福建省2015年列入首批國家綜合醫(yī)改試點省份。兩年過去,作為省會城市,福州醫(yī)改改了什么,成效如何?13日,市醫(yī)改辦曬出“成績單”。
市醫(yī)改辦負責人介紹,為推動醫(yī)改,我市強化組織保障,健全深化醫(yī)改領(lǐng)導小組,負責醫(yī)改政策制定與決策;成立市醫(yī)管委,負責公立醫(yī)療機構(gòu)改革的具體實施。去年,致力于推進全民醫(yī)保、深化公立醫(yī)院改革、推進分級診療制度,全市投入醫(yī)改資金30.51億元,同比增長9.2%。
加快醫(yī)保整合進程。去年,我市實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化,縮小城鄉(xiāng)差別。同時,成立市醫(yī)保局,歸攏多項涉及醫(yī)保的相關(guān)職能,實現(xiàn)“藥、價、?!比亟y(tǒng)一管理。
在公立醫(yī)院,我市全面實施藥品、耗材零差率,實行院長目標年薪制和總會計師制度試點;通過完善績效工資制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性;建立藥品集中采購新機制,擠壓藥價“水分”。
為強化基層醫(yī)療服務(wù)能力,我市積極推進分級診療制度建設(shè),強化縣域醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
“通過醫(yī)改,群眾看病就醫(yī)的公平性、可及性、便利性得到改善?!笔嗅t(yī)改辦負責人表示,醫(yī)改成效首先體現(xiàn)在醫(yī)療費用增長勢頭得到控制,2016年醫(yī)療費用增長2.3%,增幅較上年和全省平均水平,分別下降12.6和4.5個百分點。醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化,藥占比由45.5%降至33.1%,醫(yī)療服務(wù)收入占比由18.8%提高至21.8%?;鶎臃?wù)能力明顯提高,一些常見病、多發(fā)病開始流向基層或就近就醫(yī),縣級醫(yī)院開展三、四級手術(shù)量同比增長142.3%。群眾就醫(yī)負擔有所減輕,住院次均醫(yī)藥費用同比下降1.5%,其中次均藥費下降19.3%。全市參保(合)人員住院實際報銷比例達51.8%,同比提高1.2個百分點。
該負責人介紹,下階段我市醫(yī)改將繼續(xù)擴大院長目標年薪制實施范圍,進一步落實公立醫(yī)院運營管理自主權(quán),推進縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、協(xié)作、信息三大平臺建設(shè),推進福州新區(qū)、濱海新城等重點區(qū)域基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃布局建設(shè)等。
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