2018年寶雞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)_寶雞市醫(yī)保最新政策解讀_異地就醫(yī)指南

• 2018年3月25日 chinairnwz來源：百家號 456 23
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  2016-2021年中國中醫(yī)保健品行業(yè)競爭格局與投資價值研究咨詢報告

  在一個供大于求的需求經(jīng)濟(jì)時代，企業(yè)成功的關(guān)鍵就在于，是否能夠在需求尚未形成之時就牢牢地鎖定并捕捉到它。那些成功的公司往往都會傾盡畢生的精力及資源搜尋產(chǎn)業(yè)的當(dāng)前需求、潛在需求以及新的...

　　2018年寶雞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及異地就醫(yī)指南一覽

　　華商記者從寶雞市醫(yī)保處了解到，從9月1日至12月31日，市民可以繳納2018年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險了。其中成年居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元，少兒及大學(xué)生個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為100元。逾期未繳納的，除繳納個人部分外，還需繳納財政補(bǔ)助部分，并在三個月等待期內(nèi)不能享受醫(yī)保待遇。

　　根據(jù)陜西省人力資源和社會保障廳、陜西省財政廳發(fā)出的《關(guān)于做好2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》要求，2017年度，寶雞市成年居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元，少兒及大學(xué)生個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為100元。但是，寶雞市在2016年，成年居民按150元收取，少兒及大學(xué)生按90元收取，均與《通知》規(guī)定相差10元，因此，2018年按照新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并補(bǔ)齊2017年度差額，所以2018年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照續(xù)費(fèi)的成年居民170元，少兒及大學(xué)生110元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。但新參保人員執(zhí)行成人160元，少兒和大學(xué)生執(zhí)行100元標(biāo)準(zhǔn)。

　　據(jù)了解，寶雞市2018年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)參保范圍為，凡未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，中、小學(xué)學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童(包括長期隨父母在城市上學(xué)、生活的農(nóng)民工子女)都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

　　據(jù)寶雞市醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，新參保人員：應(yīng)攜帶個人相關(guān)身份證明(低保人員須提供《寶雞市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、出具參保登記上月領(lǐng)取低保金發(fā)放存折；殘疾人員須提供《中華人民共和國殘疾人證》；低收入家庭中60周歲以上的老年人須提供社區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、縣(區(qū))民政部門審核的低收入證明)，到戶籍或居住地所在社區(qū)勞動保障工作站辦理參保登記手續(xù)。正常續(xù)保繳費(fèi)人員：家庭成員未發(fā)生變動、家庭成員參保身份未發(fā)生變動的普通居民和學(xué)生兒童續(xù)保繳費(fèi)時，可憑身份證或個人編碼選擇便捷的方式繳費(fèi)。

　　寶雞市異地就醫(yī)指南

　　城鎮(zhèn)職工跨省異地就醫(yī)是指基本醫(yī)療保險參保人員在參保地以外的省（包括直轄市、自治區(qū)）安置或工作以及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等，經(jīng)辦理備案手續(xù)后，在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，憑社會保障卡通過聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

　　一、適用范圍

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員中的下列人員，屬于異地就醫(yī)直接結(jié)算的人員范圍：

　　1、異地安置人員：指退休后在異地長期居住的人員。

　　2、常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作一年以上的人員。

　　3、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員：指經(jīng)參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷需轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的人員。

　　二、申請方式

　　1、符合條件的參保人員可向單位提出申請，填寫《跨省異地就醫(yī)登記備案表》，由本人或單位醫(yī)保專管員持本人社會保障卡到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案和社會保障卡激活手續(xù)。

　　2、符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件人員，經(jīng)本市有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的三甲醫(yī)院出具的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批單》，持本人有效身份證件到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

　　三、就醫(yī)程序

　　1、異地安置退休人員、常駐異地工作人員在異地就醫(yī)時需攜帶本人社會保障卡和身份證，在安置地選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院窗口出示社會保障卡，進(jìn)行身份識別和信息確認(rèn)，辦理住院手續(xù)。出院時再次使用社會保障卡，確認(rèn)住院費(fèi)用信息，支付個人應(yīng)付費(fèi)用。

　　2、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員到異地就醫(yī)時需攜帶本人社會保障卡及《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批單》，到轉(zhuǎn)入醫(yī)院憑《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批單》和社會保障卡辦理入院手續(xù)。出院時使用社會保障卡進(jìn)行結(jié)算，支付個人應(yīng)付費(fèi)用。

　　四、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)

　　1、跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院費(fèi)用，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍）。醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

　　2、門診就診費(fèi)用、因第三方責(zé)任導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用及生育醫(yī)療費(fèi)用不在結(jié)算范圍。

　　五、注意事項

　　1、參保人員必須領(lǐng)取社會保障卡。

　　2、首次異地就醫(yī)前必須到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)激活社會保障卡。

　　3、因各種原因選定的異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院不能直接結(jié)算時，費(fèi)用報銷按我市原有的結(jié)算程序辦理。

　　4、辦理異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院（跨?。徟掷m(xù)后一個月內(nèi)住院有效，超出有效期應(yīng)重新辦理。

　　5、《跨省異地就醫(yī)登記備案表》需登錄寶雞市人社局網(wǎng)站下載。

　　六、咨詢服務(wù)

　　寶雞市醫(yī)保處異地結(jié)算科電話：0917—3901845、3901846

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