(fā)展,滿足群眾對醫(yī)療保障的多樣化需求。

數(shù)據(jù)顯示,“十三五”期間,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.6億人,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上。我國職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%左右和70%左右,這還不包括一些財(cái)力富余省份給居民提供慢病、門診報(bào)銷保障。可以說,如果不追求特效藥、特殊護(hù)理等商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外的保障,對大多數(shù)普通居民來說,需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來“補(bǔ)充報(bào)銷”的費(fèi)用比例在30%以內(nèi)。

國內(nèi)人口老齡化程度快速加深,與此同時(shí),還伴隨著生育率的快速下降、家庭小型化等等,基本醫(yī)保承受的壓力勢必越來越大,亟待包括商業(yè)健康險(xiǎn)在內(nèi)的多層次醫(yī)療保障體系快速完善,上述險(xiǎn)種如果能獲得高質(zhì)量發(fā)展,無疑能在很大程度上解決人們的后顧之憂。2022年,商業(yè)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入8653億元,規(guī)模已經(jīng)相當(dāng)可觀,但距離解決現(xiàn)實(shí)問題,依然有相當(dāng)?shù)陌l(fā)展空間。

在我國當(dāng)前的多層次醫(yī)療保障體系中,主體層的基本醫(yī)療保障制度覆蓋人群最廣,影響力最大,但基本醫(yī)保的定位是“廣覆蓋,?;尽保鄻踊谋U闲枨笮枰裳a(bǔ)充層來滿足。

而由于補(bǔ)充層中慈善捐贈規(guī)模仍小,醫(yī)療互助面臨第三方運(yùn)營透明度不足、商業(yè)性和公益性平衡問題等制約,商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展未達(dá)預(yù)期、產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重,因此無法有效的滿足居民多樣化的醫(yī)療保障需求,尤其是老年人和帶病體等非標(biāo)人群,貧困人群及低收入人群,以及有中高端和個性化保障需求的高收入人群等。

健康保險(xiǎn)行業(yè)投資前景

保險(xiǎn)行業(yè)與人民群眾的健康生活有著天然關(guān)聯(lián),政策方面也已放開。2019年12月,中國銀保監(jiān)會發(fā)布的新版《健康保險(xiǎn)管理辦法》,明確保險(xiǎn)公司可以將健康保險(xiǎn)產(chǎn)品與健康管理服務(wù)相結(jié)合。2020年,銀保監(jiān)會辦公廳發(fā)布《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司健康管理服務(wù)的通知》,進(jìn)一步規(guī)范保險(xiǎn)公司健康管理服務(wù)行為,促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)穩(wěn)健發(fā)展。

健康保險(xiǎn)已成為國家多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,也是保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)民生的重要領(lǐng)域。隨著《健康保險(xiǎn)管理辦法》和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等一系列政策文件的出臺,我國健康保險(xiǎn)發(fā)展迎來全面規(guī)范化健康創(chuàng)新發(fā)展。

近年來,我國衛(wèi)生總費(fèi)用急劇增加,其中個人支出部分也連年增長,這些個人支出的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用都可以通過商業(yè)健康保險(xiǎn)形式來籌集。環(huán)境污染事故頻發(fā)凸顯出了國內(nèi)環(huán)境保護(hù)的脆弱,居民對健康保健需求將不斷增長,由此可見,我國健康保險(xiǎn)存在巨大的潛在需求。

健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展機(jī)會

中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》(以下簡稱《意見》)。其中提到,建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。《意見》明確,到2025年,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高,重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強(qiáng),中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào),有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。

到2035年,形成與基本實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng),體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強(qiáng),促進(jìn)人民群眾健康水平顯著提升。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費(fèi)政策。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。

健康保險(xiǎn)行業(yè)報(bào)告對中國健康保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、競爭格局及市場供需形勢進(jìn)行了具體分析,并從行業(yè)的政策環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會環(huán)境及技術(shù)環(huán)境等方面分析行業(yè)面臨的機(jī)遇及挑戰(zhàn)。還重點(diǎn)分析了重點(diǎn)企業(yè)的經(jīng)營現(xiàn)狀及發(fā)展格局,并對未來幾年行業(yè)的發(fā)展趨向進(jìn)行了專業(yè)的預(yù)判。

本報(bào)告同時(shí)揭示了健康保險(xiǎn)市場潛在需求與潛在機(jī)會,為戰(zhàn)略投資者選擇恰當(dāng)?shù)耐顿Y時(shí)機(jī)和公司領(lǐng)導(dǎo)層做戰(zhàn)略規(guī)劃提供準(zhǔn)確的市場情報(bào)信息及科學(xué)的決策依據(jù),同時(shí)對政府部門也具有極大的參考價(jià)值。

未來,健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展前景如何?想了解關(guān)于更多行業(yè)專業(yè)分析,請點(diǎn)擊《2023-2028年健康保險(xiǎn)行業(yè)市場深度分析及發(fā)展策略研究報(bào)告》。

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