心血管疾病危險(xiǎn)因素在俄羅斯也頗為普遍，每年心血管疾病致死約為140萬(wàn)人。分析確信俄羅斯HIV感染者達(dá)240萬(wàn)。這些為肺病、腫瘤、肝病、降膽固醇、降壓和抗HIV藥物的銷(xiāo)售提供了重要機(jī)會(huì)。政府在過(guò)去3年中，每年增加醫(yī)療保健經(jīng)費(fèi)，2010年度的醫(yī)療保健經(jīng)費(fèi)預(yù)計(jì)也將增加。據(jù)估計(jì)，俄羅斯70～80%的藥品需要進(jìn)口。

    鼓勵(lì)創(chuàng)新藥制造商本土化

    正如在巴西一樣，主要的跨國(guó)制藥公司爭(zhēng)先恐后地拓展俄羅斯市場(chǎng)。賽諾菲-安萬(wàn)特公司再次成為主角之一。2009年11月，賽諾菲-安萬(wàn)特與俄羅斯國(guó)有工業(yè)集團(tuán)Rostekhnologii的全資子公司Prominvest公司簽訂諒解備忘錄，確認(rèn)賽諾菲-安萬(wàn)特有意使用其在俄羅斯的胰島素工廠作為試驗(yàn)性先導(dǎo)項(xiàng)目參與Pharmpolis項(xiàng)目。

    Pharmpolis項(xiàng)目是俄羅斯政府為鼓勵(lì)創(chuàng)新藥物制造商本土化的舉措，旨在吸引高科技平臺(tái)，為制造商提供足夠的資源、高效的商業(yè)環(huán)境、適宜的供應(yīng)商網(wǎng)絡(luò)，以促進(jìn)藥品市場(chǎng)增長(zhǎng)。

    賽諾菲-安萬(wàn)特的目標(biāo)是創(chuàng)造一種使罹患諸如糖尿病之類(lèi)嚴(yán)重疾病的患者得到盡早診斷和治療的環(huán)境。根據(jù)俄羅斯國(guó)家糖尿病登記披露的信息，糖尿病是俄羅斯優(yōu)先關(guān)注的3種主要公共健康疾病之一，影響250萬(wàn)的2型糖尿病患者。如果加上未診斷的患者，這個(gè)數(shù)字估計(jì)達(dá)1000萬(wàn)左右。

    艾滋病在俄羅斯也是一個(gè)日益嚴(yán)重的問(wèn)題。根據(jù)俄羅斯的官方統(tǒng)計(jì)，截至2009年6月30日，俄羅斯公民中登記的艾滋病患者為494,074名，每年新增病例為55,247名。

    考慮到這一情況，羅氏公司與俄羅斯Viriom制藥公司于2009年10月簽署一項(xiàng)許可協(xié)議，準(zhǔn)許Viriom公司在俄羅斯、烏克蘭、白俄羅斯和哈薩克斯坦進(jìn)行一種艾滋病新療法開(kāi)發(fā)和商業(yè)化的權(quán)利。羅氏將為Viriom公司提供一種新的非核酸類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的臨床前候選物，羅氏將對(duì)在這些市場(chǎng)的銷(xiāo)售收取許可費(fèi)，并保留在其他地區(qū)開(kāi)發(fā)該產(chǎn)品和商業(yè)化的權(quán)利。Viriom公司將在俄羅斯開(kāi)發(fā)這些創(chuàng)新化合物，包括臨床前研究和擬于2010年啟動(dòng)的臨床研究。

    進(jìn)口替代計(jì)劃

    在俄羅斯用常規(guī)的方式開(kāi)展業(yè)務(wù)非常困難，藥品注冊(cè)過(guò)程復(fù)雜而且不透明，不得不投入大量的人力和時(shí)間。藥物分子不受專(zhuān)利保護(hù)，而生產(chǎn)過(guò)程卻受專(zhuān)利保護(hù)。因此，俄羅斯60%～70%的藥品是通用名藥物。

    根據(jù)戰(zhàn)略咨詢(xún)公司Frost&Sullivan的分析，近期俄羅斯政府啟動(dòng)的俄羅斯醫(yī)療發(fā)展計(jì)劃，有可能導(dǎo)致俄羅斯醫(yī)藥市場(chǎng)的重大結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變。這項(xiàng)由政府主導(dǎo)的計(jì)劃旨在改善醫(yī)療質(zhì)量和有效性，從而提高整個(gè)社會(huì)福利。為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，俄羅斯政府計(jì)劃推行強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)，為門(mén)診醫(yī)院配備現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備和合格人選，建立電子健康記錄系統(tǒng)，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)處方藥銷(xiāo)售的控制阻止現(xiàn)在俄羅斯很普遍的自我治療。

    這一新方案包括俄羅斯衛(wèi)生部的計(jì)劃，提高“重要戰(zhàn)略意義”藥品的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)，于2009年12月公布了包含55個(gè)藥品的名單草案。該名單包括用于治療心臟病、癌癥、傳染病、呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病的藥物。

    Frost＆Sullivan分析認(rèn)為，這一決定是針對(duì)進(jìn)口替代邁出的一步，根據(jù)俄羅斯衛(wèi)生保健發(fā)展綱要規(guī)定，到2020年時(shí)，進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)藥品達(dá)到各占50%。

    俄羅斯醫(yī)藥市場(chǎng)年銷(xiāo)售額達(dá)到162億美元，是中歐和東歐地區(qū)最大和發(fā)展最快的市場(chǎng)，然而，由于本土公司規(guī)模小和投資不足，80%的藥品依賴(lài)于進(jìn)口�，F(xiàn)在預(yù)測(cè)政府如何計(jì)劃將如何整頓市場(chǎng)還為時(shí)過(guò)早，但存在幾種可能的方案。

    Frost&Sullivan公司的分析家相信，更為快捷和簡(jiǎn)單的途徑，可能是通過(guò)收購(gòu)和戰(zhàn)略性合作伙伴加入俄羅斯市場(chǎng)。此外，俄羅斯藥品制造商大多裝備著過(guò)時(shí)的生產(chǎn)設(shè)施，由此產(chǎn)生資本投資需求。

    另一種可能的選擇是，本土制造商在專(zhuān)利到期時(shí)從國(guó)外公司購(gòu)買(mǎi)生產(chǎn)某些通用名藥物所需的許可證。然而，必須首先解決的是資金問(wèn)題，俄羅斯國(guó)內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)往往面臨著嚴(yán)重的財(cái)政困難。因此，更容易地獲得資金將是必須的，如優(yōu)惠貸款、補(bǔ)貼或其他結(jié)構(gòu)性計(jì)劃。

    分析人士指出，俄羅斯進(jìn)口替代計(jì)劃的成功和效果，取決于政府如何有效地達(dá)到該計(jì)劃的目標(biāo)。這一最新決定必然帶來(lái)不可避免的變化，并為當(dāng)?shù)厣�產(chǎn)商和外國(guó)投資者帶來(lái)的新機(jī)遇。

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