性早熟就診高峰將至 如何判斷孩子是否性早熟？

• 2018年6月14日 FanTianQing來源：鳳凰資訊 497 26
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  2018-2024年醫(yī)療機械市場發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查及供需格局分析預(yù)測報告

  隨著醫(yī)療機械行業(yè)競爭的不斷加劇，大型企業(yè)間并購整合與資本運作日趨頻繁，國內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)療機械企業(yè)愈來愈重視對行業(yè)市場的分析研究，特別是對當(dāng)前市場環(huán)境和客戶需求趨勢變化的深入研究，以期...

性早熟的病因目前仍不清楚，探索性發(fā)育相關(guān)疾病的發(fā)病機制已成為目前兒童內(nèi)分泌領(lǐng)域研究的熱點之一。

心理治療別忽視

數(shù)據(jù)顯示，我國兒童性早熟患病率為0.43%，以此推算，全國范圍內(nèi)約有53萬患兒。性早熟的治療目的是以改善患兒的成年期身高為核心，尤其是7歲以下性早熟兒童治療后對身高的改善效果更明顯。

性早熟治療中，如何既做到規(guī)范化又實現(xiàn)個體化，是上述會議關(guān)注的焦點之一。李嬪教授指出，對于中樞性性早熟的治療，需要根據(jù)不同患兒的情況給出針對性的治療方案，這樣的個體化方案在相關(guān)指南上沒有明確的界定，每個專家都可能有自己的經(jīng)驗和看法，希望通過此次研討會集思廣益，把更規(guī)范的治療建議傳遞給更多臨床醫(yī)生。

那么如何治療中樞性性早熟呢？專家指出，如果孩子經(jīng)過檢查被明確診斷為中樞性性早熟，醫(yī)生會建議使用一種叫做GnRH類似物。如果在合適的時機給以足夠的劑量，可以抑制性激素的分泌，使性腺發(fā)育暫停、性激素分泌回到青春前期的狀態(tài)，從而延緩骨骼的增長。李嬪教授表示，GnRH類似物進行治療原則上要“盡早”，并且需要謹記看醫(yī)生不是看過一次就好，必須遵醫(yī)囑嚴格按時隨訪，以便醫(yī)生了解病情發(fā)展變化，及時調(diào)整治療，這對于治療至關(guān)重要。如果治療期間發(fā)現(xiàn)兒童身高增長延緩，那么在評估后應(yīng)該聯(lián)合生長激素進行治療。

此外，心理治療和疏導(dǎo)也要同步進行。“性早熟的孩子因身體變化，心智也會發(fā)生變化，表現(xiàn)為可能出現(xiàn)缺乏自信、性格孤僻，發(fā)生早戀、早孕、性犯罪風(fēng)險也會增大?！崩顙褰淌谔嵝颜f，家長和老師應(yīng)留意孩子情緒的變化和不安，做他們的心理輔導(dǎo)員，幫助孩子建立對性發(fā)育的正確認識，避免自卑、焦慮等情緒出現(xiàn)。

性教育是兒童“必修課”

發(fā)病機制問題一直是性早熟領(lǐng)域的難點。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科副主任醫(yī)師陸煒表示，決定青春期啟動時間的因素包括遺傳因素，環(huán)境因素及表觀遺傳學(xué)因素，國外多項研究顯示，一些分子轉(zhuǎn)錄水平及蛋白水平變化都參與了性腺軸的啟動，這些研究結(jié)果將推動國內(nèi)外研究者對于青春期提前啟動病因?qū)W的研究，給兒科內(nèi)分泌專家?guī)砹诵碌乃悸芳把芯糠较颉?/p>

在醫(yī)學(xué)專家推動專業(yè)發(fā)展的同時，家長需要做的是，幫助孩子養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。李嬪教授給出了一些生活小貼士：飲食上，避免含有激素的食物及一些所謂的滋補食品，盡量減少高熱量食物、反季蔬果等；起居上，孩子睡眠期間不宜開夜燈，對于看電視、用電腦等需節(jié)制，注意避免孩子接觸帶性暗示的影視或話語，營造良好和睦的家庭氛圍；同時還要加強孩子鍛煉，兒童超重或肥胖會增加兒童性早熟風(fēng)險，這方面女童高于男童。

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