日前,國家醫(yī)保局發(fā)布《對(duì)十三屆全國人大五次會(huì)議第6184號(hào)建議的答復(fù)》,針對(duì)將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的建議給出答復(fù)。國家醫(yī)保局表示,當(dāng)前我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度立足于保障參保人的基本醫(yī)療需求,種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求,暫時(shí)未考慮將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。
種植牙行業(yè)發(fā)展政策
日前,國家醫(yī)保局發(fā)布《對(duì)十三屆全國人大五次會(huì)議第6184號(hào)建議的答復(fù)》,針對(duì)將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的建議給出答復(fù)。國家醫(yī)保局表示,當(dāng)前我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度立足于保障參保人的基本醫(yī)療需求,種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求,暫時(shí)未考慮將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。
盡管種植牙暫時(shí)無法進(jìn)入醫(yī)保支付范圍,但規(guī)范種植牙醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植牙耗材集中帶量采購等解決“種牙貴”痛點(diǎn)的舉措已經(jīng)提上日程。
8月18日,國家醫(yī)保局在官方微公號(hào)發(fā)布公告,就《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》(以下稱《通知》)公開征求意見,明確規(guī)范口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問題。
今年5月,9部門聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,要求規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi),對(duì)于開展種植牙服務(wù),但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)督察?!锻ㄖ访鞔_,國家醫(yī)療保障局將組織口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理,以保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的缺牙修復(fù)服務(wù),促進(jìn)口腔種植的健康有序發(fā)展。
一直以來,種植牙就因價(jià)格太高,被冠以“一口種植牙換縣城一套房”的說法,這導(dǎo)致不少民眾種牙負(fù)擔(dān)沉重。
根據(jù)全國老齡辦統(tǒng)計(jì),我國65至74歲年齡的老人,因各種原因缺失牙齒10顆以上占50%;74歲以上人群,26%的人已缺失所有牙齒,且還在呈上漲趨勢。這意味著在老齡化加速的當(dāng)下,種植牙市場需求正逐步變大,并成為了民生問題。
根據(jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,按常人30顆牙計(jì)算,20~44歲年齡層平均缺牙0.4顆,55~64歲群體人均缺牙3.73顆,65~74歲人均缺牙7.5顆。
這背后蘊(yùn)含多大的種植牙需求?截至2021年,我國人口總?cè)毖罃?shù)達(dá)到26.42億顆,潛在種植牙數(shù)量1888萬顆,潛在種植牙市場規(guī)模超過2000億元。
一顆種植牙的價(jià)格,既包含了耗材的價(jià)格,還包含了醫(yī)生的勞務(wù)支出。
先看耗材價(jià)格。種植牙主要由種植體、基臺(tái)和牙冠3部分組成,種植體是種植牙流程中的核心耗材,該耗材在支付總費(fèi)用中約占10%%,目前整體以進(jìn)口品牌為主,國產(chǎn)化率低。這里面,歐美系和韓系品牌是主流。
耗材由生產(chǎn)方到服務(wù)機(jī)構(gòu)的流通環(huán)節(jié)里,器械經(jīng)銷商也占據(jù)了一定成本。根據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)此前的調(diào)研,下游擁有數(shù)萬家民營口腔診所,市場呈現(xiàn)“單小散”的格局。再加上上游臨床SKU繁多,中游的重要意義在于鏈接,通過規(guī)模效應(yīng)賺取利潤,種植牙整體費(fèi)用在這個(gè)過程中的成本占比約在10%左右。
最后是醫(yī)生的勞務(wù)支出。在下游端,手術(shù)費(fèi)是種植牙治療成本的大頭。從行業(yè)的情況來看,一名牙醫(yī)的學(xué)習(xí)和時(shí)間成本非常高,從醫(yī)學(xué)生本科到讀研讀博,至少10年到13年。另外,種植醫(yī)生還需要為患者投入大量的時(shí)間去完成診斷、建成設(shè)計(jì)方案以及實(shí)施后續(xù)治療。當(dāng)然,不同資歷牙醫(yī)的手術(shù)水平相差很大,收費(fèi)的差別也很大。
不同于其他醫(yī)療行業(yè),民營機(jī)構(gòu)在種植牙市場中占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)。根據(jù)《2021年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》,2020年底中國口腔??漆t(yī)院總數(shù)約為945家,其中公立口腔專科醫(yī)院數(shù)為164家、民營為781家,占比達(dá)83%。
在9月8日國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》中,明確將調(diào)控種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,目標(biāo)為三級(jí)公立醫(yī)院一顆牙4500元,耗材則進(jìn)行集采。
種植牙行業(yè)發(fā)展前景如何
隨著種植牙集采臨近,口腔行業(yè)也正在加速洗牌,一些新的機(jī)會(huì)開始涌現(xiàn)。
在上游耗材端,國產(chǎn)替代將加速。眾所周知,我國國產(chǎn)種植體的起步較晚,市占率偏低。截至2021年底,中國上市的種植體及種植體系統(tǒng)共有117個(gè)注冊批件,其中進(jìn)口產(chǎn)品99個(gè),國產(chǎn)產(chǎn)品18個(gè),國產(chǎn)市場占比僅15%。
企查查數(shù)據(jù)顯示,截至2021年底,在我國上市的種植體及種植體系統(tǒng)共有117個(gè)注冊批件,其中進(jìn)口產(chǎn)品99個(gè)、國產(chǎn)產(chǎn)品18個(gè),進(jìn)口產(chǎn)品數(shù)量占比達(dá)80%以上。
除了加速國產(chǎn)種植牙技術(shù)、質(zhì)量升級(jí)外,業(yè)內(nèi)人士還認(rèn)為,種植牙集采落地后會(huì)給市場帶來更多利好?!凹烧呗涞貢?huì)帶動(dòng)種植牙的普及,更好地催化市場。
價(jià)格下降后,很多牙齒有問題的人都會(huì)過來做牙齒種植。雖然價(jià)格降低了,但是產(chǎn)品的銷售數(shù)量提高了。對(duì)于口腔醫(yī)院而言,從營銷角度也是一種利好,我們認(rèn)為消費(fèi)者過來享受種植牙服務(wù)之后,也可以帶動(dòng)除種植牙之外的其他服務(wù)和產(chǎn)品提升。
種植牙價(jià)格下調(diào)后,牙醫(yī)服務(wù)或成為市場競爭重點(diǎn)。對(duì)于種植牙相關(guān)企業(yè)來說,后續(xù)或進(jìn)入比拼服務(wù)和技術(shù)的戰(zhàn)場。
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2021-2026年中國種植牙行業(yè)市場深度分析及發(fā)展趨勢研究報(bào)告
指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體(dental implant)和上部的牙修復(fù)體(dental prosthesis, implant-supported)...
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