據(jù)科技日?qǐng)?bào),新的人類(lèi)進(jìn)化模型表明,人類(lèi)起源于非洲大陸的多個(gè)祖先種群。5月17日發(fā)表在《自然》雜志上的一項(xiàng)新研究對(duì)主流理論提出了挑戰(zhàn),認(rèn)為智人是從非洲多個(gè)不同的種群進(jìn)化而來(lái)的,在經(jīng)歷了長(zhǎng)期的基因混合后,最早可檢測(cè)到的分裂發(fā)生在12萬(wàn)至13.5萬(wàn)年前。
基因組新數(shù)據(jù)或改寫(xiě)人類(lèi)進(jìn)化史 基因治療行業(yè)的需求分析
據(jù)科技日?qǐng)?bào),新的人類(lèi)進(jìn)化模型表明,人類(lèi)起源于非洲大陸的多個(gè)祖先種群。5月17日發(fā)表在《自然》雜志上的一項(xiàng)新研究對(duì)主流理論提出了挑戰(zhàn),認(rèn)為智人是從非洲多個(gè)不同的種群進(jìn)化而來(lái)的,在經(jīng)歷了長(zhǎng)期的基因混合后,最早可檢測(cè)到的分裂發(fā)生在12萬(wàn)至13.5萬(wàn)年前。
我國(guó)基因治療臨床試驗(yàn)適應(yīng)癥領(lǐng)域分布最廣的是腫瘤,占比高達(dá)68%,其次是單基因疾病,占比12%。傳染病、心血管疾病、神經(jīng)疾病、眼部疾病占比分別約為6%、6%、2%、1%?;蛑委熆筛鶕?jù)實(shí)現(xiàn)手段的不同分為離體治療和體內(nèi)治療兩大類(lèi)。數(shù)據(jù)顯示,體內(nèi)基因治療和體外基因治療占比相差不大,分別占比55%、45%。病毒仍是最常用的基因載體。采用體內(nèi)方法還是體外方法由很多因素決定,比如疾病產(chǎn)生部位、體內(nèi)細(xì)胞的獲取難度等等,總體來(lái)說(shuō),體內(nèi)方法和體外方法沒(méi)有顯著的優(yōu)劣差異。
在監(jiān)管規(guī)范和政策支持下,國(guó)內(nèi)基因治療行業(yè)有望實(shí)現(xiàn)“彎道超車(chē)”,提升國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體創(chuàng)新能力和前沿領(lǐng)域影響力。資料顯示,2025年我國(guó)基因治療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到179億元左右;假設(shè)在2025-2027年之間,我國(guó)基因治療CAGR增速與全球保持一致,我國(guó)基因治療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到500億元左右。
據(jù)中研研究院《2022-2027年中國(guó)基因治療行業(yè)市場(chǎng)全景調(diào)研與發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示
《細(xì)胞治療產(chǎn)品研究與評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》,按照藥品研發(fā)以及管理規(guī)范對(duì)CAR-T等細(xì)胞治療產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)管,明確CAR-T等細(xì)胞治療產(chǎn)品的申報(bào)原則。同時(shí),南京傳奇生物的LCAR-B38M已經(jīng)成功搶得國(guó)內(nèi)首個(gè)CAR-T臨床批件。
隨著近年來(lái)國(guó)內(nèi)CGT臨床試驗(yàn)的大量開(kāi)展、基因治療產(chǎn)品的陸續(xù)獲批上市及相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策支持,預(yù)計(jì)中國(guó)基因治療市場(chǎng)規(guī)模將迅速擴(kuò)大。迅速擴(kuò)大的市場(chǎng)規(guī)模衍生出充足的基因治療產(chǎn)品研發(fā)需求,為CDMO企業(yè)發(fā)展提供廣闊空間。
