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鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“? 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研

養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社會養(yǎng)老專有名詞。指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)??h級以上地方人民政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門依照職責(zé)分工對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督。

近日,上海市印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)嘉定區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的扶持辦法》。其中提到,鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,從投入使用的第二年起,每年給予專項(xiàng)運(yùn)營獎補(bǔ)。年就診量達(dá)到或超過1500人次的獎補(bǔ)10萬元,年就診量1000(含)至1500人次的獎補(bǔ)6萬元,年就診量500(含)至1000人次的獎補(bǔ)4萬元,年就診量低于500人次的獎補(bǔ)1萬元。

我國老齡人口數(shù)量不斷增加,2020年全國65歲以上老齡人口約有1.77億,占全國人口的12.64%,已經(jīng)超過國際老齡化國家7%的標(biāo)準(zhǔn);60歲人以上人口約有2.68億,占全國人口的18.87%。另外,老年人消費(fèi)能力上升推動養(yǎng)老服務(wù)的需求增長,2020年城鄉(xiāng)老年人人均消費(fèi)支出約為16307元,醫(yī)療支出占比較2014年提升了9.2%,表明老年人對于健康的追求明顯升高。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍面臨重大缺位,但挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存。在國家的大力支持之下,我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迎來飛速發(fā)展。社科院發(fā)布的《中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書》數(shù)據(jù)顯示,到2030年,中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬億元。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及經(jīng)營模式分析

隨著我國人口發(fā)展的趨勢性變化和家庭模式的多元化發(fā)展.在人口老齡化進(jìn)程加快和人口流動性:增強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)情況下,暢行幾千年的以家庭為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。為積極對人口老齡化,有效解決養(yǎng)老問題,中共中央、國務(wù)院多次發(fā)文,在頂層設(shè)計上作出規(guī)劃和安排?!丁笆濉眹依淆g事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》明確提出了構(gòu)建和完善“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”的目標(biāo)要求,黨的十九大報告進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了“積極應(yīng)對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的重要性。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社會養(yǎng)老專有名詞。指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)??h級以上地方人民政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門依照職責(zé)分工對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的主要對象是老年人,但某些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(如農(nóng)村敬老院)也接收轄區(qū)內(nèi)的孤殘兒童或殘疾人。

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營上,堅持按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和實(shí)際適用相并重。為了發(fā)揮對社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支撐作用,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)既要符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,又要立足實(shí)際適用,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)必須符合老年人居住建筑、社會福利機(jī)構(gòu)、養(yǎng)護(hù)院及社區(qū)日間照料中心等標(biāo)準(zhǔn)化要求,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化設(shè)計、建設(shè)和管理。實(shí)際適用,就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)必須立足實(shí)際,量力而行,不超越經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2024-2029年中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)經(jīng)營模式分析及發(fā)展前景展望報告》顯示:

近年來,隨著人口老齡化不斷加深,有關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策也持續(xù)出臺。早在2019年9月,民政部便印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》中指出,擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi),事關(guān)億萬老年人及其家庭幸福生活,對拉動內(nèi)需、擴(kuò)大就業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要作用。國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》,圍繞推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、推動養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展,明確了“十四五”時期的總體要求、主要目標(biāo)和工作任務(wù)。其中,《規(guī)劃》提出,要在京津冀、長三角、粵港澳大灣區(qū)、成渝等區(qū)域,規(guī)劃布局10個左右高水平的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。支持北京、天津、上海、海南、重慶在開展服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)中推進(jìn)國際性、跨區(qū)域合作。

截至2021年末,全國共有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施35.8萬個,養(yǎng)老服務(wù)床位815.9萬張。其中,全國共有注冊登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4.0萬個,比2020年增長4.7%;床位503.6萬張,比2020年增長3.1%;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施31.8萬個,共有床位312.3萬張。截至2022年末,全國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)4.0萬個,養(yǎng)老服務(wù)床位總數(shù)達(dá)822.3萬張。

黨的十八大以來,中央財政累計投入近300億元,截至2021年底,養(yǎng)老服務(wù)床位總數(shù)比2012年增長了一倍,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋;農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滯后的短板問題正在有效解決,縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋,互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施從無到有,達(dá)到13萬多個。政府支持、引導(dǎo)社會資本積極參與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量、服務(wù)和供給能力持續(xù)提升。截至2022年末,全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4萬個,床位822.3萬張。社區(qū)和居家養(yǎng)老模式取得長足進(jìn)步,政府在稅費(fèi)、用房和水電氣價格等方面給予政策支持。鼓勵借助大數(shù)據(jù)與互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)新模式,發(fā)展智慧養(yǎng)老。

據(jù)統(tǒng)計,2022年國內(nèi)養(yǎng)老院老人住宿及其他費(fèi)用市場規(guī)模約為762.6億元,老人護(hù)理費(fèi)用市場規(guī)模約為424.4億元。老人護(hù)理費(fèi)用根據(jù)老人個人自理能力分為三類:全自理、半自理、全護(hù)理,近年來老人護(hù)理費(fèi)用價格持續(xù)提升,2022年國內(nèi)全自理、半自理、全護(hù)理費(fèi)用分別約為800、1230、1810元/月,隨著國家相關(guān)政策扶持,養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用價格提升速度趨緩,未來將逐步走向穩(wěn)定。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)未來發(fā)展前景展望

2021年11月24日,中共中央、國務(wù)院發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見,文件提出,進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。各地要通過直接建設(shè)、委托運(yùn)營、購買服務(wù)、鼓勵社會投資等多種方式發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。我國目前的養(yǎng)老模式仍然以居家養(yǎng)老為主,但根據(jù)“七普”的數(shù)據(jù)可以看到,我國人口流動增強(qiáng)且家庭規(guī)??s小。沒有專業(yè)人員輔助,失能或半失能老人的居家養(yǎng)老生活質(zhì)量無法很好保障,所涉及的家庭照護(hù)者數(shù)量也非常龐大。以此來看,我國社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求或?qū)⑻嵘?,行業(yè)迎來發(fā)展機(jī)遇。

我國是世界上老齡化速度最快的國家之一,也是世界上老年人口規(guī)模最大的國家,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場空間巨大。將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分為制造、服務(wù)、地產(chǎn)以及金融四大板塊,其中服務(wù)板塊是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的核心板塊,合計市場規(guī)模在2020年已超過一萬億元,而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為我國養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)重要組成部分,目前已為成“剛需老人”首選。但我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老業(yè)務(wù)在產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期階段表現(xiàn)出平均入住率低、醫(yī)療支持薄弱、專業(yè)人才匱乏、財務(wù)表現(xiàn)不佳等問題。

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