·高端醫(yī)院市場(chǎng)占有率逐步下降

    三甲醫(yī)院目前占據(jù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的大部分份額，隨著政府強(qiáng)化基層醫(yī)療單位服務(wù)功能，伴隨財(cái)政措施引導(dǎo)，三甲醫(yī)院的患者人群將被分流，因此高端醫(yī)院的市場(chǎng)占有率將逐步萎縮。

    當(dāng)前，三甲醫(yī)院的門診中，50%以上的門診病人將被分流到基層醫(yī)療單位。門診分流后，三甲醫(yī)院的職能將逐步恢復(fù)到疑難雜癥、大病重病、教學(xué)科研上。

    雖然三甲醫(yī)院門診量可能下降，但是因?yàn)獒t(yī)保覆蓋面提高、保障程度提升，三甲醫(yī)院的用藥量可能下降，但用藥金額，可能并不會(huì)有很大下降，仍將是白熱化競(jìng)爭(zhēng)之地。

    ·中檔醫(yī)院將加速分化

    原二甲等中檔醫(yī)院，目前地位尷尬，預(yù)計(jì)將出現(xiàn)分化。一部分可能會(huì)被出售，條件較好的將會(huì)轉(zhuǎn)化為三甲醫(yī)院，部分效益差、規(guī)模小的醫(yī)院，可能會(huì)被轉(zhuǎn)化為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或者其他服務(wù)機(jī)構(gòu)。

    ·基層醫(yī)療單位：進(jìn)入快速發(fā)展期

    城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等）等公立基層醫(yī)療服務(wù)單位，預(yù)計(jì)今后幾年將進(jìn)入高速增長(zhǎng)期。也是在藥品限價(jià)、藥監(jiān)不斷強(qiáng)化、醫(yī)改推進(jìn)等大背景下，少有的呈現(xiàn)繁榮景象的用藥市場(chǎng)。這在行業(yè)受到政策調(diào)控影響進(jìn)入冰期的時(shí)候，具有特別重大的意義，至少對(duì)于部分廠家，非贏利基層醫(yī)療服務(wù)單位已成為戰(zhàn)略性市場(chǎng)。

    3.OTC市場(chǎng)：繁華消散、回歸本原

    在反商業(yè)賄賂的大背景下，國(guó)內(nèi)不少企業(yè)紛紛押寶OTC市場(chǎng)，希望在缺乏產(chǎn)品力和研發(fā)能力的條件下，獲得自己的利基市場(chǎng)，甚至部分企業(yè)孤注一擲，撤銷醫(yī)院隊(duì)伍，全力開拓OTC。

    但應(yīng)注意的是：小病去藥店、大病去醫(yī)院的消費(fèi)模式，是我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高的惡果，是反常現(xiàn)象。國(guó)際上，不管是美國(guó)還是歐洲，OTC產(chǎn)品的銷售比例都只占據(jù)藥品制劑銷量的15%左右。越是缺醫(yī)生、越是醫(yī)療費(fèi)需要老百姓自己承擔(dān)，OTC的比例就越高；越是醫(yī)療服務(wù)保障程度高，OTC占藥品市場(chǎng)的份額就越低。國(guó)家提升醫(yī)保覆蓋面，對(duì)OTC市場(chǎng)來(lái)說(shuō)，卻未必是利好消息。

    更糟糕的是，我國(guó)基層醫(yī)療單位如何用藥呢？未來(lái)類似北京、上海正在推進(jìn)的社區(qū)衛(wèi)生模式可能被推廣到全國(guó)的基層醫(yī)療單位：用藥集中掛網(wǎng)招標(biāo)、平進(jìn)平出，這樣就會(huì)極大削弱藥店的價(jià)格優(yōu)勢(shì)；而輔以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免診療費(fèi)的做法，更是會(huì)嚴(yán)重沖擊小病去藥店的用藥模式。且日前發(fā)改委已發(fā)出風(fēng)聲，要把所有的OTC產(chǎn)品趕出醫(yī)保目錄，一旦實(shí)施，更是禍不單行。

    筆者認(rèn)為，隨著全民醫(yī)保體系的建設(shè)和深化、OTC價(jià)格管理的改革，當(dāng)前藥品市場(chǎng)中，OTC藥品占比過(guò)高的現(xiàn)象將逐步得到改善，OTC市場(chǎng)繁華消散，回歸到正常的水平，只不過(guò)是時(shí)間問(wèn)題。

