根據(jù)財(cái)政部的計(jì)劃，今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的覆蓋面要達(dá)到80％，明年要實(shí)現(xiàn)全部覆蓋。因此，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行狀況以及利與弊進(jìn)行實(shí)證研究，無(wú)疑具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的利弊分析

　　遼寧省遼陽(yáng)市農(nóng)業(yè)人口102.91萬(wàn)，占全市總?cè)丝诘?6.5％。從2005年7月開(kāi)始推行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。根據(jù)遼陽(yáng)市統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，截止到2006年5月末，共有79.77萬(wàn)農(nóng)民參加了這一制度，參保率達(dá)到了77.51％。本次調(diào)查采用了隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)遼陽(yáng)市的5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查（樣本數(shù)200，回收率95％）和無(wú)結(jié)構(gòu)訪問(wèn)（樣本數(shù)50）。通過(guò)專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，以及無(wú)結(jié)構(gòu)訪問(wèn)的結(jié)果，我們可以大體了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行狀況以及優(yōu)勢(shì)與不足。

　�。ㄒ唬┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處

　　中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一種順應(yīng)形勢(shì)，適合國(guó)情和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的理性制度安排，在為農(nóng)村居民提供適度的醫(yī)療和衛(wèi)生保障方面發(fā)揮了一定作用。從遼陽(yáng)市的情況看，主要表現(xiàn)在：

　　1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民醫(yī)療保障的依托。在中國(guó)農(nóng)村，隨著舊農(nóng)村合作醫(yī)療制度的逐漸退出，造成了農(nóng)村人口看病貴和看病難等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，甚至一些農(nóng)民因此而致貧和返貧。這極大地影響了農(nóng)民生活質(zhì)量并嚴(yán)重制約了農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。因此，農(nóng)民迫切需要一種新型醫(yī)療保障制度，能夠滿(mǎn)足醫(yī)療和衛(wèi)生保健的需要。從遼陽(yáng)市的問(wèn)卷調(diào)查來(lái)看，有94.79％的農(nóng)民表示需要醫(yī)療保障；93.75％的農(nóng)民愿意參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；78.23％的農(nóng)民認(rèn)為新型合作醫(yī)療好處很多，可以及時(shí)看病并報(bào)銷(xiāo)一些醫(yī)療費(fèi)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度正是應(yīng)農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的迫切需要而產(chǎn)生，為農(nóng)民的健康提供了一定的制度保障。這一制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的模式，大病實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌，個(gè)人賬戶(hù)可以累積轉(zhuǎn)存，解決了農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，增強(qiáng)了農(nóng)民的自我保健和保障意識(shí)，極大地調(diào)動(dòng)了農(nóng)民的參保積極性，使得絕大多數(shù)農(nóng)民愿意為自己的健康投保。

　　2、新型合作醫(yī)療為大病醫(yī)療提供了保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提供了大病統(tǒng)籌機(jī)制，參保的農(nóng)民以戶(hù)為單位每人每年交10元的保險(xiǎn)費(fèi)存入個(gè)人賬戶(hù)，就能得到國(guó)家、省、市、縣財(cái)政共計(jì)40元的補(bǔ)貼形成社會(huì)統(tǒng)籌基金，參保者大病治療所發(fā)生的費(fèi)用就可以按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)得到補(bǔ)償。這一機(jī)制切實(shí)解決了農(nóng)民大病治療問(wèn)題，減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本次調(diào)查結(jié)果表明：67.71％的農(nóng)民認(rèn)為新型合作醫(yī)療在一定程度上解決了看病問(wèn)題；71.88％的農(nóng)民認(rèn)為此制度對(duì)生大病有一定保障；78.13％的農(nóng)民認(rèn)為參加該制度可以報(bào)銷(xiāo)一些醫(yī)療費(fèi)，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)遼陽(yáng)的燈塔市西馬鎮(zhèn)一位患闌尾炎的參保者介紹，他的住院治療費(fèi)用共花了1100元，通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌得到了400元補(bǔ)償，補(bǔ)償比例為36.4％，解決了超過(guò)三分之一的醫(yī)療費(fèi)用。

