今年的首要問題是哪種成分能夠成功治療瘧疾�？箵舭�滋、肺結(jié)核與瘧疾的全球基金委上月公布了其發(fā)起的可負(fù)擔(dān)的起的抗瘧藥物倡議(AMFm)的首個(gè)措施。通過補(bǔ)貼，降低以青蒿素為基礎(chǔ)的組合藥物（ACTs）的價(jià)格，減少具有抗性的瘧疾病原菌的擴(kuò)增。

    價(jià)格

    政府公共衛(wèi)生組織已將ACTs的價(jià)格降為每劑1美元，但仍有60%的瘧疾患者因?yàn)榉奖�，寧愿花更多的錢從當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)或私人藥房購買藥物。而實(shí)際上，AMFm倡議提出兩年多來，目的是希望即使在私人藥房ACTs的價(jià)格也在0.2-0.5美元/劑，這樣一方面促進(jìn)該藥物的使用，防止人們購買價(jià)低但無效的氯喹或單一的青蒿素藥物，另一方面也促進(jìn)青蒿素的市場(chǎng)需求。

    也有一些青蒿素供應(yīng)商在此之前已有預(yù)測(cè)，2005年世衛(wèi)組織宣布需要更多的青蒿素用于增加ACTs生產(chǎn)的同時(shí)，加州大學(xué)伯克利分校JayKeasling為首的研究者們就認(rèn)識(shí)到可以通過合成生物技術(shù)來解決這一問題。該項(xiàng)目獲得了比爾&梅琳達(dá)蓋茨基金委4260萬美元的支持，并受到加州AmyrisofEmeryville公司的重視。Keasling與其團(tuán)隊(duì)成功改變酵母菌體內(nèi)的12個(gè)基因生產(chǎn)青蒿酸，并與賽諾菲安萬特公司合作進(jìn)行半合成青蒿素的商業(yè)化生產(chǎn)。

    由于該項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展，中國和越南的農(nóng)民大規(guī)模種植青蒿，使得青蒿素價(jià)格從1100美元/千克跌至200美元/千克，并使80%的加工公司破產(chǎn)。

    今年，由國際藥品采購機(jī)制支持的確保青蒿素供應(yīng)系統(tǒng)向青蒿素提取公司提供了大量的貸款，以鼓勵(lì)藥品公司能夠長期與他們合作。另據(jù)植物提取產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)（www.herbridge.com）了解，今年青蒿的種植面積大約有10000公頃，是2009年的兩倍，但由于中越水災(zāi)和東非干旱，2011年的可用青蒿素產(chǎn)量可能只有種植面的三分之二。

    產(chǎn)量

    青蒿素生產(chǎn)聯(lián)合（受到英國環(huán)境部支持）主席ColinHill表示青蒿素的產(chǎn)量需要提高。目前青蒿素的平均產(chǎn)量為1千克可提取8克青蒿素。但英國劍橋大學(xué)的一項(xiàng)研究則提取出來24克。目前該品種已在馬達(dá)加斯加、南非、烏干達(dá)、津巴布韋、美國及英國種植并獲得豐收。

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