深圳一二胎生育保險(xiǎn)待遇一樣嗎？深圳生育津貼領(lǐng)取的相關(guān)問題

• 2018年9月3日 WuYaNan來源：深圳特區(qū)報(bào) 994 63
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  2018-2023年中國鎖陽行業(yè)未來發(fā)展趨勢預(yù)測及投資戰(zhàn)略分析報(bào)告

  鎖陽（學(xué)名：Cynomorium songaricum Rupr.），鎖陽科、鎖陽屬多年生肉質(zhì)寄生草本，無葉綠素，全株紅棕色，大部分埋于沙中。寄生根根上著生大小不等的鎖陽芽體，初近球形，后變橢圓形或長柱形5...

隨著全面二胎政策的出臺，深圳近兩年迎來了生育的小高峰，各大醫(yī)院產(chǎn)房“爆棚”。不少市民關(guān)心二胎和一胎享受的生育保險(xiǎn)待遇是不是有差別?對此，市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，懷孕和分娩要符合國家和省的計(jì)劃生育規(guī)定。

隨著全面二胎政策的出臺，深圳近兩年迎來了生育的小高峰，各大醫(yī)院產(chǎn)房“爆棚”。不少市民關(guān)心二胎和一胎享受的生育保險(xiǎn)待遇是不是有差別?對此，市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，懷孕和分娩要符合國家和省的計(jì)劃生育規(guī)定。

參保職工符合哪些條件，才能享受到生育保險(xiǎn)待遇呢?生二胎享受的生育保險(xiǎn)待遇跟一胎一樣嗎?全職太太如何用老公的生育保險(xiǎn)報(bào)銷?獎(jiǎng)勵(lì)假期間參保人有生育津貼嗎?如果公司倒閉了，怎么領(lǐng)取生育津貼?……市社會保險(xiǎn)基金管理局針對這些熱點(diǎn)問題進(jìn)行答疑解惑。

如果不符合計(jì)劃生育規(guī)定，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。對于符合政策的二胎，享受的生育保險(xiǎn)所有待遇和一胎是一致的。

那么目前我市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?記者了解到，產(chǎn)前檢查部分，提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷，超過2000元部分不予支付;對于單胎順產(chǎn)，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為2700元;對于單胎難產(chǎn)，包含剖宮產(chǎn)的，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為5200元;對于多胎分娩，則在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元。

全職太太可享配偶生育醫(yī)療待遇

值得一提的是，深圳用人單位及其職工，無論男女都應(yīng)全部參加生育保險(xiǎn)。男職工繳交職工生育保險(xiǎn)可享受計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用，以及計(jì)劃生育手術(shù)期間的生育津貼。

也就是說，深圳的全職太太有福啦，只要配偶正在參加生育保險(xiǎn)且累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用滿12個(gè)月，其未就業(yè)妻子在開具了失業(yè)登記證明的前提下就可享受生育醫(yī)療待遇，即是可以申請保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，但不享受生育津貼。

非深圳戶籍居民，也可以在深圳市勞動(dòng)部門開具失業(yè)證明。不論是深圳居民還是非深圳戶籍居民，只要之前在在深圳市勞動(dòng)部門開具過失業(yè)登記證明，社保局可通過信息對接讀取其失業(yè)登記的相關(guān)數(shù)據(jù)，不需要另外再提供失業(yè)登記證明。如果未曾在深圳市開具過失業(yè)登記證明，則需要額外提供失業(yè)登記證明。失業(yè)登記證明需要到失業(yè)前的就業(yè)地勞動(dòng)部門開具。另外注意：用人單位所出具的離職證明不能替代失業(yè)登記證明。

不少準(zhǔn)媽媽在懷孕之后打算辭掉工作，這種情況下，準(zhǔn)媽媽們一定要慎重考慮哦。因本人意愿主動(dòng)中斷就業(yè)的，不算失業(yè)，不能領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，也不能享受生育保險(xiǎn)待遇。

此外，全職太太在享受配偶的生育保險(xiǎn)待遇時(shí)，只能本人現(xiàn)金支付后再到社保機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷。不能直接用參保人醫(yī)?？ㄋ⒖ㄓ涃~。市社保局提醒，請帶齊相關(guān)材料到社保窗口申請一次性定額報(bào)銷。已辦理金融社?？ǖ穆毠ふ?zhí)峁┙鹑谏绫？?。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明和相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、票據(jù)記得加蓋醫(yī)院的公章。

單位倒閉可向社保機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼

那么如果單位倒閉了，職工的生育津貼怎么辦呢?

