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糖尿病患者易發(fā)癌癥 糖尿病創(chuàng)新藥物逐漸增多 以后用藥頻率將減少

  • 2018年8月15日 YangJinZhu來源:經(jīng)濟觀察網(wǎng) 207 5
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近日,復旦大學生物醫(yī)學研究院施揚、石雨江教授團隊臨床研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者患癌癥的比例明顯高于非糖尿病患者,這一有明確結論的研究迅速在糖尿病醫(yī)療圈引起討論,糖尿病和癌癥的距離到底有多遠?

近日,復旦大學生物醫(yī)學研究院施揚、石雨江教授團隊臨床研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者患癌癥的比例明顯高于非糖尿病患者,這一有明確結論的研究迅速在糖尿病醫(yī)療圈引起討論,糖尿病和癌癥的距離到底有多遠?

《自然》雜志近日也發(fā)表了題為《葡萄糖通過AMPK介導的對TET2蛋白的磷酸化調控揭示了糖尿病與癌癥內在關聯(lián)的新通路》的科研成果。

施揚、石雨江教授團隊研究發(fā)現(xiàn),糖尿病與癌癥之間存在新通路,糖尿病患者體內的高血糖水平好比鏈條的一個端口,在環(huán)環(huán)相扣的連鎖反應之下,高糖環(huán)境最終會破壞5-hmC表觀抑癌修飾的生成,表觀抑癌修飾變少了,患病風險自然大大提高。研究指出,部分糖尿病治療藥物能有效地降低部分癌癥爆發(fā)的風險。那么,少攝入糖分,保持體內血糖始終維持在較低水平,減少對AMPK蛋白激酶的抑制頻率,提高TET2蛋白的穩(wěn)定性,升高5-hmC水平,對防治部分腫瘤有積極作用。

據(jù)糖尿病領域相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,中國成年糖尿病患者人數(shù)高達1.14億。并且很多糖尿病患者本身就患有高血壓、高血脂、肥胖等心血管危險因素。

中華醫(yī)學會內分泌學分會主任委員、解放軍總醫(yī)院內分泌科主任母義明教授稱,糖尿病是常見的代謝性疾病,也確實是全身系統(tǒng)性的疾病。以往來看,糖尿病患者它同時伴隨著高血壓、高血脂、肥胖等危險性因素。近年來,隨著公眾對疾病認識的提高,糖尿病防控也逐漸走向綜合管理、整體預防,從而減少糖尿病并發(fā)癥、降低死亡率。

代謝性疾病是很廣泛的領域,其中糖尿病與許多疾病都有關系。現(xiàn)在,站在“全盤考慮、整體預防”的綜合治理角度,除了需要管理血糖之外,還會對血脂、血壓等采取治療措施,這樣才能減少并發(fā)癥,降低死亡率;第三,檢測技術迅速發(fā)展?,F(xiàn)代檢測技術可以很清楚地了解糖尿病的類型,進而精準地進行治療和控制;第四,治療手段明顯改善?,F(xiàn)在的治療手段、藥物種類越來越多,更加符合患者病理變化,更加有針對性,有助于患者穩(wěn)定地控制血糖。

作為一種需要長期防治的疾病,糖尿病的基層規(guī)范化管理也十分重要。母義明指出,如果缺乏標準化管理,有可能出現(xiàn)治療不足或過度治療的情況。標準化的管理體系不僅能保證治療充分考慮個體差異,加強對糖尿病的控制,還能更加合理地利用醫(yī)療資源。

近年來,治療糖尿病的創(chuàng)新藥物層出不窮,對改善患者生活質量、減輕患者疾病負擔發(fā)揮了重要作用。母義明介紹,例如新型降糖藥DPP-4抑制劑,可改善胰島素抵抗,并使眾多患者的胰島功能保持良好的狀況,從而能夠長期穩(wěn)定地控制血糖?,F(xiàn)在新的治療選擇鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑,除了可以降低血糖外,還可以減少心血管病的發(fā)病風險。此外,還有GLP-1注射劑,可以促進胰島β細胞再生,長期治療也可以延緩其他細胞的衰竭。

另據(jù)相關調研報告顯示,中國每年用于糖尿病及相關疾病的醫(yī)療支出達500億美元。

母義明稱,現(xiàn)在的降糖藥絕大多數(shù)都能做到每天服一片,注射劑做到每周打一針。未來,糖尿病創(chuàng)新藥物將會越來越多,甚至可以過渡到一個月用一次、一年用一次,極大地方便了患者,也更好地提高患者的依從性。


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