江蘇是全國最早進入人口老齡化的省份,為滿足老年人養(yǎng)老服務需求,日前,江蘇省印發(fā)了《關于深入推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),為江蘇省醫(yī)養(yǎng)結合工作繪制藍圖。
數據顯示,截至2016年底,江蘇60歲以上老年人口1719.26萬人,占戶籍總人口的22.10%。老年人口在醫(yī)療、照料、護理、康復等方面的需求快速增長,給醫(yī)療、養(yǎng)老等相關社會服務帶來巨大挑戰(zhàn)。為此,江蘇多地在創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合方面做了頗多探索。截至目前,全省共有醫(yī)養(yǎng)結合機構385家,床位6.2萬張;其中護理院135家,入住老人20699人;康復醫(yī)院99家,床位11313張。
“我省醫(yī)養(yǎng)結合工作已取得初步成效,但與日益增長的老年人健康養(yǎng)老服務需求相比,還存在一些差距,主要是區(qū)域、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡,醫(yī)養(yǎng)結合服務對居家、社區(qū)的供給不足,社會力量參與醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)發(fā)展的積極性有待充分調動等。同時,專業(yè)人才嚴重短缺等也制約了醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展?!苯K省衛(wèi)生計生委副主任何小鵬介紹,正是在這一現實背景下,江蘇推出《實施意見》,目標是建設與“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)深度融合養(yǎng)老服務體系”相適應的,覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理的醫(yī)養(yǎng)結合服務網絡。
《實施意見》不僅緊扣江蘇特色,還提出了可操作性較強的落實舉措。比如,《實施意見》提出,江蘇是全國唯一的中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點省,也是擁有“國醫(yī)大師”最多的省,縣級中醫(yī)院綜合實力包攬全國前3強。為發(fā)揮江蘇中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,養(yǎng)老機構開設中醫(yī)特色科室,推進中醫(yī)特色醫(yī)養(yǎng)結合機構建設,將中醫(yī)藥融入醫(yī)養(yǎng)結合服務全過程。
除此之外,《實施意見》還明確,二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院要開設老年病科,鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū),轉型發(fā)展老年醫(yī)療機構和護理型養(yǎng)老機構。對此,《實施意見》也有具體目標:到2020年,每個市至少建立1所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫(yī)療機構;每個縣(市、區(qū))建有1所以上的護理院或康復醫(yī)院;全省老年護理院達到200所以上,繼續(xù)保持全國領先地位。
為讓醫(yī)養(yǎng)結合的目標任務落地,《實施意見》還提出相應保障措施,其中包括:參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的老年人,入住護理型養(yǎng)老服務機構發(fā)生的符合政策的醫(yī)療費用,可以按照相關規(guī)定報銷結算。針對居家老年人,將符合規(guī)定的家庭病床、醫(yī)療巡診等醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍等。同時,將護理院、康復醫(yī)院、養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構等醫(yī)養(yǎng)結合機構,符合條件的優(yōu)先納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。
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