　　3、新型合作醫(yī)療管理和服務(wù)體系正在形成。中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與舊合作醫(yī)療制度相比，統(tǒng)籌層次高，管理體制健全，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼到位，并逐漸形成了一體化的管理和服務(wù)體系。以遼陽(yáng)市為例，新型合作醫(yī)療制度以縣為統(tǒng)籌單位，各鄉(xiāng)村的繳費(fèi)都要交由縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，并按照統(tǒng)一模式建立了縣協(xié)調(diào)委員會(huì)、縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)，實(shí)行繳費(fèi)、籌款、核算、管理和服務(wù)的一體化。一體化的管理和服務(wù)實(shí)現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行的科學(xué)化和規(guī)范化，有效地規(guī)避了制度運(yùn)行的道德風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，提高了制度的安全性和效率。根據(jù)遼陽(yáng)市三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的無(wú)結(jié)構(gòu)訪問(wèn)調(diào)查，絕大多數(shù)農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療制度的管理與服務(wù)體系比較滿(mǎn)意，只有個(gè)別農(nóng)民認(rèn)為服務(wù)需要改進(jìn)。

　�。ǘ�）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的不足

　　中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年開(kāi)始試點(diǎn)到現(xiàn)在，還不到4年的時(shí)間，從制度設(shè)計(jì)到運(yùn)行還存在一些明顯的缺陷和不足。主要表現(xiàn)在：

　　1、制度推進(jìn)與宣傳不到位影響了農(nóng)民的參保。中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)存在著宣傳不到位、行政強(qiáng)制攤派等問(wèn)題。前者導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)這一新型制度缺乏了解而不愿參保，后者體現(xiàn)了地方政府為獲得上級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼和政績(jī)，粗暴地強(qiáng)制農(nóng)民參保，這兩個(gè)問(wèn)題都影響了農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療制度的正確認(rèn)識(shí)。從遼陽(yáng)市問(wèn)卷調(diào)查的情況看，6.25％不愿意參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民中有超過(guò)1/3是因?yàn)閷?duì)制度不了解。這一方面是因?yàn)檗r(nóng)民文化程度低造成的，所有調(diào)查對(duì)象的平均受教育年限只有7.6年，他們對(duì)新型合作醫(yī)療制度中有關(guān)術(shù)語(yǔ)不理解，有的甚至看不懂新型合作醫(yī)療制度的宣傳資料。另一方面是因?yàn)樾麄鲀?nèi)容不夠詳細(xì)，存在著藥品范圍、診療項(xiàng)目范圍、經(jīng)辦程序不明確等問(wèn)題。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有35.42％的農(nóng)民不了解藥品范圍和診療項(xiàng)目范圍，有40.63％的農(nóng)民不知道大病住院治療的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。另外，有的農(nóng)民由于沒(méi)有履行及時(shí)告知義務(wù)或超過(guò)補(bǔ)償期限或沒(méi)有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，本可以得到補(bǔ)償而沒(méi)有得到補(bǔ)償，引起農(nóng)民對(duì)制度的不滿(mǎn)。這些問(wèn)題都是管理、服務(wù)和宣傳不到位造成的，直接影響了農(nóng)民參保的積極性，甚至一些已參保的農(nóng)民對(duì)制度的可信度下降并打算退保。

