5千一瓶的救命藥已納入醫(yī)保 醫(yī)院卻買不到 這是為什么？

• 2018年7月13日 WuYaNan來源：搜狐網 359 16
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  2018-2024年醫(yī)用電子儀器市場發(fā)展前景分析及供需格局研究預測報告

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近5000元一瓶的泊沙康唑口服混懸液(簡稱諾科飛)，不到20天就喝完。救命藥盡管在淮安當地已納入醫(yī)保，但因為醫(yī)院沒有藥，他的父母不得不自費到上海、北京等地購買。這是為什么?

做完霧化，漱口，7歲的姜羽凡接著就要開始喝他的救命藥，近5000元一瓶的泊沙康唑口服混懸液(簡稱諾科飛)，不到20天就喝完。他不知道的是，他喝的救命藥盡管在淮安當地已納入醫(yī)保，但因為醫(yī)院沒有藥，他的父母不得不自費到上海、北京等地購買。這是為什么?淮安市醫(yī)保中心周其松主任在接受記者采訪時稱，一些已納入醫(yī)保的藥品在醫(yī)院購買不到這是個普遍現象。

納入醫(yī)保的救命藥只能自費在外購買

從1歲開始，姜羽凡就小病不斷，但一直查不出病因。11日上午，在淮安市第一人民醫(yī)院兒科病房，趁其做霧化之際，他的母親王婷婷告訴記者，淮安當地醫(yī)院、南京、上海、北京等地，他們帶著小羽凡不知跑了多少家醫(yī)院，直到去年4月份，才在南京兒童醫(yī)院做基因檢測，確診為先天性中粒細胞減少癥。

在南京兒童醫(yī)院建議下，他們又帶著小羽凡轉至上海進行救治。在上海，醫(yī)院讓他們第一次接觸了兒子的救命藥：諾科飛，4905元一瓶?！斑@是進口藥，在上海使用時完全自費，一小瓶藥，一日三次，不到20天就喝完，”王婷婷告訴記者，兒子不但患先天性中粒細胞減少癥，還有先天性心臟病、肺部真菌感染等病癥，這款救命藥主要是治療他全身抗感染。在上海治療一個階段，回到淮安后，他們定期到上海這家醫(yī)院自費購買諾科飛。

淮安醫(yī)保中心主任：這是“奇怪又普遍”的現象

為了驗證王婷婷的說法，記者跑了淮安市幾家三甲醫(yī)院，得到的結果是，泊沙康唑口服混懸液屬于醫(yī)保乙類藥品，醫(yī)?？梢詧箐N80%，但都沒有藥。一名不愿透露姓名的醫(yī)院負責人告訴記者，其實小羽凡所用的泊沙康唑口服混懸液早在去年7月份已被國家人社部納入醫(yī)保目錄，而導致沒有藥的根本原因是，用的患者人群較少，醫(yī)院并沒有將該藥納入采購計劃。這名負責人同時表示，小羽凡用的藥品，醫(yī)院可以在網上進行掛網直接采購，也就是說所有的公立醫(yī)院采購這些已納入醫(yī)保的高價剛需救命藥品時，不需再走招投標的程序。

高價救命藥雖納入醫(yī)保，但為何醫(yī)院沒有藥，而讓患者享受不到政府的優(yōu)惠政策呢?記者采訪了淮安市醫(yī)保中心周其松主任。“這個藥肯定已納入醫(yī)保，而且還不屬于特藥范圍?！笨戳擞浾咚牡恼掌螅芷渌芍魅畏浅？隙ǖ馗嬖V記者，該藥屬于醫(yī)保乙類藥，患者可以享受報銷政策。至于為何醫(yī)院沒有這種藥，周其松主任稱，醫(yī)保目錄里有，但醫(yī)院卻沒有，“這是個很奇怪又很普遍的現象，”他個人認為主要是因為此類藥品用的患者人群較少，藥價昂貴，一旦醫(yī)院將此類藥品采購回來，又涉及到儲藏、有效期等問題。至于如何解決這一現象，周其松主任稱，這是上層考慮的事情。

人社部2017年7月19日發(fā)布通知，將36種藥品納入了醫(yī)保藥品目錄，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標準。這些藥品多為高價剛需藥，本可以大大減輕患者的醫(yī)療費用負擔醫(yī)院沒有采購該藥的計劃患者只能自己在外自行購買，而醫(yī)院外的購藥行為屬于自費購藥，無法享受政策優(yōu)惠。

官方回應：特殊藥品要特殊管理

醫(yī)療保險處副處長表示，這些藥品可以在網上進行掛網直接采購，也就是說所有的公立醫(yī)院采購這些藥品的時候，不需要再走招投標的程序。特殊藥品既可以在定點零售藥店購買，納入大病門診報銷，也可以通過住院報銷，通過這兩個政策，對特殊藥品特別管理，讓老百姓能夠報銷。

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