7月1日?qǐng)?bào)道，日本山梨縣甲府市一名60歲的男子于6月23日因車禍被送往山梨縣立中央病院，并緊急輸血5600c.c.。然而，院方發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)療事故。男子是O型血型，但在輸血的血液中卻有840c.c.是B型血，導(dǎo)致他在4小時(shí)后不幸死亡。

主任神宮寺禎巳和其他醫(yī)療人員于7月1日開(kāi)記者會(huì)，向家屬道歉，坦承出現(xiàn)了"不該有的疏忽"。

據(jù)了解在日本，一般輸血過(guò)程中至少要有兩名護(hù)士和醫(yī)生在場(chǎng)，檢查確定血液沒(méi)有問(wèn)題，然而這次卻發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)療事故。

宮寺禎巳在記者會(huì)上表示，“對(duì)于一間提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院而言，出現(xiàn)了這樣不應(yīng)該出現(xiàn)的疏失，真的很抱歉?！?/p>

目前已成立醫(yī)療事故調(diào)查委員會(huì)，調(diào)查輸血錯(cuò)誤的詳細(xì)原因。

輸錯(cuò)血型會(huì)有什么后果？

如果血型不符，輸錯(cuò)了血型，后果十分嚴(yán)重，主要是血管內(nèi)溶血反應(yīng)，這是輸血工作中最嚴(yán)重的反應(yīng)。在受血者循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)輸入的紅細(xì)胞被破壞，釋放出游離血紅蛋白到血漿中而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列反應(yīng)。

原因：

輸入異型血。多由于ABO血型不相容引起，獻(xiàn)血者和受血者血型不符而造成。

輸入變質(zhì)血。輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解，引起血液變質(zhì)的原因有血液儲(chǔ)存過(guò)久、血溫過(guò)高或過(guò)低、輸血前將血加熱或震蕩過(guò)劇及血液染菌等。血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液PH值變化的藥物，致使紅細(xì)胞大量遭破壞所致。

癥狀：典型的癥狀是在輸血10-20ml后出現(xiàn)，以后隨著輸入血量增加而加重。開(kāi)始由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)阻塞部分小血管，可引起頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、有心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛。繼而，由于凝集的紅細(xì)胞溶解，大量血紅蛋白進(jìn)入血漿中，以致出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(尿呈醬油色)，同時(shí)伴以寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降。最后，由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)而變成晶體，導(dǎo)致腎小管阻塞。另外，由于抗原、抗體的相互作用，引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，也可阻塞腎小管。此時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭癥狀。表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿，尿內(nèi)出現(xiàn)管型和蛋白，尿素氮滯留，高血鉀癥和酸中毒，嚴(yán)重者可致死。

防治方法：立即停止輸血，給病人吸氧，通知醫(yī)生，將剩余血送檢，

重做血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)，查找原因;建立靜脈通道，以備搶救時(shí)從靜脈給藥。嚴(yán)密觀察病人生命體征，每15分鐘測(cè)一次體溫、脈搏、呼吸、血壓以防休克發(fā)生。隨時(shí)注意病人皮膚有無(wú)黃染;保護(hù)腎臟，為解除腎血管痙攣，可熱敷腎區(qū)。準(zhǔn)確記錄每小時(shí)尿量，注意尿色，測(cè)定尿血紅蛋白量;堿化尿液，可口服或靜脈注射碳酸氫鈉，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉積、避免腎小管阻塞;對(duì)尿少、尿閉者可按急性腎功能衰竭處理;嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入量，糾正水、電解質(zhì)紊亂，防治血鉀升高，必要時(shí)進(jìn)行透析療法。