   工業(yè)企業(yè)如何應(yīng)對(duì)變革

    1.大方向：看清形勢(shì)、樹立信心

    醫(yī)療改革在未來(lái)3-4年中，將以前所未有的速度推進(jìn)，這種推進(jìn)很顯然將給國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥市場(chǎng)格局帶來(lái)極大沖擊。但是不管政策怎么變化，形勢(shì)如何詭譎，企業(yè)家們要堅(jiān)信：中國(guó)制藥業(yè)的明天是無(wú)比美好的。原因有二：

    一、國(guó)民老齡化速度加快和經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展；

    二、醫(yī)保覆蓋人群，將在未來(lái)幾年中翻兩番。

    看到了這些，就應(yīng)該堅(jiān)定扎根制藥業(yè)的信心。雖然醫(yī)改、降價(jià)、監(jiān)管會(huì)帶來(lái)很多沖擊，但中國(guó)制藥業(yè)的前景是無(wú)比美好的。

    2.小趨勢(shì)：提升第三終端投入

    國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)也好，外資制藥企業(yè)也好，都要看到，醫(yī)改政策推進(jìn)下，必然導(dǎo)致藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)重心下沉，三甲等高端醫(yī)院用藥停滯甚至萎縮；而另一方面，基層的非贏利醫(yī)療單位市場(chǎng)份額將急速上升。

    看到這種趨勢(shì)，專利藥品企業(yè)需要將銷售重心下沉到縣級(jí)醫(yī)院，以應(yīng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療消費(fèi)擴(kuò)大后，新特藥用藥量增長(zhǎng)的局面。而普藥生產(chǎn)企業(yè)，則要將工作做到農(nóng)村去、做到社區(qū)去。

    非贏利基層醫(yī)療單位作為第三終端，目前已經(jīng)上升到戰(zhàn)略性市場(chǎng)的位置，那么就必須針對(duì)這些市場(chǎng)，設(shè)計(jì)針對(duì)性的策略，進(jìn)行重點(diǎn)投入，只有這樣，普藥企業(yè)才能生存下去；而新特藥企業(yè)才能保證伴隨著市場(chǎng)的成長(zhǎng)而成長(zhǎng)。

    3.有遠(yuǎn)見：確立核心力營(yíng)銷戰(zhàn)略

    對(duì)于有實(shí)力、有遠(yuǎn)見、有雄心的制藥企業(yè)來(lái)講，受醫(yī)改、藥監(jiān)、降價(jià)三項(xiàng)政策沖擊，雖然面臨短暫的困難，但更意味著：大量中小制藥企業(yè)即將被淘汰，產(chǎn)業(yè)集中度將進(jìn)一步提高，因此機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。

    如何才能面臨挑戰(zhàn)、抓住機(jī)遇呢？筆者認(rèn)為，制藥企業(yè)家們要研究規(guī)范藥品市場(chǎng)的生存法則、營(yíng)銷規(guī)則，盡早確立起核心力導(dǎo)向的企業(yè)戰(zhàn)略，有意識(shí)的強(qiáng)化企業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)，從管理、資本規(guī)模、研發(fā)、品牌、渠道等五個(gè)方面著手提升企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，有意識(shí)的走規(guī)范化發(fā)展之路。只有這樣，生存下去，并且抓住機(jī)遇、獲得更大的發(fā)展。

• · 醫(yī)藥改革對(duì)藥品市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的影響分析（上）
• · 保健品減肥市場(chǎng)分析（下）
• · 保健品減肥市場(chǎng)分析（上）
• · 2007年醫(yī)藥保健品市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)利器（下）
• · 2007年醫(yī)藥保健品市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)利器（上）
• · 醫(yī)保改革"路線圖"（下）

• · 2008年中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展回顧
• · 我國(guó)將在中醫(yī)院推廣使用小包裝中藥飲片
• · 我國(guó)嚴(yán)厲打擊進(jìn)出口假劣藥品行為
• · 我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系聯(lián)系市增加至36個(gè)
• · 我國(guó)醫(yī)院診療設(shè)備出口保持高增速
• · 東海證券:醫(yī)藥行業(yè)短期內(nèi)上漲空間有限

• ·2008年1-8月山東醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-8月江蘇醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-8月河南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-8月湖北醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-8月湖南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-8月廣東醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)