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財政醫(yī)療電子票據(jù)管理改革 附關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知全文一覽

  • 2019年8月2日 GuoMeng來源:財政部 1175 76
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近日,財政部、國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)療保障局聯(lián)合下發(fā)通知,要求2020年底前全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革,推廣運(yùn)用醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。


二、規(guī)范全國統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)填列

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)時,應(yīng)規(guī)范填列醫(yī)療收費(fèi)項目、其他信息等內(nèi)容。其中,交款人統(tǒng)一社會信用代碼應(yīng)填列患者有效證件號碼,并隱去涉及患者隱私的部分字段。

(一)規(guī)范醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)填列

醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)填列的收費(fèi)項目包括診察費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、西藥費(fèi)、中藥飲片、中成藥費(fèi)、一般診療費(fèi)、掛號費(fèi),以及《政府會計制度》和《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》(財會〔2018〕24號)、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》(財會〔2018〕25號)所列其他門急診收費(fèi)項目;“其他信息”欄填列的項目信息包括業(yè)務(wù)流水號、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型、性別、門診號、就診日期、醫(yī)保類型、醫(yī)保編號、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付、其他支付、個人賬戶支付、個人現(xiàn)金支付、個人自付、個人自費(fèi)等。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)時,應(yīng)按照上述收費(fèi)項目中有發(fā)生的項目及其明細(xì)順序填列,先填列本次有發(fā)生的全部收費(fèi)項目,再按照有發(fā)生的項目順序填列每項項目所包含的具體明細(xì)。明細(xì)項目較多,填寫不下時,應(yīng)將全部明細(xì)項目列入醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)。

(二)規(guī)范醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)填列

醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)填列的收費(fèi)項目包括床位費(fèi)、診察費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、西藥費(fèi)、中藥飲片、中成藥費(fèi)、一般診療費(fèi),以及《政府會計制度》和《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》(財會〔2018〕24號)、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》(財會〔2018〕25號)所列其他住院收費(fèi)項目;“其他信息”欄填列的項目信息包括業(yè)務(wù)流水號、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型、性別、病歷號、住院號、住院科別、住院時間、預(yù)繳金額、補(bǔ)繳金額、退費(fèi)金額、醫(yī)保類型、醫(yī)保編號、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付、其他支付、個人賬戶支付、個人現(xiàn)金支付、個人自付、個人自費(fèi)等。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)時,應(yīng)按照上述收費(fèi)項目中有發(fā)生的項目順序填列,并將每項項目所包含的具體明細(xì)列入醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)。

(三)明確“其他信息”欄項目信息

業(yè)務(wù)流水號:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng)自動生成的流水號碼。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型:按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》和《衛(wèi)生部關(guān)于修訂<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則>第三條有關(guān)內(nèi)容的通知》確定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別。

醫(yī)保類型:取值范圍包括職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險)和其他醫(yī)療保險等。

醫(yī)保編號:參保人在醫(yī)保系統(tǒng)中的唯一標(biāo)識。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的金額。

其他支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由大病保險、醫(yī)療救助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額補(bǔ)充、企業(yè)補(bǔ)充等基金或資金支付的金額。

個人賬戶支付:按政策規(guī)定用個人賬戶支付參保人的醫(yī)療費(fèi)用(含基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)和目錄范圍外的費(fèi)用)。

個人現(xiàn)金支付:個人通過現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等渠道支付的金額。

個人自付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中由個人負(fù)擔(dān)的屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)自付部分的金額;開展按病種、病組、床日等打包付費(fèi)方式且由患者定額付費(fèi)的費(fèi)用。該項為個人所得稅大病醫(yī)療專項附加扣除信息項。

個人自費(fèi):患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按照有關(guān)規(guī)定不屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍而全部由個人支付的費(fèi)用。

上述部分項目勾稽關(guān)系:金額合計=醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付+其他支付+個人賬戶支付+個人現(xiàn)金支付

全國統(tǒng)一的“其他信息”欄項目應(yīng)如附件6所示一一填列,各地區(qū)可以根據(jù)管理實際,增加個性化其他項目信息,并接續(xù)填列?!捌渌畔ⅰ睓陧椖啃畔儆卺t(yī)療衛(wèi)生信息的,其含義和內(nèi)容由衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)解釋;屬于醫(yī)療保險信息的,其含義和內(nèi)容由醫(yī)保部門負(fù)責(zé)解釋。

三、進(jìn)一步強(qiáng)化保障措施

(一)抓好落實工作。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門應(yīng)通力配合,結(jié)合本地區(qū)實際,制定切實可行的工作方案,做好相關(guān)系統(tǒng)升級改造與對接工作,按規(guī)定啟用全國統(tǒng)一式樣的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革。

(二)加強(qiáng)溝通交流。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要做好溝通協(xié)調(diào)工作,并加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、交款人以及入賬報銷單位溝通交流,全面客觀了解醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真研究解決辦法,并及時報送上級部門。

(三)做好宣傳工作。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要充分運(yùn)用媒體、網(wǎng)絡(luò)等宣傳渠道,做好醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)宣傳工作,提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)公眾認(rèn)知度,切實提高醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)流轉(zhuǎn)運(yùn)用效率,實現(xiàn)便民利民服務(wù)目標(biāo)。

附件1:醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)(電子)式樣

附件2:醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)(電子)式樣

附件3:醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)(電子)式樣

附件4:醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)(機(jī)打)式樣

附件5:醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)(機(jī)打)式樣

附件6:醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)“其他信息”欄填列展示

財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)療保障局

2019年7月22日

附件下載:

1:醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)(電子)式樣.docx

2:醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)(電子)式樣.docx

3:醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)(電子)式樣.docx

4:醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)(機(jī)打)式樣.docx

5:醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)(機(jī)打)式樣.docx

6:醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)“其他信息”欄填列展示.docx

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