　　2、受益面狹窄導(dǎo)致可信度不足。中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一種社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合，但只對(duì)大病實(shí)行統(tǒng)籌的制度模式。個(gè)人賬戶(hù)由個(gè)人繳費(fèi)，用于門(mén)診和買(mǎi)藥；社會(huì)統(tǒng)籌由各級(jí)財(cái)政出資，用于大病統(tǒng)籌治療。從遼陽(yáng)市的情況看，參保者在鄉(xiāng)、縣兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診看病，根據(jù)政策規(guī)定，只能得到大約20％的醫(yī)療費(fèi)減免，參保者到縣級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)則沒(méi)有任何補(bǔ)償。從中可見(jiàn)，新型合作醫(yī)療制度的受益人群主要是生大病住院治療的參保者。在實(shí)地調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對(duì)象中只有13.54％家庭的成員身體不好，近期內(nèi)患過(guò)或正在患重大疾病。也就是說(shuō)，農(nóng)村人口生大病的概率并不是很大，大多數(shù)農(nóng)民日常得的都是小病，一般都在門(mén)診治療，都是花自己所交的保險(xiǎn)費(fèi)，基本沒(méi)有享受到國(guó)家的補(bǔ)貼。即使患大病住院治療，由于受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和起付線的限制，受益人群也非常有限。另外，新型合作醫(yī)療的藥品范圍、診療項(xiàng)目范圍等都比較小，也對(duì)受益面產(chǎn)生一定影響。問(wèn)卷調(diào)查中，45.83％的農(nóng)民認(rèn)為藥品范圍比較小，48.25％的農(nóng)民認(rèn)為診療項(xiàng)目范圍比較小。由此可見(jiàn)，新型合作醫(yī)療制度的受益面狹窄，導(dǎo)致制度的可信度不足。本次調(diào)查的6.25％不愿意參加的家庭中，有66.67％認(rèn)為制度沒(méi)有用的就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。關(guān)于農(nóng)民愿意參加哪種合作醫(yī)療模式，75％以上的農(nóng)民回答愿意參加門(mén)診和住院都保險(xiǎn)的制度。

　　3、農(nóng)民繳費(fèi)少難以保障日常醫(yī)療費(fèi)支出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的個(gè)人繳費(fèi)根據(jù)各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況而有所不同，但大部分地區(qū)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年10元。以遼陽(yáng)市為例，以戶(hù)為單位，每人每年繳費(fèi)10元并存入個(gè)人賬戶(hù)，用以買(mǎi)藥和門(mén)診看病。從繳費(fèi)水平看，即使一個(gè)五口之家，個(gè)人賬戶(hù)總額也只有50元，這些錢(qián)用來(lái)支付全家人一年買(mǎi)藥和門(mén)診看病是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明：67.71％的家庭認(rèn)為，新型合作醫(yī)療在一定程度上解決了看病問(wèn)題，19.79％的家庭認(rèn)為根本沒(méi)有解決；64.59％的家庭認(rèn)為個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)不夠支付看病，27.08％認(rèn)為勉強(qiáng)夠支付看病。由此可見(jiàn)，農(nóng)民繳費(fèi)少導(dǎo)致個(gè)人賬戶(hù)資金不足，難以滿(mǎn)足基本醫(yī)療需求。因此，相當(dāng)一部分參保者認(rèn)為，沒(méi)有從此制度中獲益或者沒(méi)有看到此制度的醫(yī)療保障作用。

　　4、政府的投入少導(dǎo)致保障水平低。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中，除了農(nóng)民向個(gè)人賬戶(hù)繳費(fèi)外，各級(jí)財(cái)政對(duì)參保者每人每年補(bǔ)貼40元，進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌用于大病補(bǔ)償。然而，從制度運(yùn)行的情況看，政府補(bǔ)貼不足導(dǎo)致保障水平很低。調(diào)查結(jié)果顯示：92.71％的農(nóng)民認(rèn)為政府補(bǔ)貼不足，64.44％的農(nóng)民認(rèn)為大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)比例比較低。以遼陽(yáng)燈塔市為例，2006年4月至12月住院人數(shù)為5913人，次均費(fèi)用總額約為1781萬(wàn)元，社會(huì)統(tǒng)籌基金的補(bǔ)償額約為427萬(wàn)元。通過(guò)計(jì)算得到人均次均費(fèi)用為3011.66元，按住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算得到人均醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償721.53元，由此可得到補(bǔ)償比例約為24％。也就是說(shuō)，如果不考慮起付線，住院或生大病治療費(fèi)用的76％要由農(nóng)民自己負(fù)擔(dān)。如果再加上日常生病買(mǎi)藥和門(mén)診費(fèi)用，農(nóng)民的醫(yī)療和衛(wèi)生保健的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)依然十分沉重。同時(shí)，由于縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件差、設(shè)備老化，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平低，部分大病患者不敢到這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，只能越級(jí)到市或省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和治療。因?yàn)榇酥贫戎械拇蟛⊙a(bǔ)償不是病種補(bǔ)償，而以醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別來(lái)確定補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)設(shè)有起付線和較低的封頂線，即醫(yī)療費(fèi)用在達(dá)到起付線以上的醫(yī)療費(fèi)才予以補(bǔ)償，并且超過(guò)封頂線以外的醫(yī)療費(fèi)不予補(bǔ)償。因此，就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別越高，補(bǔ)償就越少；同時(shí)還要扣除不在所保藥品范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用，這樣農(nóng)民生大病或住院得到的補(bǔ)償就微乎其微。有些病種（如癲癇病）在定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有相應(yīng)的治療科室甚至不在所保的范圍內(nèi)，只能到非定點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，這樣就得不到補(bǔ)償，醫(yī)療費(fèi)用全部由農(nóng)民自己承擔(dān)。由此，不難看出，由于政府投入少導(dǎo)致受益面窄和保障水平低，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的作用發(fā)揮得相當(dāng)有限。

