從國(guó)內(nèi)市場(chǎng)發(fā)展情況來(lái)看,目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)獲批上市的 LVAD 共有四家,分別是同心醫(yī)療、核心醫(yī)療、永仁心醫(yī)療和航天泰心,其中永仁心醫(yī)療的產(chǎn)品為國(guó)內(nèi)第一家獲批的 LVAD 產(chǎn)品,并且是唯一獲批長(zhǎng)期治療適應(yīng)癥的產(chǎn)品。
心臟最核心的功能就是泵血,而心力衰竭患者由于心肌舒張和(或)收縮功能障礙,不能實(shí)現(xiàn)正常的心臟泵血。人工心臟就是用生物機(jī)械手段部分或完全替代心臟的泵血功能,來(lái)維持患者全身的血液循環(huán)。
人工心臟按功能可以分為心室輔助裝置(VAD)和全人工心臟(TAH)。心室輔助裝置是一種用于輔助心臟循環(huán)的機(jī)電泵,安裝在患者心臟周?chē)?,而全人工心臟則是用新的心室和瓣膜來(lái)替換患者的自然心臟。
按照人工心臟主體的所在位置,人工心臟又分為植入式和體外式兩種,植入式人工心臟針對(duì)終末期慢性心衰患者,用于長(zhǎng)期的心臟功能替代或支持,而體外式的人工心臟則針對(duì)各種原因?qū)е碌膰?yán)重急性心衰患者、高危PCI患者及心源性休克患者的中短期心臟功能支持。
根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2024-2029年人工心臟產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)分析報(bào)告》顯示:
近十年來(lái),心衰是全球范圍內(nèi)唯一表現(xiàn)出增長(zhǎng)趨勢(shì)的心血管疾病,根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心分會(huì)方面數(shù)據(jù),我國(guó)罹患心衰的人群占總?cè)丝跀?shù)1.3%,約有1370萬(wàn)心衰患者,其中每年有5%的患者會(huì)進(jìn)展為重癥心衰,對(duì)于重癥心衰,藥物治療的效果不佳,5年生存率僅為20%。
從心衰治療看,根據(jù)ReportLinker的數(shù)據(jù),全球充血性心力衰竭治療設(shè)備市場(chǎng)預(yù)計(jì)將從2019年的92.65億美元增長(zhǎng)到2025年的140億美元,復(fù)合年增長(zhǎng)率為7.12%。我國(guó)每年有50萬(wàn)左右的新增心衰患者,按照1~5%滲透率,器械均價(jià)3~8萬(wàn)元來(lái)算,保守估計(jì)國(guó)內(nèi)心衰市場(chǎng)達(dá)到百億級(jí)規(guī)模。
其中尤其值得關(guān)注的是,心室輔助裝置技術(shù)的不斷成熟正在一步步推動(dòng)著市場(chǎng)向前。據(jù)了解,第一代人工心臟的工作模式是直線電機(jī)驅(qū)動(dòng)機(jī)械推板或氣動(dòng)隔膜往復(fù)運(yùn)動(dòng),模擬自然心臟的收縮和舒張,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,體積重量較大,手術(shù)創(chuàng)傷大,機(jī)械故障率高。第二代為改進(jìn)脈動(dòng)流人工輔助心臟裝置,心臟病學(xué)家研究出了連續(xù)流人工心臟,其設(shè)計(jì)思路是利用機(jī)械泵來(lái)完成血液從低壓到高壓的機(jī)械循環(huán)輔助。是目前使用最為廣泛的人工心臟,體積小、易植入,但缺點(diǎn)在于長(zhǎng)期應(yīng)用磨損產(chǎn)熱以及血栓形成和出血。第三代為完全懸浮的旋轉(zhuǎn)式心室輔助裝置,優(yōu)點(diǎn)為抗血栓性能好,缺點(diǎn)在于對(duì)后負(fù)荷敏感。
人工心臟行業(yè)市場(chǎng)需求情況及未來(lái)發(fā)展?jié)摿?024
在終末期心臟病患者中,有一部分人經(jīng)專(zhuān)科心臟內(nèi)外科醫(yī)生評(píng)估,即便接受心臟外科手術(shù)或藥物治療,心臟功能依然無(wú)法恢復(fù),這類(lèi)患者應(yīng)考慮進(jìn)行心臟移植。但有些終末期心臟病等不到心臟移植的機(jī)會(huì)。由于心臟供體匱乏且心臟移植手術(shù)對(duì)心臟供體要求比較高等原因,不少患者沒(méi)能等到匹配的心源便遺憾離世。
心臟移植是治療重癥心衰患者的有力手段,但是無(wú)法滿足絕大多數(shù)終末期心衰患者的治療需求,此情況下人工心臟就成為治療重癥心衰患者的另一有力手段。每年全球心臟移植手術(shù)量約為5000臺(tái),我國(guó)每年心臟移植手術(shù)量約為500-600臺(tái)。
