支付寶：“醫(yī)保親情賬戶”功能最多可綁定5名家庭成員

• 曾燕 2023年5月23日 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 789 48
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5月23日，支付寶官微發(fā)布消息稱，國(guó)家醫(yī)療保障局日前在全國(guó)范圍內(nèi)上線了“醫(yī)保親情賬戶”功能。用戶可以在支付寶上幫助家人激活、綁定并代刷醫(yī)保電子憑證，不用攜帶實(shí)體卡即可享受醫(yī)保服務(wù)，最多可綁定5名家庭成員。

支付寶：“醫(yī)保親情賬戶”功能最多可綁定5名家庭成員

5月23日，支付寶官微發(fā)布消息稱，國(guó)家醫(yī)療保障局日前在全國(guó)范圍內(nèi)上線了“醫(yī)保親情賬戶”功能。用戶可以在支付寶上幫助家人激活、綁定并代刷醫(yī)保電子憑證，不用攜帶實(shí)體卡即可享受醫(yī)保服務(wù)，最多可綁定5名家庭成員。

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的統(tǒng)計(jì)公報(bào)，截至2021年底，全國(guó)醫(yī)保參保人數(shù)136297萬(wàn)人，參保率穩(wěn)定在95%以上。其中職工醫(yī)保參保人數(shù)35431萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為100866萬(wàn)人。從數(shù)據(jù)來(lái)看，每年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，關(guān)系到超過(guò)10億人的錢袋子。就近幾年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)情況來(lái)看，居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐年連續(xù)上調(diào)，當(dāng)然2022年也不會(huì)例外。

2022年7月8日，國(guó)家醫(yī)保局公布了《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從2021年的320元上調(diào)至2022年350元。不過(guò)值得注意的是，同步提高的還有政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，從2021年的不低于每人每年不低于580元提高至2022年的不低于610元。

城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)同步提高，雖然一定程度上增加了個(gè)人和財(cái)政的負(fù)擔(dān)，但參保人一定要明白，在物價(jià)和用工成本持續(xù)攀升的背景下，只有逐年上調(diào)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，才能確保待遇醫(yī)保繼續(xù)提升，從醫(yī)保局公布的文件來(lái)看，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保增設(shè)了2項(xiàng)新福利：

第一，合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平

一直以來(lái)，城鄉(xiāng)居民繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，分娩時(shí)發(fā)生的合規(guī)住院醫(yī)療費(fèi)用可以享受住院報(bào)銷待遇，不過(guò)報(bào)銷水平相對(duì)較低，過(guò)去生育產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)一直都不作為國(guó)家醫(yī)保局待遇提高的重點(diǎn)內(nèi)容，但是隨著2021年三胎政策的放開(kāi)，城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例有望得到顯著提升。

2022年的《通知》中明確提到，要合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平，切實(shí)支持三孩生育政策，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。這一做法很大程度上彌補(bǔ)了城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)缺失的漏洞，降低了城鄉(xiāng)居民的生育成本。

第二，明確要求放開(kāi)靈活就業(yè)人員參保戶籍限制

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有戶籍地限制，這給外出就業(yè)以及隨子女遷入大城市的人就醫(yī)結(jié)算帶來(lái)了諸多不便。對(duì)于異地就醫(yī)的參保人來(lái)說(shuō)，要么需要在參保地和就醫(yī)地辦理備案手續(xù)，要么自己墊付醫(yī)藥費(fèi)，再回參保地報(bào)銷，增加了患者和家屬的經(jīng)濟(jì)壓力和負(fù)擔(dān)，因此，破除參保過(guò)程中的戶籍壁壘勢(shì)在必行。

2021年醫(yī)保局的通知中提到，進(jìn)一步放開(kāi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的戶籍限制，根據(jù)表述來(lái)看，只是新形勢(shì)下的新策略、新提法、新建議，倡導(dǎo)各省市要逐步放開(kāi)參保戶籍地限制。

但2022年的態(tài)度則截然不同，將“建議”轉(zhuǎn)化為“工作實(shí)效”，要求放開(kāi)新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保戶籍限制。這給靈活就業(yè)人員就醫(yī)、報(bào)銷提供了很大的便利。

除了以上兩項(xiàng)明顯的變化之外，2022年的《通知》中還要求，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。過(guò)去醫(yī)保支付一直都是按項(xiàng)目付費(fèi)，于是出現(xiàn)了一種不管大病小病先按流程檢查的陋習(xí)，這種做法既增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又浪費(fèi)了醫(yī)療資源，讓真正的患者得不到及時(shí)的救治，所以國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)始探索按病種和按人頭付費(fèi)的方式，也就是統(tǒng)一規(guī)定治療某種疾病的費(fèi)用，患者只需要定額支付醫(yī)療費(fèi)，這種支付方式有利于倒逼醫(yī)院提高治療效率，減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2023-2028年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)并購(gòu)重組機(jī)會(huì)及投融資戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》統(tǒng)計(jì)分析顯示：

國(guó)家醫(yī)保局：繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理

國(guó)新辦5月18日就“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署著力推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”舉行發(fā)布會(huì)。國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李滔在發(fā)布會(huì)上表示，下一步，國(guó)家醫(yī)保局將按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

一是推動(dòng)有為政府和有效市場(chǎng)更好結(jié)合。制度化常態(tài)化開(kāi)展集中帶量采購(gòu)，提升完善醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)功能，完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。

二是推進(jìn)醫(yī)保改革與公立醫(yī)院改革更好協(xié)同。支持深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，協(xié)同推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。支持分級(jí)診療模式和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