    相關(guān)政策建議

　　中國(guó)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并不斷擴(kuò)大覆蓋范圍，不僅是建立社會(huì)主義和諧社會(huì)的根本要求，而且也是實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民共同享有經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的重要途徑。因此，要認(rèn)真研究和解決現(xiàn)行制度中存在的各種問(wèn)題，既要逐步擴(kuò)大覆蓋范圍，也要不斷提高制度運(yùn)行的效率，切實(shí)為廣大農(nóng)民提供有效的醫(yī)療和衛(wèi)生保障。為此，根據(jù)對(duì)遼陽(yáng)市的典型調(diào)查分析，應(yīng)該在推進(jìn)新型合作醫(yī)療制度建設(shè)中采取以下一些措施：

　　一是加大宣傳力度，擴(kuò)大覆蓋面和受益面�，F(xiàn)在中國(guó)還有近一半的農(nóng)業(yè)人口沒(méi)有被納入到新型合作醫(yī)療制度中，他們沒(méi)有任何醫(yī)療保障，完全自費(fèi)看病。因此，政府應(yīng)該加快新型合作醫(yī)療制度的擴(kuò)面工作，使其覆蓋全部農(nóng)村人口。對(duì)于宣傳不到位，信息不對(duì)稱(chēng)等影響農(nóng)民參保問(wèn)題，應(yīng)該加大農(nóng)村基層單位的宣傳力度，通過(guò)各種行之有效的宣傳方式，如利用電視報(bào)紙等媒體、社區(qū)宣傳欄等，擴(kuò)大制度的影響。同時(shí)，要安排專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)醫(yī)療術(shù)語(yǔ)、政策規(guī)定和經(jīng)辦流程的宣傳講解工作，增進(jìn)農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療制度的了解，尤其是要讓農(nóng)民了解參保的受益狀況，引導(dǎo)和鼓勵(lì)農(nóng)民參保，提高農(nóng)民的參保積極性和自覺(jué)性。

