2020抗抑郁藥行業(yè)市場前景及現(xiàn)狀分析

• 2020年10月7日 LiuMingYue來源：百度百科 中研網(wǎng) 776 47
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抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。常見的第一代抗抑郁藥物有兩種，即單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等

抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。常見的第一代抗抑郁藥物有兩種，即單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主，臨床應用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議，故從略。

據(jù)中研研究院《2020-2025年中國抗抑郁藥行業(yè)深度調(diào)研及投資前景預測研究報告》

2020抗抑郁藥行業(yè)市場前景及現(xiàn)狀分析

據(jù)數(shù)據(jù)顯示：2008年，青年沒有抑郁問題的比例為75.8%，10年后下降了5.3個百分點，而有輕度及中度抑郁風險的比例與2008(16.8%)相比增多了近5個百分點;有抑郁高風險的比例也高于2008年(7.4%)。

中國青少年研究中心團隊協(xié)同中國科學院心理研究所，對青年進行了心理健康專題調(diào)查。

對14~35歲青年進行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，受訪青年中近三成具有抑郁風險，近一成有抑郁高風險。研究發(fā)現(xiàn)，14~18歲年齡組有7.7%存在抑郁高風險，19~22歲年齡組有7.4%存在抑郁高風險，23~30歲年齡組有8%存在抑郁高風險，31~35歲年齡組有9.7%存在抑郁高風險。由此可見，31~35歲的青年群體抑郁風險最高。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有88%的受訪者認為心理健康工作重要，絕大多數(shù)成年人都感到了心理健康工作的重要性，而有74%的受訪者認為“心理咨詢服務不便利”，這提示民眾的心理健康需求與目前能夠提供給民眾的心理健康服務之間的差距很大。

針對民眾具體的心理健康需求，需求率最高的是“自我調(diào)節(jié)”知識，有53.0%的受訪者表示“需要”，其后依次是“教育孩子”(46.3%)、“人際交往”(44.3%)、“心理疾病防治”(34.1%)、“職業(yè)指導”(33.9%)和“婚姻”(28.9%)。

對國民心理健康狀況的基本了解，是指導心理健康服務的重要基礎。只有加強社會心理服務體系建設，充分利用心理學研究成果，預測、引導和改善抗抑郁藥、群體、社會的情感和行為，才能提高國民心理素質(zhì)，促進國民心理健康，提升國家凝聚力。

抗抑郁藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑郁癥性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑，只能消除病理性抑郁情緒，并不提高正常人的情緒。已用于臨床的有三類。

(一)三環(huán)類抗抑郁藥(tricyclic antidepressants, TCA)：常用藥物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多慮平(doxepine)，氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等，治療劑量為50～200mg/d。主要適用于內(nèi)因性抑郁癥及其它疾病中出現(xiàn)的抑郁癥狀。還可用于治療癥及驚恐發(fā)作。嚴重心、肝、腎疾患和青光眼患者禁用，老年、孕婦、前列腺肥大及癲癇患者慎用。

TCA抗抑郁作用機理尚未TCA阻斷胺泵、減少突觸前膜對生物胺的回收，特別是減少去甲腺素(NE)和5—羥色胺(5—HT)的回收，使突觸后受體部位有效神經(jīng)遞質(zhì)的濃度增高，起到抗抑郁作用。

TCA的鎮(zhèn)靜作用出現(xiàn)最早，繼之為飲食和行為方面的進步，一般在2～4周后才出現(xiàn)情緒改善。應用時，采取劑時遞增法，抗抑郁藥于取得治療效應后，繼續(xù)應用治療劑量治療4～6周，然后遞減至半量維持治療6個月。

TCA的副作用，以外周性抗膽堿能副作用為常見，如口干、便秘、視物模糊、排尿困難和體位性低血壓，老年患者中可導致尿潴留，腸麻痹等。對血壓的影響和對心臟的毒性較大，可引起心肌損害，應密切觀察心律及心電圖變化。還有誘發(fā)躁狂、雙手細震顫及抗膽堿能性譫妄狀態(tài)等副作用。

(二)單胺氧化酶抑制劑(monoamine oxidase inhibitor,MAOI)是最早出現(xiàn)的抗抑郁藥，主要通過抑郁制單胺氧化酶(MAO)，減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺類遞質(zhì)的破壞，增加突觸間隙內(nèi)的濃度，起到提高情緒的作用。由于MAOI的副作用較多，抗抑郁效果不及TCA，近20年來已逐漸被TCA取代。

常用藥物有苯乙肼(肼類)，從15mg每日2次開始，逐漸加量，最高日量為75mg;超苯環(huán)丙胺日用劑量為10～30mg。治療期間應注意觀察其抗膽堿能副作用和對肝臟的損害，有心血管、肝、腎疾病者忌用。服藥期內(nèi)不宜吃含酷胺較高的食物(如乳酪、雞肝、啤酒等)，否則易產(chǎn)生高血壓危象。MAOI和許多藥物或食物產(chǎn)生交互作用應引起醫(yī)務人員警惕和提醒患者注意。

一般不與TCA合用，如需改用TCA時，應先停用MAOI2周后，再開始服用TCA。

(三)四環(huán)類抗抑郁藥(tetracyclica)代表藥物是麥普替林(maprotiline)療效與TCA相似，但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用譜廣等優(yōu)點。因其對心臟毒性較小，病人對該藥的耐受性較好，更適用于老年或已有心血管疾病的抑郁癥患者。

更多抗抑郁藥消息請關注中研研究院出版的《2020-2025年中國抗抑郁藥行業(yè)深度調(diào)研及投資前景預測研究報告》。

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