除了南京傳奇生物,我國(guó)從事CAR-T療法的公司還包括優(yōu)卡迪生物、北京馬力喏、恒潤(rùn)達(dá)生、博生吉等,不過(guò)大部分還是集中在血液瘤領(lǐng)域,多以CD19和BCMA為靶點(diǎn),布局實(shí)力瘤的包括科濟(jì)生物等。與此同時(shí),在監(jiān)管層面,我國(guó)細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)也開(kāi)始走向正規(guī)。早在2009年,免疫細(xì)胞療法作為第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行管理,后在2015年7月衛(wèi)計(jì)委決定取消第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批。2016年的“魏則西事件”震驚全國(guó),反應(yīng)了我國(guó)在該領(lǐng)域一直存在著監(jiān)管不嚴(yán),亂象叢生的現(xiàn)狀。
(1)生殖細(xì)胞基因治療:生殖細(xì)胞基因治療(germ cell gene therapy)是將正?;蜣D(zhuǎn)移到患者的生殖細(xì)胞(精細(xì)胞、卵細(xì)胞中早期胚胎)使其發(fā)育成正常個(gè)體,顯然,這是理想的方法。實(shí)際上,這種靶細(xì)胞的遺傳修飾至今尚無(wú)實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。基因的這種轉(zhuǎn)移一般只能用顯微注射,然而效率不高,并且只適用排卵周期短而次數(shù)多的動(dòng)物,這難適用于人類(lèi)。而在人類(lèi)實(shí)行基因轉(zhuǎn)移到生殖細(xì)胞,并世代遺傳,又涉及倫理學(xué)問(wèn)題。因此,就人類(lèi)而言,多不考慮生殖細(xì)胞的基因治療途徑。
(2)體細(xì)胞基因治療:體細(xì)胞基因治療(somatic cell gene therapy)是指將正常基因轉(zhuǎn)移到體細(xì)胞,使之表達(dá)基因產(chǎn)物,以達(dá)到治療目的。這種方法的理想措施是將外源正常基因?qū)氚畜w細(xì)胞內(nèi)染色體特定基因座位,用健康的基因確切地替換異常的基因,使其發(fā)揮治療作用,同時(shí)還須減少隨機(jī)插入引起新的基因突變的可能性。對(duì)特定座位基因轉(zhuǎn)移,還有很大困難。
體細(xì)胞基因治療采用將基因轉(zhuǎn)移到基因組上非特定座位,即隨機(jī)整合。只要該基因能有效地表達(dá)出其產(chǎn)物,便可達(dá)到治療的目的。這不是修復(fù)基因結(jié)構(gòu)異常而是補(bǔ)償異?;虻墓δ苋毕荩@種策略易于獲得成功?;蛑委熤凶鳛槭荏w細(xì)胞的體細(xì)胞,多采取離體的體細(xì)胞,先在體外接受導(dǎo)入的外源基因,在有效表達(dá)后,再輸回到體內(nèi),這也就是間接基因治療法。
和全球趨勢(shì)一樣,我國(guó)從事TCR-T研發(fā)的公司較少,主要有香雪、因諾生物等公司致力于TCR-T技術(shù)的研發(fā)。另外,我國(guó)也已有公司開(kāi)始把基因編輯技術(shù)應(yīng)用到構(gòu)建“通用型CAR-T”的研發(fā)過(guò)程中,例如上海邦耀生物,但是還處在非常早期的階段。
涉及細(xì)胞與基因治療相關(guān)領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)通過(guò)收購(gòu)、合作開(kāi)發(fā)、自主研究等形式共同推動(dòng)基因治療的發(fā)展,使得基因治療已逐步走向快速發(fā)展的黃金賽道。但是,基因治療當(dāng)下的發(fā)展仍然有很多的局限性,無(wú)論是從技術(shù)研發(fā)到臨床以及商業(yè)化的推動(dòng),各個(gè)階段都面臨著機(jī)遇與挑戰(zhàn)。
在監(jiān)管規(guī)范和政策支持下,國(guó)內(nèi)基因治療行業(yè)有望實(shí)現(xiàn)“彎道超車(chē)”,提升國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體創(chuàng)新能力和前沿領(lǐng)域影響力。資料顯示,2025年我國(guó)基因治療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到179億元左右;假設(shè)在2025-2027年之間,我國(guó)基因治療CAGR增速與全球保持一致,我國(guó)基因治療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到500億元左右。
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