在日前舉行的北京國際生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇上，國家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長郭劍英表示，未來一周內(nèi)很可能出臺(tái)關(guān)于醫(yī)藥及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理文件，作為醫(yī)改配套文件，改革藥品價(jià)格管理體制。

　　中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)秘書長熊先軍表示，目前基本藥物由政府"設(shè)上限"的定價(jià)方式可能得到改良，未來將對(duì)藥品定價(jià)方式進(jìn)行談判探索。

　　基本藥物受益受多方制約

　　中國證券報(bào)記者采訪多家醫(yī)藥企業(yè)發(fā)現(xiàn)，企業(yè)對(duì)于基本藥物的價(jià)格關(guān)注之余，也表示如果價(jià)格過度偏離成本，基本藥物制度的落實(shí)效果堪憂。原因是，且不說藥價(jià)過低打擊了醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)積極性，在目前"以藥養(yǎng)醫(yī)"機(jī)制尚未破除的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的積極性也難以保證。

　　對(duì)于大量基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，實(shí)現(xiàn)全額配備基本藥物與全部使用完全是兩碼事，不排除一些低價(jià)藥品在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配備只是"擺設(shè)"。

　　中國醫(yī)藥(600056)企業(yè)管理協(xié)會(huì)副秘書長牛正乾表示，基本藥物具體品種最終受益程度還待各省招標(biāo)價(jià)、配備使用比例和報(bào)銷比例，這三個(gè)不確定性還待12月份的地方招標(biāo)揭曉。

　　專家認(rèn)為，配備使用只是基本藥物制度能否落實(shí)的制約因素之一，此外，藥品的統(tǒng)一配送是否到位，醫(yī)院、醫(yī)生是否有動(dòng)力開處方，也影響基本藥物制度的發(fā)揮作用。

　　牛正乾表示，在目前醫(yī)生的保障制度、"以藥養(yǎng)醫(yī)"體制沒有得到根本性改變的情況下，醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制是醫(yī)生處方行為的指揮棒。這也很大程度上使醫(yī)藥企業(yè)預(yù)期一旦進(jìn)入基本藥物目錄就可以完全省掉營銷投入的利好變成"水中月"。在醫(yī)藥專家看來，只要"以藥養(yǎng)醫(yī)"機(jī)制不破除，即使進(jìn)入目錄，營銷功夫也不能少。

　　牛正乾認(rèn)為基本藥物的銷量能否取得顯著增長主要看三個(gè)因素：產(chǎn)品排他性競爭力、企業(yè)營銷競爭力、基本藥物實(shí)施后市場擴(kuò)容的大小，由此看來獨(dú)家品種的前景要樂觀很多。

　　藥品定價(jià)將更多考慮市場因素

　　各地正在醞釀的基本藥物招標(biāo)采購工作聚焦著行業(yè)目光。醫(yī)藥界人士普遍認(rèn)為，單純由政府制定"設(shè)上限"的定價(jià)方式很容易導(dǎo)致地方招標(biāo)時(shí)"低價(jià)惡性競標(biāo)"以及地方保護(hù)主義現(xiàn)象。有企業(yè)甚至擔(dān)憂，以往銷售網(wǎng)絡(luò)遍及多省的醫(yī)藥企業(yè)反而受到地方保護(hù)主義的排擠。

　　對(duì)此，郭劍英表示，未來的改革方向是在藥品定價(jià)時(shí)，更多考慮市場實(shí)際價(jià)格形成的情況及市場供求關(guān)系，在價(jià)格中考慮到企業(yè)研發(fā)投入的成本。郭劍英表示，未來的藥品定價(jià)方式將堅(jiān)持鼓勵(lì)創(chuàng)新與鼓勵(lì)基本相結(jié)合。落實(shí)到具體價(jià)格政策上是對(duì)真正有創(chuàng)新意義的藥品上給較高價(jià)格，并保證在一定時(shí)期內(nèi)藥品價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定，引導(dǎo)企業(yè)把注意力轉(zhuǎn)移到搞研發(fā)創(chuàng)新上。

　　對(duì)此，熊先軍表示，對(duì)藥品定價(jià)方式將進(jìn)行談判探索，最初階段可以選擇價(jià)格較高，又屬于臨床必需的藥品作為談判案例，通過專家委員會(huì)的論證、社會(huì)的監(jiān)督來完善科學(xué)的價(jià)格談判機(jī)制。

　　熊先軍表示，目前醫(yī)保目錄的調(diào)整工作已經(jīng)啟動(dòng)。此次調(diào)整將把行政部門和專家評(píng)審區(qū)別開，嚴(yán)格專家評(píng)審中的評(píng)審程序，實(shí)行嚴(yán)格的票決制度。預(yù)期此次調(diào)整后，醫(yī)保目錄的藥品總量肯定會(huì)增加；此外藥品構(gòu)成將進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，一些療效不顯著、藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值不高的藥品將被剔除出目錄。

　　牛正乾表示，按照目前醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制，醫(yī)院會(huì)希望病人越多越好、治療時(shí)間越長越好，這明顯與政策初衷相背離，而未來可以采取人頭付費(fèi)、病種付費(fèi)、藥價(jià)談判機(jī)制等方式來探索醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制的改革。

• · 2012年北京或?qū)⑿略龆嗉覂|元藥企
• · 2010年中國醫(yī)藥工業(yè)總值預(yù)計(jì)情況分析
• · 2010年《糖尿病中醫(yī)防治標(biāo)準(zhǔn)》或?qū)⒊雠_(tái)
• · 2012年北京有望新增20多家億元藥企
• · 2009年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值估計(jì)情況分析
• · 生物制藥行業(yè)未來發(fā)展前景預(yù)測分析

• · 國內(nèi)最大生物疫苗產(chǎn)業(yè)基地在亦莊開建
• · 2009年1—8月我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值情況簡析
• · 2009年甲流蔓延帶動(dòng)藥品出口形勢走好
• · 2009年上半年我國藥品零售市場銷售情況分析
• · 國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)變革將迎來新生
• · 醫(yī)藥業(yè)商會(huì)引導(dǎo)行業(yè)積極面對(duì)價(jià)格調(diào)整

• ·2008年1-12月云南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月貴州醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月四川醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月海南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月湖南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月廣東醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)