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肺結(jié)核被納入醫(yī)保門診大病 最高報(bào)銷90%!門診大病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  • 2018年10月31日 WuYaNan來源:深圳新聞網(wǎng) 244 8
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自2018年11月1日起,深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人確診為肺結(jié)核或耐多藥肺結(jié)核的,可到指定的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請門診大病認(rèn)定后,其在進(jìn)行相應(yīng)的門診??浦委煏r(shí)可享受門診大病待遇。

據(jù)“深圳人社”微信公眾號消息,深圳市人力資源和社會保障局近日發(fā)布《關(guān)于肺結(jié)核門診專科治療享受門診大病待遇的通知》,將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)??崎T診治療納入醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病。

自2018年11月1日起,深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人確診為肺結(jié)核或耐多藥肺結(jié)核的,可到指定的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請門診大病認(rèn)定后,其在進(jìn)行相應(yīng)的門診??浦委煏r(shí)可享受門診大病待遇。

該政策實(shí)施前,患肺結(jié)核的參保人在??浦委煏r(shí)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用主要從其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中支付或個(gè)人現(xiàn)金支付。

該政策實(shí)施后,肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)門診??浦委熂{入醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病范疇,相關(guān)費(fèi)用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金按比例支付,有效地減輕了參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

參保人享受門診大病待遇有多少?

享受大病門診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付

連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月的,支付比例為60%;

連續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月未滿36個(gè)月的,支付比例為75%;

連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的,支付比例為90%。


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