普惠健康險(xiǎn)成為“網(wǎng)紅”保險(xiǎn) 2021年商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展面臨轉(zhuǎn)型壓力

• 2021年8月4日 YeYuJuan來源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 人民網(wǎng) 257 9
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近年來，我國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)雖然發(fā)展迅猛，但大部分經(jīng)營(yíng)者仍然沒有擺脫傳統(tǒng)的保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)思維，銷售方式主要還是以保險(xiǎn)代理人面對(duì)面銷售為主，缺乏全面的醫(yī)療理論和服務(wù)體系的支撐。與此同時(shí)，以“惠民?！睘榇淼亩唐诮】惦U(xiǎn)市場(chǎng)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)較為嚴(yán)重，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司成本率上升、

普惠健康險(xiǎn)成為“網(wǎng)紅”保險(xiǎn)

近日，“北京普惠健康?！泵媸小１Ｕ蟽?nèi)容為每人每年保費(fèi)195元，最高可享受300萬元醫(yī)療保障，包括門診、醫(yī)保外住院責(zé)任和100種海內(nèi)外高額特藥費(fèi)用等。與“北京普惠健康?！鳖愃频谋ｋU(xiǎn)產(chǎn)品在全國(guó)很多城市都能看到。這便是近年來被稱為“網(wǎng)紅”保險(xiǎn)的惠民保。它們共同的特點(diǎn)就是親民。

數(shù)據(jù)顯示，2020年共有23省份82個(gè)地區(qū)179個(gè)地市推出城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目(惠民保)，累計(jì)超4000萬人參保，保費(fèi)收入超50億元。就目前情況看，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)覆蓋率較低，保障主要集中在青壯年健康群體，對(duì)患病人群和老年群體來說，可供選擇的商業(yè)健康保險(xiǎn)明顯不足?；菝癖５耐瞥?，為構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系提供了一種有益探索。

健康險(xiǎn)供需市場(chǎng)調(diào)查

先看需求側(cè)。數(shù)據(jù)顯示，“十三五”期間，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。到2019年，我國(guó)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%左右和70%左右，這還不包括一些財(cái)力富余省份給居民提供慢病、門診報(bào)銷保障。

再看供給側(cè)。從國(guó)際上看，人均GDP邁過1萬美元大關(guān)后，健康保障需求猛增，商業(yè)健康險(xiǎn)市場(chǎng)快速做大。正因如此，近年來國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)生發(fā)出“還有十年黃金期”的暢想。

近年來，我國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)雖然發(fā)展迅猛，但大部分經(jīng)營(yíng)者仍然沒有擺脫傳統(tǒng)的保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)思維，銷售方式主要還是以保險(xiǎn)代理人面對(duì)面銷售為主，缺乏全面的醫(yī)療理論和服務(wù)體系的支撐。與此同時(shí)，以“惠民?！睘榇淼亩唐诮】惦U(xiǎn)市場(chǎng)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)較為嚴(yán)重，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司成本率上升、利潤(rùn)率下降。而科技有望成為健康險(xiǎn)行業(yè)突破發(fā)展瓶頸的驅(qū)動(dòng)力。

商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展面臨轉(zhuǎn)型壓力

中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)近日發(fā)布的《2020年度及2021年一季度商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展形勢(shì)調(diào)研報(bào)告》顯示，商業(yè)健康險(xiǎn)未來發(fā)展面臨較大轉(zhuǎn)型壓力。

《報(bào)告》指出，去年以來健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展整體呈現(xiàn)四大特點(diǎn)：

一是財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)高速增長(zhǎng)，保費(fèi)增速高于人身險(xiǎn)公司。

二是個(gè)人和團(tuán)體業(yè)務(wù)、短期和長(zhǎng)期業(yè)務(wù)都保持了基本同步穩(wěn)健的增長(zhǎng)。

三是在保險(xiǎn)期限方面，重疾險(xiǎn)特別是長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)新單業(yè)務(wù)表現(xiàn)平穩(wěn)。

四是健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)各險(xiǎn)種渠道保費(fèi)增長(zhǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生了一定分化。專業(yè)代理和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)渠道成2020年醫(yī)療險(xiǎn)和疾病險(xiǎn)保費(fèi)增長(zhǎng)的重要推動(dòng)力。

從行業(yè)發(fā)展遠(yuǎn)景來看，國(guó)家醫(yī)改向縱深推進(jìn)，由“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)來維護(hù)健康、減少用藥成為趨勢(shì)。2020年暴發(fā)的新冠肺炎疫情深刻改變著健康險(xiǎn)行業(yè)的內(nèi)外部環(huán)境。為了增強(qiáng)客戶黏性，降低賠付風(fēng)險(xiǎn)，與健康險(xiǎn)天然相關(guān)的健康管理服務(wù)也愈加成為保險(xiǎn)公司的“必爭(zhēng)之地”。

欲了解商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)具體詳情可點(diǎn)擊查看《2021-2025年中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》。

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