　　二是要適時(shí)適度提高農(nóng)民個(gè)人的繳費(fèi)額度，提高待遇水平。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及政府惠農(nóng)政策的實(shí)施，農(nóng)民的收入正穩(wěn)步增加。以現(xiàn)在的收入水平，農(nóng)民承擔(dān)每人每年10元的保險(xiǎn)費(fèi)是沒(méi)有問(wèn)題的，并且還有一定的提升空間。根據(jù)對(duì)遼陽(yáng)市農(nóng)村所作的問(wèn)卷調(diào)查，90％的家庭認(rèn)為能夠承擔(dān)20元的繳費(fèi)水平，65％的家庭認(rèn)為能夠承擔(dān)30元的繳費(fèi)水平。另外，通過(guò)對(duì)2000年到2005年遼陽(yáng)市農(nóng)村居民家庭平均年收入、日常生活支出、個(gè)人繳費(fèi)等數(shù)據(jù)的比較分析，每人每年10元繳費(fèi)占農(nóng)民人均年純收入的比重最多僅約為0.34％。由此可見(jiàn)，農(nóng)民繳費(fèi)的適當(dāng)增加是可行的，并不會(huì)給農(nóng)民的生活帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，在個(gè)人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上，應(yīng)該建立新型合作醫(yī)療的激勵(lì)機(jī)制。例如，把政府補(bǔ)貼按一定比例存入個(gè)人賬戶(hù)，讓農(nóng)民知道只有參加合作醫(yī)療才能得到補(bǔ)助，而且得到的錢(qián)要比自己交納的費(fèi)用多，這筆錢(qián)將記在他的個(gè)人賬戶(hù)名下，別人不能私自使用。這樣可以在一定程度上提高患病買(mǎi)藥和門(mén)診治療的待遇水平，使農(nóng)民直接受益，新型合作醫(yī)療制度的醫(yī)療保障作用方能得到有效發(fā)揮。

　　三是增加政府的投入，提升保障水平。各級(jí)政府即是新型合作醫(yī)療的主導(dǎo)者，也是最后的責(zé)任者。農(nóng)村醫(yī)療保障水平的高低，很大程度上取決于政府公共投入的力度。從遼陽(yáng)地區(qū)的情況看，縣級(jí)財(cái)政的壓力大，而國(guó)家和省級(jí)政府的財(cái)政相對(duì)比較寬松。因此，應(yīng)該從實(shí)際出發(fā)，適當(dāng)加大國(guó)家和省級(jí)政府的財(cái)政補(bǔ)貼力度。目前國(guó)家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保障的投入主要是對(duì)參保農(nóng)民的補(bǔ)貼。假設(shè)按2006年底參保農(nóng)民4.1億人，每人每年補(bǔ)償40元計(jì)算，共需164億元，這只約占2006年國(guó)民生產(chǎn)總值的0.08％，國(guó)家財(cái)政收入的0.4％。因此，按照現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，政府有能力增加對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的補(bǔ)貼。如果能夠適當(dāng)增加政府的財(cái)政補(bǔ)貼，就可以提高大病統(tǒng)籌的補(bǔ)償比例，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，降低起付線和提高封頂線，同時(shí)還可以建立新型合作醫(yī)療的激勵(lì)機(jī)制，使參保農(nóng)民得到更有效的醫(yī)療和衛(wèi)生保障。只有這樣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度才能真正實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)。

　　四是要加大農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，為新型合作醫(yī)療制度的運(yùn)行提供基本條件。從遼陽(yáng)市的實(shí)地調(diào)查的情況看，農(nóng)村普遍存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)少、醫(yī)療設(shè)施陳舊落后、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平和服務(wù)意識(shí)差等問(wèn)題。這導(dǎo)致農(nóng)村居民享受醫(yī)療診治和衛(wèi)生保健水平很低，嚴(yán)重制約了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展。因此，政府應(yīng)制定向農(nóng)村傾斜的公共財(cái)政政策，撥出專(zhuān)項(xiàng)資金用以改善農(nóng)村公共醫(yī)療和衛(wèi)生條件。在這方面，可借鑒印度和泰國(guó)等國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，印度每年都向農(nóng)村地區(qū)投入大筆資金，用以改善公共衛(wèi)生條件，而泰國(guó)由政府公共投入，實(shí)行全民健康保險(xiǎn)計(jì)劃，也稱(chēng)“30株計(jì)劃”，即無(wú)論是住院還是門(mén)診，每次只需交納30株掛號(hào)費(fèi)（低收入的農(nóng)民可以免費(fèi)），就可以得到基本的醫(yī)療服務(wù)。只有加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，尤其是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，改善農(nóng)村落后的醫(yī)療條件，提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，才能徹底改善廣大農(nóng)民的醫(yī)療環(huán)境，實(shí)現(xiàn)新型合作醫(yī)療制度的持續(xù)和穩(wěn)定發(fā)展。

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