在北京推行新醫(yī)改措施即將滿月時，社會上出現(xiàn)了質(zhì)疑取消掛號費增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費是變相漲價的聲音。對此，4月24日，首都之窗披露了北京市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人的澄清。市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人表示，醫(yī)事服務(wù)費不是掛號費變相漲價，它實質(zhì)是對醫(yī)療機構(gòu)運行成本的補償，即對醫(yī)療服務(wù)、藥事服務(wù)及部分管理服務(wù)（如掛號管理）的成本補償，包含了原來的診療費，即包含了醫(yī)師的技術(shù)勞務(wù)，以及藥事服務(wù)和部分管理服務(wù)，不是“醫(yī)師服務(wù)費”，而且屬于定額報銷范疇，不受醫(yī)保報銷起付線、封頂線限制。

　　4月8日起北京開始實施的《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》中最受關(guān)注的一項改革就是取消掛號費、診療費，增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費的內(nèi)容，此舉徹底改變北京公立醫(yī)院持續(xù)了多年的傳統(tǒng)收費模式。據(jù)悉，所謂“醫(yī)事服務(wù)費”，主要指北京在醫(yī)藥分開綜合改革中，用于補償醫(yī)療機構(gòu)取消藥品加成及掛號費診療費后的運行成本，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值所設(shè)立的收費項目。以三級醫(yī)院為例，改革后，普通門診醫(yī)事服務(wù)費50元，副主任醫(yī)師60元，主任醫(yī)師80元，知名專家100元，急診醫(yī)事服務(wù)費70元，住院醫(yī)事服務(wù)費100元/床日。

　　在本次改革方案出臺時，市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人曾明確，醫(yī)事服務(wù)費是本次改革新設(shè)置的項目，建立目的是補償醫(yī)療機構(gòu)部分運行成本，體現(xiàn)的是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值，推動分級診療，對應(yīng)的是原來收費項目中的藥品加成、掛號費和診療費。雖然當(dāng)時北京市發(fā)改委等部門對新政實施后北京公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格的變化用了“有升有降”來形容，但網(wǎng)絡(luò)上有部分患者反映，由于去醫(yī)院診治相對日常的疾病時，很少會接觸到價格下調(diào)明顯的大型檢查設(shè)備收費等項目，因此更多的感覺只是門診費“變相”漲價了。

　　對此，市衛(wèi)計委本次進一步明確，為了實現(xiàn)補償機制的平穩(wěn)轉(zhuǎn)換，在過渡階段，北京采取了“總量控制、費用平移”的原則測算設(shè)定費用標準，因此醫(yī)改新政實施后，患者醫(yī)藥費用總體上應(yīng)是平穩(wěn)的，或者說改革的當(dāng)期目標并非降低醫(yī)藥費用，而是轉(zhuǎn)換機制。從醫(yī)改政策實施以來的監(jiān)測情況看，患者醫(yī)藥費用總體平穩(wěn)，說明前期測算工作比較精準。

　　此外，市衛(wèi)計委也明確，醫(yī)事服務(wù)費不是對醫(yī)療機構(gòu)藥劑科和藥劑師技術(shù)勞務(wù)的否定，他們的技術(shù)勞務(wù)價值已包含在醫(yī)事服務(wù)費中。值得注意的是，對于患者關(guān)注的“醫(yī)事服務(wù)費報銷是否會占用門診報銷每年2萬的額度”問題，市人力社保局相關(guān)負責(zé)人表示，根據(jù)政策規(guī)定，門診醫(yī)事服務(wù)費實行定額報銷，不累計待遇。