三是推進(jìn)醫(yī)保改革與醫(yī)藥創(chuàng)新相互促進(jìn)。動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄，讓新藥、新技術(shù)及時(shí)惠及百姓，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

國(guó)家醫(yī)保局——5年為患者減負(fù)超5000億元

國(guó)新辦日前舉行“權(quán)威部門話開(kāi)局”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署著力推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林介紹，2018—2022年，全國(guó)人口參保率穩(wěn)定在95%左右，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%和70%左右。農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上，醫(yī)保助力近1000萬(wàn)戶貧困居民成功脫貧?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金(含生育保險(xiǎn))年度總收入由2.14萬(wàn)億元增長(zhǎng)至3.09萬(wàn)億元，年度總支出由1.78萬(wàn)億元增長(zhǎng)至2.46萬(wàn)億元，基金運(yùn)行平穩(wěn)，有所結(jié)余。財(cái)政每年對(duì)居民參保繳費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從490元增長(zhǎng)至610元。僅2022年，財(cái)政補(bǔ)助總額就達(dá)6000億元。

胡靜林介紹，自組建以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局加快醫(yī)保談判節(jié)奏，推動(dòng)卡瑞利珠單抗、諾西那生鈉等大批獨(dú)家品種的抗癌藥、罕見(jiàn)病用藥納入醫(yī)保目錄，報(bào)銷后累計(jì)為患者減負(fù)超5000億元;推動(dòng)集中帶量采購(gòu)，國(guó)家組織集采的333種藥品平均降價(jià)超50%，集采心臟支架、人工關(guān)節(jié)等8種高值醫(yī)用耗材平均降價(jià)超80%。同時(shí)，改革居民慢性病保障方式，將高血壓、糖尿病門診用藥納入居民醫(yī)保保障范圍，惠及1.4億慢病患者。此外，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算規(guī)模由2018年的131.8萬(wàn)人次增長(zhǎng)到2022年的3812.35萬(wàn)人次，增長(zhǎng)近28倍。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍已覆蓋49個(gè)城市，惠及195萬(wàn)失能群體。

胡靜林表示，中國(guó)建立了以新藥為主體的醫(yī)保準(zhǔn)入和談判續(xù)約機(jī)制，上市新藥納入醫(yī)保目錄的平均等待時(shí)間從過(guò)去的5年縮短至不到2年，部分新藥上市僅半年就被納入醫(yī)保目錄。醫(yī)保對(duì)新藥的支出從2019年的59.49億元增至2022年的481.89億元，增長(zhǎng)了7.1倍。國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)U大談判藥品銷售渠道，通過(guò)“雙通道”管理機(jī)制，將一些原來(lái)主要在大型醫(yī)院供應(yīng)的醫(yī)保談判藥品，納入到15.5萬(wàn)家醫(yī)保定點(diǎn)藥店銷售并實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷。

“醫(yī)?；鹗侨嗣竦木让X，要嚴(yán)厲打擊各種違規(guī)違法使用醫(yī)?；鸬男袨椋^不讓醫(yī)?；鸪蔀椤粕狻！焙o林說(shuō)，自2019年起，國(guó)家醫(yī)保局累計(jì)派出飛行檢查組184組次，檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)384家，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用相關(guān)資金達(dá)43.5億元。醫(yī)保部門聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康等相關(guān)部門，聚焦骨科、血透、心內(nèi)等重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)藥品耗材，以及虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為，去年破獲2682起醫(yī)保違規(guī)違法案件，抓獲犯罪嫌疑人7261人，追繳醫(yī)保基金10.7億元。

未來(lái)行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展前景和投資機(jī)會(huì)在哪?欲了解更多關(guān)于行業(yè)具體詳情可以點(diǎn)擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的報(bào)告《2023-2028年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)并購(gòu)重組機(jī)會(huì)及投融資戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》。由中研普華研究院撰寫，本報(bào)告對(duì)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的供需狀況、醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)療保險(xiǎn)子行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析，重點(diǎn)分析了醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對(duì)行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展建議、醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，以及行業(yè)的投資分析和趨勢(shì)預(yù)測(cè)等等。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài)，對(duì)行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)研究報(bào)告旨在從國(guó)家經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略入手，分析醫(yī)療保險(xiǎn)未來(lái)的政策走向和監(jiān)管體制的發(fā)展趨勢(shì)，挖掘醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的市場(chǎng)潛力，基于重點(diǎn)細(xì)分市場(chǎng)領(lǐng)域的深度研究，提供對(duì)產(chǎn)業(yè)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、區(qū)域結(jié)構(gòu)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、產(chǎn)業(yè)盈利水平等多個(gè)角度市場(chǎng)變化的生動(dòng)描繪，清晰發(fā)展方向。

在形式上，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)告以豐富的數(shù)據(jù)和圖表為主，突出文章的可讀性和可視性，避免套話和空話。報(bào)告附加了與行業(yè)相關(guān)的數(shù)據(jù)、醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)目錄、主要企業(yè)信息及醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的大事記等，為投資者和業(yè)界人士提供了一幅生動(dòng)的醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)全景圖。

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  隨著國(guó)際經(jīng)濟(jì)一體化的步伐加快，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，企業(yè)要在激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中求得生存與發(fā)展，資本擴(kuò)張無(wú)疑十分必要。在快速的資本積聚中，企業(yè)兼并重組是一條可選擇的道路。在國(guó)際化的企業(yè)兼并...

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