醫(yī)療救助政策變化 惠及很多家庭

• 2018年7月3日 YeShiMei來源：健康報 百科 1055 67
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  2018-2023年版醫(yī)療保健服務(wù)項目商業(yè)計劃書

  《2018-2023年醫(yī)療保健服務(wù)項目商業(yè)計劃書》為中研普華公司獨家首創(chuàng)針對項目投融資咨詢服務(wù)的專項計劃書。計劃書分為：行業(yè)通用版、專業(yè)定制版。行業(yè)通用版是中研普華根據(jù)行業(yè)一般水平測算好了B...

從上海市民政局獲悉，上海市再次調(diào)整醫(yī)療救助政策，救助對象進一步擴大，救助標準進一步提高，困難群眾的醫(yī)療負擔(dān)有望進一步減輕。該市新的醫(yī)療救助政策自7月1日起實施。

從上海市民政局獲悉，上海市再次調(diào)整醫(yī)療救助政策，救助對象進一步擴大，救助標準進一步提高，困難群眾的醫(yī)療負擔(dān)有望進一步減輕。該市新的醫(yī)療救助政策自7月1日起實施。

修訂完善后，兩類“因病支出型貧困家庭”列入上海市醫(yī)療救助范圍：因疾病治療造成經(jīng)濟困難、導(dǎo)致家庭人均可支配收入低于上海城鄉(xiāng)最低生活保障標準，享受“因病支出型貧困生活救助”政策的家庭，其住院自付醫(yī)療費用按70%給予救助，全年最高救助限額為每人13萬元;因疾病治療造成家庭經(jīng)濟困難、家庭人均可支配收入低于上年度城市居民人均可支配收入，財產(chǎn)符合上海低收入困難家庭申請專項救助經(jīng)濟狀況認定標準的，家庭年醫(yī)療費用支出達到或超過該家庭年可支配收入40%，其住院自付醫(yī)療費用按50%給予救助，全年最高救助限額為每人13萬元。

家庭年醫(yī)療費用是指該家庭申請住院救助之月前12個月內(nèi)，在上海市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的由個人實際負擔(dān)的醫(yī)療費用。

在住院救助領(lǐng)域，上海城鄉(xiāng)低保家庭成員和散居孤兒，其住院救助比例從80%提高至90%;低收入困難家庭成員，其住院救助比例從70%提高至80%。個人全年最高救助限額由8萬元調(diào)整為13萬元，增幅達62.5%。在門(急)診救助領(lǐng)域，在原有的救助低保對象、特殊救濟對象的基礎(chǔ)上，上海市此次將低收入困難家庭納入救助范圍，這類家庭門(急)診自付醫(yī)療費用按50%比例給予救助，全年最高救助限額為每人2500元。

醫(yī)療救助是指國家和社會針對那些因為貧困而沒有經(jīng)濟能力進行治病的公民實施專門的幫助和支持。它通常是在政府有關(guān)部門的主導(dǎo)下，社會廣泛參與，通過醫(yī)療機構(gòu)針對貧困人口的患病者實施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。

醫(yī)療救助的原則

1.適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展水平

醫(yī)療救助的保障水平應(yīng)該與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)。醫(yī)療救助保障的是困難居民的基本醫(yī)療服務(wù)，基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容在各個不同的經(jīng)濟發(fā)展時期有不同的內(nèi)涵。如果保障水平過低，可能造成救助資金結(jié)余，需要救助的人群卻不能受益;保障水平過高，不利于費用控制，同時會加大財政負擔(dān)。因此，醫(yī)療救助應(yīng)該遵循的是"低水平，廣覆蓋"原則。首先，要保證救助的"低水平"能夠達到滿足受助對象基本衛(wèi)生服務(wù)的要求，在資金允許的情況下，優(yōu)先考慮擴大救助覆蓋面而不是提高保障水平。

2.先試點，后推廣

通過試點總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，穩(wěn)步發(fā)展。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和居民收入的增加，逐步完善醫(yī)療救助制度。在我國，不管是農(nóng)村醫(yī)療救助制度還是城市醫(yī)療救助制度的建立，都遵循先試點、后推廣的原則。根據(jù)各地區(qū)的特殊情況，在認真調(diào)研的基礎(chǔ)上進行制度安排，總結(jié)出了寶貴的經(jīng)驗，為我國醫(yī)療救助制度的建立奠定了實踐基礎(chǔ)。

3.多方籌資，量力而行

通過發(fā)動社會力量資助、醫(yī)療救助基金給予適當補助、醫(yī)療機構(gòu)自愿減免有關(guān)費用等多種形式對救助對象給予醫(yī)療救助。實施醫(yī)療救助既要量力而行，又要盡力而為。

4.動態(tài)性原則

醫(yī)療救助保障經(jīng)濟困難群體的基本醫(yī)療服務(wù)得到保障。隨著經(jīng)濟水平的發(fā)展，一方面，居民的經(jīng)濟收入也在發(fā)生變化，過去不貧困的人因多種原因可能陷入貧困，過去享受醫(yī)療救助的人也可能因子女工作等原因增加收入來源;另一方面，國家財政和各種途徑對醫(yī)療救助的投入逐步增長，有能力提高救助水平，擴大救助范圍。因此，醫(yī)療救助制度應(yīng)遵循動態(tài)性原則。

5.分類納入，分類救助

我國在進行醫(yī)療救助制度探索的過程中，不少地區(qū)試點政策中明確提出"分類救助"的指導(dǎo)原則。由于疾病發(fā)生的特殊性，救助對象具有多樣性，其實際的疾病經(jīng)濟負擔(dān)有較大差異，也就決定了醫(yī)療救助需求的多樣性。根據(jù)其差異制定不同的起付線或救助比例，既可以較好地保障"三無人員"、"五保對象"等特困對象衛(wèi)生服務(wù)的利用，又可以滿足各類人群對救助的不同需求，促進救助的結(jié)果公平。實踐證明，"分類納入，分類救助"的原則符合我國救助實際，也是保證救助資金有效利用的指導(dǎo)思想。

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