該負(fù)責(zé)人表示，職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷等客觀原因或者無正當(dāng)理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假結(jié)束1年內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請撥付生育津貼。

證明職工直接申請撥付津貼的，除了準(zhǔn)備原來應(yīng)由公司申請時(shí)需提供的資料外，還需提供相關(guān)勞動(dòng)合同、勞務(wù)派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明、用人單位未墊付生育津貼的證明材料。他提醒，因這種情況多會涉及勞動(dòng)爭議，職工需先申請勞動(dòng)關(guān)系仲裁，解決勞動(dòng)爭議后，將裁決書一并提交以便申請。

生育津貼統(tǒng)一由單位領(lǐng)取

我市自2015年3月起全面實(shí)施生育保險(xiǎn)。參保人可享受的生育保險(xiǎn)待遇除了報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，還包括生育津貼。生育津貼等同于產(chǎn)檢工資嗎?

該負(fù)責(zé)人介紹，嚴(yán)格意義上來講，生育津貼并不等同于產(chǎn)假工資。職工依法享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間，都可以享受生育津貼。男職工在做相關(guān)計(jì)劃生育手術(shù)休假時(shí)也可以享受相應(yīng)的生育津貼。不過，男性職工申請陪產(chǎn)假期間沒有生育津貼。當(dāng)然，職工也不可以同時(shí)享受生育津貼和產(chǎn)假工資。

值得注意的是，生育津貼是由用人單位先支付給員工，然后再向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請“報(bào)銷”。當(dāng)生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。

失業(yè)不能享受生育津貼

新修訂的《廣東省人口與計(jì)劃生育條例》明確規(guī)定，符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的獎(jiǎng)勵(lì)假從30日延長至80日。獎(jiǎng)勵(lì)假期間職工不享受生育津貼的。這也就是說，計(jì)算生育津貼的假期天數(shù)并不等于職工實(shí)際休假天數(shù)，職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假期間由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，職工不享受生育津貼。

如果失業(yè)了，能不能享受生育津貼呢?該負(fù)責(zé)人表示，由于生育津貼是職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間，由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付后，再向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位的，因此失業(yè)的員工在失業(yè)期間不能享受生育津貼。

職工生育保險(xiǎn)待遇申請全城通辦

為保證職工生育保險(xiǎn)待遇的及時(shí)發(fā)放，我市職工生育保險(xiǎn)待遇系統(tǒng)于2016年3月正式上線，職工生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和職工生育津貼申領(lǐng)工作在待遇系統(tǒng)上線后全面開展，為便利企業(yè)和參保職工，深圳的職工生育保險(xiǎn)待遇申請業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了全市同城通辦。

所有職工生育保險(xiǎn)參保人申請報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，可通過深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)上的“社會保險(xiǎn)個(gè)人服務(wù)網(wǎng)頁”進(jìn)行申請并打印申請表，參保人持申請表及相關(guān)資料就近選擇社保機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷。

記者了解到，深圳以前在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度里設(shè)立了生育醫(yī)療保險(xiǎn)，對參保人因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予保障。2015年1月深圳開始執(zhí)行《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，自此正式建立起單獨(dú)的生育保險(xiǎn)制度。2015年3月起，深圳用人單位及其職工全部參加生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)覆蓋范圍擴(kuò)大，除原來的基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔參保人之外，還為基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人提供了生育保障。截止7月底，深圳已經(jīng)有超過1198.28萬人納入生育保險(xiǎn)，其中參加職工生育保險(xiǎn)1141.77萬人，參加居民生育醫(yī)療保險(xiǎn)56.51萬人。

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