與傳統(tǒng)的心臟移植手術(shù)相比,人工心臟移植手術(shù)可以讓患者自身心臟得到充分休息,有利于患者自身心功能的恢復(fù),從而有撤機(jī)的可能。此外,在情況緊急難以找到合適供體時(shí),人工心臟可以使患者及時(shí)得到救治且不需要術(shù)后抗排異治療。
目前人工心臟主要有三方面臨床應(yīng)用:一是作為心臟移植的過(guò)渡,為患者等到合適的供體之前爭(zhēng)取更多的時(shí)間;二是為急性心衰患者提供短期替代支持,待心臟功能恢復(fù)后撤除;三是為終末期心衰患者提供長(zhǎng)期替代,支持患者攜帶人工心臟長(zhǎng)期生存。
近年來(lái),中國(guó)的心血管疾病研究和臨床水平已經(jīng)達(dá)到世界前列,人工心臟研發(fā)進(jìn)展迅速。不過(guò),雖然其具有很高的臨床價(jià)值,市場(chǎng)發(fā)展仍處于初期階段,普及率仍然不高。從國(guó)內(nèi)市場(chǎng)發(fā)展情況來(lái)看,目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)獲批上市的 LVAD 共有四家,分別是同心醫(yī)療、核心醫(yī)療、永仁心醫(yī)療和航天泰心,其中永仁心醫(yī)療的產(chǎn)品為國(guó)內(nèi)第一家獲批的 LVAD 產(chǎn)品,并且是唯一獲批長(zhǎng)期治療適應(yīng)癥的產(chǎn)品。
近兩年,國(guó)內(nèi)多家人工心臟企業(yè)獲得了頂尖資本的加持。2020年10月核心醫(yī)療完成近億元A輪融資;2021年6月,維梧資本數(shù)千萬(wàn)美元戰(zhàn)略重組永仁心醫(yī)療;2022年1月同心醫(yī)療完成數(shù)億人民幣D+輪融資;2022年12月核心醫(yī)療完成數(shù)億元C輪融資;2023年3月永仁心醫(yī)療完成近一億美元A輪融資;2023年4月核心醫(yī)療獲近2億元C+輪融資。人工心臟儼然已是當(dāng)下心血管領(lǐng)域中最火熱的賽道之一。
盡管資本市場(chǎng)火熱,但國(guó)家藥監(jiān)局在審批上仍保持謹(jǐn)慎的態(tài)度。截止目前獲得批準(zhǔn)上市的四款人工心臟產(chǎn)品中,僅有永仁心醫(yī)療的EVAHEART產(chǎn)品獲批可以用于短期輔助和長(zhǎng)期輔助。另三款人工心臟僅獲得短期輔助批準(zhǔn),未獲批長(zhǎng)期輔助。四款人工心臟雖然同為最新的第三代非接觸離心泵,但應(yīng)用的技術(shù)不同,永仁心應(yīng)用的是液力懸浮技術(shù),同心及核心用的是磁懸浮技術(shù),火箭心用的是磁液懸浮技術(shù)。
目前,我國(guó)約有1300萬(wàn)心衰患者,其中大概有70萬(wàn)重癥心衰患者需要心臟移植或人工心臟治療,每年約有6萬(wàn)左右的新增患者。毫無(wú)疑問(wèn),未來(lái)人工心臟的市場(chǎng)巨大,從學(xué)術(shù)觀點(diǎn)及患者需求來(lái)看,長(zhǎng)期輔助是人工心臟的未來(lái)趨勢(shì),不僅可以讓患者減少二次手術(shù)的痛苦,也可以減少患者的花費(fèi),降低醫(yī)療成本。在未來(lái)的人工心臟市場(chǎng)中,長(zhǎng)期輔助效果的優(yōu)劣,將成為一款人工心臟成功的關(guān)鍵。
在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,企業(yè)及投資者能否做出適時(shí)有效的市場(chǎng)決策是制勝的關(guān)鍵。報(bào)告準(zhǔn)確把握行業(yè)未被滿足的市場(chǎng)需求和趨勢(shì),有效規(guī)避行業(yè)投資風(fēng)險(xiǎn),更有效率地鞏固或者拓展相應(yīng)的戰(zhàn)略性目標(biāo)市場(chǎng),牢牢把握行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。
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2024-2029年人工心臟產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)分析報(bào)告
心臟最核心的功能就是泵血,而心力衰竭患者由于心肌舒張和(或)收縮功能障礙,不能實(shí)現(xiàn)正常的心臟泵血。人工心臟就是用生物機(jī)械手段部分或完全替代心臟的泵血功能,來(lái)維持患者全身的血液循環(huán)。...
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